پرکاری تیروئید چگونه باعث افزایش فشار خون میشود؟ پرکاری تیروئید و فشار خون


فشار خون بالا (هایپرتانسیون) وضعیتی پزشکی است که با افزایش مداوم نیروی وارد بر دیواره شریان ها توسط جریان خون تعریف میشود. اگرچه فشار خون در طول روز نوسانات طبیعی دارد، اما در افراد مبتلا به هایپرتانسیون، این فشار به طور مزمن بالا باقی میماند. حال هر دو نوع اختلال عملکرد تیروئید میتوانند منجر به بروز فشار خون بالا شوند، هرچند که مسیرهای متفاوتی در ایجاد این وضعیت در پیش میگیرند.
ما در مقاله حاضر، به بررسی علل زمینهای این ارتباط خواهیم پرداخت که امیدواریم مورد توجه شما قرار گیرد.
آیا پرکاری تیروئید فشار خون را افزایش میدهد؟
بله در پرکاری تیروئید (هایپرتیروئیدیسم)، تغییرات هورمونی موجب اتساع عروق خونی می شود که در نهایت منجر به کاهش فشار خون دیاستولیک (عدد دوم یا پایینتر در اندازهگیری فشار خون) میگردد. با این حال، افزایش بیش از حد هورمون تیروئید همچنین نیروی انقباضی قلب را تشدید کرده که در نتیجه آن، فشار خون سیستولیک (عدد اول یا بالایی) افزایش مییابد.
نکته حائز اهمیت این است که درمان هیپرتیروئیدیسم تقریباً همیشه به بهبود عملکرد قلبی منجر میشودو در نهایت احساس سلامتی و بهبودی در بیمار می شود.
چگونه متوجه شوید که فشار خون بالای ناشی از پرکاری تیروئید دارید؟
فشار خون سیستولیک ۱۴۰ میلیمتر جیوه (mm Hg) و بالاتر، یا فشار خون دیاستولیک ۹۰ میلیمتر جیوه (mm Hg) و بالاتر، به عنوان فشار خون بالا در نظر گرفته میشود.
در مواردی که فرد فاقد عوامل خطر معمول مانند اضافه وزن یا کمتحرکی باشد و همزمان علائمی چون تپش قلب سریع یا خستگی مزمن را تجربه کند، پزشک احتمال وجود فشار خون بالای ثانویه را مطرح میسازد. این عارضه میتواند به عنوان اولین نشانه اختلالات مختلفی در تعادل هورمونی، از جمله پرکاری و کمکاری غده تیروئید، ظاهر گردد.
جهت بررسی نقش احتمالی هورمونهای تیروئیدی در بروز فشار خون بالا، پزشک معالج میتواند با تجویز آزمایشهای تخصصی، مقادیر T3، T4، هورمون محرک تیروئید (TSH) و همچنین آنتیبادیهای مرتبط با تیروئید را در خون بیمار بسنجد.
عوامل خطر فشار خون بالا مرتبط با پرکاری تیروئید چیست؟
فشار خون بالا در پرکاری تیروئید همانند هیپرتانسیون ایزوله میتواند پیامدهای نامطلوبی در سراسر بدن ایجاد کند و با افزایش خطر بروز موارد زیر مرتبط دانسته شده است که بهتر است سریعا زیر نظر پزشک مربوطه کنترل شود:
- سکته قلبی (انفارکتوس میوکارد)
- سکته مغزی (CVA)
- آنوریسم (اتساع عروق)
- نارسایی قلبی
- بیماریهای کلیوی
- مشکلات بینایی
- زوال عقل (دمانس)
فشار خون بالای ناشی از پرکاری تیروئید چگونه درمان میشود؟
درمان پرکاری تیروئید، میتواند منجر به بهبود فشار خون بالا شود، هرچند ممکن است برای بعضی از بیماران این صدق نکند. رویکرد درمانی به علت زمینهای پرکاری تیروئید بستگی دارد، اما هدف نهایی، کاهش سطح هورمونهای تیروئیدی در گردش خون است.
گزینههای درمانی اولیه ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- تنظیم دوز یا قطع موقت داروهای هورمون تیروئید تا زمان تثبیت وضعیت بیمار (در هیپرتیروئیدی ناشی از مصرف زیاد لووتیروکسین)
- استفاده از داروهای کمکی برای کنترل علائمی چون اضطراب، تپش قلب و کنترل فشار خون؛ در این راستا، داروهای بتابلوکر تجویز میشوند.
- پایش وضعیت بیمار در موارد فرم موقتی پرکاری تیروئید.
پس از زایمان، برخی افراد ممکن است دچار التهاب تیروئید (تیروئیدیت) شوند که میتواند منجر به پرکاری تیروئید گردد. اشکال موقتی پرکاری تیروئید معمولاً نیازی به درمان قطعی ندارند و پزشک بر مدیریت علائم تمرکز میکند؛ برای مثال، تجویز بتا بلاکر برای کاهش اضطراب.
در صورتی که مدیریت علائم کافی نباشد، شدت علائم بسیار زیاد باشد، یا سطح هورمون تیروئید به طور قابل توجهی بالا باشد، پزشک ممکن است درمانهای قطعیتری را برای مهار ترشح بیش از حد هورمون تیروئید توصیه کند. این درمانها عبارتند از:
- درمان با ید رادیواکتیو
- جراحی برداشتن غده تیروئید (تیروئیدکتومی)
- درمان با مهارکنندههای تیروئید (مانند تیوآمیدها)
این مداخلات درمانی گاهی منجر به کمکاری تیروئید (هیپوتیروئیدیسم) میشوند. در این حالت، بیمار نیازمند دریافت هورمون تیروئید تکمیلی خواهد بود و پزشک باید سطوح هورمونی را به دقت تحت نظر داشته باشد تا از حد مطلوب اطمینان حاصل کند.
چنانچه فشار خون بیمار به درمانهای اولیه پاسخ ندهد، ممکن است نیاز به مداخلات دارویی بیشتری، از جمله بتابلاکرها یا سایر داروها، باشد. همچنین، تغییرات سبک زندگی، مانند اتخاذ رژیم غذایی کمنمک، میتواند در بهبود وضعیت مؤثر باشد.
چه زمانی باید با پزشک تماس گرفت؟
در صورت مشاهده مداوم موارد بالای فشار خون یا بروز تغییرات ناگهانی و غیرقابل توجیه در فشار خون، فرد باید با پزشک مشورت نماید. همچنین، مراجعه به پزشک در شرایط زیر ضروری است:
- تجربه اضطراب مزمن، بیقراری، یا اختلالات خواب پایدار
- بروز تپش قلب بالا
- ظهور علائم کمکاری تیروئید (هیپوتیروئیدیسم)، از قبیل کاهش انرژی و احساس مداوم سرما، پس از طی دوره درمان پرکاری تیروئید
توصیه ای تیم دارو دات کام به شما
مواجهه با یک بیماری جدید، بهویژه در مورد شرایطی مانند فشار خون بالا و اختلالات تیروئید، میتواند بسیار چالشبرانگیز باشد. اما خبر خوب این است که همانطور که در این مقاله بررسی شد، پرکاری تیروئید یک وضعیت کاملاً قابل درمان است.
تیم دارو دات کام به شما توصیه میکند که در صورت تجربه علائم پرکاری تیروئید، مانند احساس سریعتر شدن عملکردهای بدنی، بی درنگ با پزشک یا ارائهدهنده مراقبتهای بهداشتی خود مشورت نمایید. آنها میتوانند با انجام آزمایشهای ساده، وضعیت شما را ارزیابی کرده و درمان مناسب را برای بازگرداندن تعادل به بدن شما توصیه کنند.
به یاد داشته باشید، مدیریت به موقع و صحیح این شرایط، کلید حفظ سلامتی طولانیمدت و پیشگیری از عوارض احتمالی است.