جدول دیابت بارداری؛ قند خون نرمال دیابت بارداری چند است؟
قند خون نرمال بارداری در ناشتا کمتر یا حدود ۵٫۳ mmol/L یا معادل حدود 90 میلی گرم در دسی لیتر، یک ساعت بعد از وعده‌ی غذایی معمولاً کمتر از ۷.۸ mmol/L یا ۱۴۰ میلی‌گرم در دسی لیتر و ۲ ساعت بعد از غذا: ۶.۷ mmol/L یا ۱۲۰ میلی‌گرم در دسی لیتر است.
کنترل دقیق قند خون در بارداری بسیار مهم است چون عدم کنترل می‌تواند هم سلامت مادر و هم جنین را تحت تاثیر قرار دهد. مثلاً تولد جنین بزرگ، مشکلات متابولیک بعد از تولد، افزایش خطر سزارین و غیره.
جدول قند خون نرمال دیابت بارداری (سطح قند خون طبیعی در دیابت بارداری)
| هدف معمول (mmol/L) | هدف معمول (mg/dL) | زمان آزمایش |
| ≤ 5.3 | ≤ 90 | ناشتا قبل از صبحانه |
| ≤ 7.8 | ≤ 140 | یک ساعت بعد غذا |
| ≤ 6.7 | ≤ 120 | دو ساعت بعد غذا |
سه ماهه اول
در سه ماهه اول، اگر قند خون ناشتا بالاتر از حد معمول یعنی 95 در دسی لیتر باشد، پزشک ممکن است برای تشخیص دیابت بارداری زودهنگام تست بدهد.
سه ماهه دوم
در سه ماهه دوم (معمولاً بین هفته‌ی ۲۴-۲۸)، تست OGTT برای همه‌ی زنان باردار یا کسانی که قند بارداری در سه ماه اول داشتند، انجام می‌شود. در سه ماه دوم بارداری علائم قند خون بسیار واضح‌تر از سه ماه اول خودش را نشان می‌دهد.
جدول نتیجه آزمایش قند خون نرمال در دیابت بارداری
| تست و روش | آستانه تشخیص | نتیجه نرمال |
| ناشتا ≥92 mg/dL؛ 1h ≥180؛ 2h ≥153 | OGTT 75 g (IADPSG/WHO) | زیر این مقادیر |
| ناشتا ≥95؛ 1h ≥180؛ 2h ≥155؛ 3h ≥140 | OGTT 100 g (Carpenter-Coustan) | زیر این مقادیر |
چگونه سطح قند خون نرمال را در دوران بارداری مدیریت کنیم؟
۱. چکاپ منظم قند خون
یک‌بار آزمایش قند ناشتا و یک‌بار یک ساعت بعد از غذا، 2 ساعت به دستور پزشک متخصص، غالباً ۴ بار در روز.
برای آگاهی دقیق‌تر از چگونگی انجام آزمایش دیابت بارداری، مطلب زیر را بخوانید:
۲. داشتن رژیم غذایی و کنترل مصرف مقدار کربوهیدرات
- مصرف کربوهیدرات‌های پیچیده با شاخص قندی پایین (گلیسمی پایین)
- تقسیم وعدههای غذایی به وعدههای کوچک‌تر و خوردن میان وعده سالم
- پرهیز از مصرف غذاهای قندی یا نوشیدنیهای شیرین
۳. ورزش منظم و فعالیت فیزیکی
فعالیت‌های ورزشی مانند پیاده‌روی، شنا، یوگای بارداری بعد از وعدههای غذایی، به کنترل قند خون کمک میکنند.
۴. مصرف دارو در صورت نیاز
اگر تغییرات رژیمی و فعالیت ورزشی کافی نباشند، داروهایی مانند متفورمین یا انسولین به دستور پزشک متخصص تجویز می‌شود.
۵. پیگیری و نظارت دقیق بارداری
در دوران بارداری برای بررسی رشد جنین، بررسی میزان مایع آمنیوتیک، سلامت کلی مادر، بررسی فشار خون باید تحت نظارت دقیق باشد. مثلا سونوگرافی در زمان لازم باید انجام شود.
Your baby will probably be healthy if you and your doctor manage your blood sugar while you have gestational diabetes.
اگر در دوران بارداری قند خون تان را به کمک پزشک و با تلاش خودتان کنترل کنید، حتما نوزاد شما سالم خواهد بود.
(منبع)
مدیریت دیابت بارداری از طریق رژیم غذایی و ورزش چگونه است؟
- رژیم کم قند و با کنترل کربوهیدرات، مصرف به اندازه پروتئین، فیبر، پرهیز از قندهای مصنوعی
- تقسیم وعده‌ها، به جای دو وعده بزرگ، ۳ وعده اصلی + میان وعده
- انتخاب منابع قند طبیعی (میوه) به جای قندهای مصنوعی و نوشیدنیهای شیرین
- فعالیت فیزیکی ورزشی، حداقل ۱۵-۳۰ دقیقه بعد از غذا برای کمک به کاهش اندازه قند خون
- ارتباط با متخصص تغذیه و تیم مامایی برای تنظیم دقیق برنامه غذایی بر اساس وزن، شرایط پزشکی و ترجیحات شخصی
نمودار قند خون طبیعی چه نقشی در مراقبت‌های دوران بارداری دارد؟
- روند کنترل قند خون در دسترس است و پزشک می‌تواند قندهای ناشتا، بعد غذا، تغییرات روزانه را بررسی کند.
- زمان‌هایی که قند از هدف فراتر می‌رود را شناسایی می کند تا بتواند رژیم، دارو یا سبک زندگی را اصلاح کند.
- امکان پیگیری پیشرفت درمان و تصمیم‌گیری پزشک یا تیم درمانی را ساده‌تر می‌کند.
- نمودار قند کمک می‌کند تا عوارض احتمالی مثل جنین بزرگ، مایع آمنیوتیک را پزشک پیش‌بینی کند.
آیا مدیریت دیابت بارداری می‌تواند بر سلامت طولانی مدت افراد باردار تأثیر بگذارد؟
بله؛ مدیریت صحیح دیابت بارداری می‌تواند:
- ریسک عوارض کوتاه‌مدت مثل تولد جنین بزرگ، زایمان سخت و مشکلات فشار خون را کاهش دهد.
- احتمال بروز دیابت نوع ۲ بعد از زایمان را کاهش دهد. زنانی که GDM داشته‌اند بیشتر در معرض خطر دیابت نوع ۲ و اختلال تحمل گلوکز (prediabetes) هستند.
- سلامت قلبی و عروقی مادر را بهبود می‌دهد، و می‌تواند تاثیرات متابولیک بر جنین داشته باشد.
آیا دیابت بارداری موقتی است یا می‌تواند منجر به دیابت نوع ۲ در مراحل بعدی زندگی شود؟
اکثرا دیابت بارداری موقتی است و پس از زایمان عدد قند خون به حالت قبل از بارداری برمی‌گردد. اما احتمال اینکه فرد بعداً به دیابت نوع ۲ مبتلا شود وجود دارد، مخصوصاً اگر:
- قند خون او حتی پس از زایمان بیش از حد نرمال باشد یا دچار تحمل گلوکز مختل شده باشد.
- از طرفی اگر دارای عوامل خطر ابتلا به دیابت مثل چاقی، سابقه خانوادگی دیابت، وزن زیاد در حاملگی، عدم فعالیت جسمانی باشد.
- اگر سبک زندگی پس از بارداری هیچ تغییری نکند.، مثل ورزش، رژیم و …
- بنابراین توصیه می‌شود آزمایش قند ناشتا پس از زایمان به تجویز پزشک متخصص متخصص غدد و متابولیسم انجام شود (مثلاً ۶-۱۳ هفته بعد) و در بازه‌‌های زمانی منظم کنترل شود.
توصیه‌ای از تیم دارو دات کام به شما
از همان ابتدای بارداری قبل از شروع سه ماهه دوم با پزشکتان درباره‌ی خطرات، تست‌ها، و جدول هدف قند خون صحبت کنید تا برنامه درمانی شخصی داشته باشید، همیشه دستگاه تست قند خانگی دقیق و معتبر داشته باشید و آموزش استفاده درست را از تیم پزشکی بپرسید.
به وعدههای غذایی‌تان توجه کنید، پیاده‌روی داشته باشید، در صورتی که مقدار قند خون شما از هدف بالاتر بود به موقع با پزشک متخصص مشورت کنید تا با رژیم، ورزش یا دارو درمان شوید؛ تأخیر حتما عوارض خواهد داشت.
