پره اکلامپسی یا مسمومیت حاملگی چیست؟ علائم و علت ها، تشخیص، پیشگیری و درمان

مقدمه و شناخت بیماری

مسمومیت حاملگی یا پره اکلامپسی چیست؟

پره‌ اکلامپسی، که قبل تر با نام مسمومیت حاملگی نیز شناخته می شد، یک بیماری مهم در خلال حاملگی است که عمدتا پس از هفته‌ی بیستم بارداری یا بعد از زایمان (پره‌ اکلامپسی پس از زایمان) رخ می دهد.

افرادی که دچار پره‌ اکلامپسی می‌شوند، فشار خون بالایی داشته و همچنین ممکن است مشکلات کلیوی یا کبدی پیدا کنند. فشار خون بالا می‌ تواند به قلب فشار وارد کرده و در دوران بارداری مشکلاتی ایجاد نماید که هم برای مادر و هم برای جنین خطرناک است.

پره اکلامپسی چقدر شایع است؟

به‌طور کلی پره‌ اکلامپسی بین ۵ تا ۱۴ درصد از بارداری‌ ها را در سطح جهان درگیر می‌ کند. این در حالی است که در کشورهای در حال توسعه، بروز این بیماری بین ۴ تا ۱۸ درصد گزارش شده و اختلالات مرتبط با فشار خون دومین علت شایع مامایی برای مرده‌ زایی و مرگ‌ های نوزادی زودرس در این کشورها به شمار می‌ روند. به روز ترین مطالعات ملی نشان می دهند که میزان شیوع پره اکلامپسی در ایران ۵.۳ درصد است.

آیا پره اکلامپسی یک مورد اورژانسی است؟

پاسخ کوتاه و صریح به این سوال این است که، بله، پره اکلامپسی می تواند در شرایطی اورژانسی باشد. زمانی که فردی دچار این بیماری می‌شود، فشار خون به بالاتر از ۱۴۰/۹۰ میلی‌متر جیوه می رسد و ممکن است سطح بالایی از پروتئین در ادرار وجود داشته باشد (که نشانه‌ای از آسیب کلیوی است).

پره‌ اکلامپسی به قلب و سایر اندام‌ها فشار وارد می‌کند و می‌تواند عوارض جدی ایجاد کند. همچنین ممکن است جریان خون به جفت را تحت تأثیر قرار دهد، به کبد و کلیه‌ ها آسیب برساند و باعث تجمع مایع در ریه‌ها شود.

دریافت درمان برای جلوگیری از عوارض تهدیدکننده‌ی زندگی در ارتباط با این بیماری بسیار حیاتی است.

تفاوت بین پره اکلامپسی و اکلامپسی چیست؟

پره‌ اکلامپسی در صورت عدم کنترل می‌تواند منجر به وضعیت وخیم تری به نام اکلامپسی شده که می‌ تواند خطرات بیشتری برای سلامتی برای مادر و نوزاد به همراه داشته باشد و در موارد نادر حتی باعث مرگ شود. اگر پره‌ اکلامپسی فرد به تشنج تونیک کلونیک یا کما منجر شود، به آن اکلامپسی گفته می‌شود.

پره اکلامپسی پس از زایمان چیست؟

پره‌ اکلامپسی پس از زایمان وضعیت به نسبت نادرتری است که زمانی رخ می‌ دهد که مادر بعد از تولد نوزادش دچار پره‌ اکلامپسی شود. این مشکل اغلب در چند روز اول پس از زایمان بروز کرده اما می‌تواند تا ۶ هفته بعد از زایمان نیز ایجاد شود.

پره‌ اکلامپسی پس از زایمان به همان اندازه پره‌اکلامپسی در دوران بارداری خطرناک بوده و نیازمند درمان فوری است.

در صورت عدم درمان، این بیماری می‌تواند باعث مشکلات تهدیدکننده‌ زندگی، از جمله مرگ، شود. علائم و نشانه‌های پره‌ اکلامپسی پس از زایمان مشابه پره‌ اکلامپسی در دوران بارداری هستند.

سایر اختلالات فشار خون بالا در بارداری

پره‌اکلامپسی یکی از چهار اختلال مرتبط با فشار خون در دوران بارداری است. سه نوع دیگر عبارت‌ اند از:

• فشار خون بارداری: فشار خونی که بعد از هفته بیستم بارداری شروع شده اما باعث افزایش قابل‌ توجه پروتئین در ادرار نمی‌ شود. این نوع فشار خون معمولا پس از زایمان برطرف می‌ شود.
• فشار خون مزمن: فشار خونی که پیش از بارداری یا پیش از هفته بیستم بارداری آغاز شده باشد.
• فشار خون مزمن همراه با پره‌ اکلامپسی: فشار خون مزمنی که با پیشرفت بارداری تشدید می‌شود و منجر به افزایش پروتئین در ادرار و بروز عوارض دیگر مرتبط با پره اکلامپسی می شود.

علائم و علت بیماری

علائم مسمومیت حاملگی یا پره اکلامپسی چیست؟

همان طور که پیشتر در تعریف پره اکلامپسی ذکر شد، ویژگی اصلی این بیماری فشار خون بالا، وجود پروتئین در ادرار (پروتئینوری) یا سایر نشانه‌های آسیب به کلیه‌ها و دیگر اندام‌ها است. بیمار ممکن است هیچ علامت قابل توجهی نداشته باشد. به طور معمول اولین نشانه‌ های پره‌ اکلامپسی در ویزیت‌ های روتین جهت مراقبت‌ های دوران بارداری توسط پزشک یا ماما شناسایی می‌ شوند.

علاوه بر فشار خون بالا، علائم و نشانه‌های پره‌ اکلامپسی می‌ توانند شامل موارد زیر باشند:

• وجود پروتئین در ادرار (پروتئینوری)
• کاهش تعداد پلاکت‌ های خون (ترومبوسیتوپنی)
• افزایش آنزیم‌ های کبدی که نشانه آسیب کبد هستند
• سردردهای شدید
• تغییرات بینایی مانند تاری دید، حساسیت به نور یا از دست دادن موقت بینایی
• تنگی نفس ناشی از تجمع مایع در ریه‌ ها
• درد در قسمت بالای شکم، معمولا زیر دنده‌های سمت راست
• تهوع یا استفراغ
• تورم در دست ها، مچ ها، یا صورت. توجه به این نکته ضروریست که افزایش وزن و ورم (ادم) معمولا بخشی طبیعی از بارداری سالم است اما افزایش ناگهانی وزن یا بروز ناگهانی ورم، به‌ویژه در صورت و دست‌ها، می‌تواند نشانه‌ای از پره‌ اکلامپسی باشد.

سه نشانه اولیه پره اکلامپسی چیست؟

به طور معمول سه نشانه اولیه پره اکلامپسی شامل فشار خون بالای ۱۴۰/۹۰ میلی‌متر جیوه، وجود پروتئین در ادرار، و تورم در دست ها و صورت است.

چه چیزی باعث پره اکلامپسی می‌شود؟

علت دقیق این بیماری هنوز به طور کامل شناخته نشده است. گمان زده می‌ شود که پره اکلامپسی به دلیل تکامل نامناسب جفت در نیمه اول بارداری رخ داده و احتمالا مشکل اصلی در رگ‌های خونی تغذیه کننده جفت وجود داشته باشد.

جفت اندامی است که جریان خون مادر را به جریان خون جنین متصل کرده و اکسیژن و مواد غذایی را به او رسانده و مواد زائد را از جنین به مادر بر می می گرداند. این اندام نیازمند جریان خونی مداوم و زیاد از سمت مادر است تا بتواند رشد کافی جنین را تامین کند.

اختلال در عملکرد جفت باعث می‌ شود جریان خون بین مادر و جنین مختل شود. در نتیجه، سیگنال‌ها یا موادی که از جفت آسیب‌ دیده ترشح شده بر روی رگ‌های خونی مادر اثر گذاشته و موجب فشار خون بالا می شود. هم زمان، مشکلات به وجود آمده در کلیه‌ ها باعث می‌ شوند پروتئین‌ های مهمی که باید در خون مادر باقی بمانند به ادرار نشت کنند و این امر منجر به وجود پروتئین در ادرار می‌شود.

اما سوال دیگر اینجاست که چرا تکامل نامناسب جفت رخ می دهد؟ در مراحل ابتدایی بارداری، تخمک بارور شده خود را در دیواره رحم جایگزین کرده و ریشه‌هایی به نام ویلی (villi) ایجاد می‌کند که آن را به دیواره رحم متصل نگه می‌ دارند. این ویلی‌ها از طریق رگ‌های خونی موجود در رحم مواد غذایی دریافت کرده و در نهایت به جفت تبدیل می‌ شوند. در همان زمان، رگ‌های خونی رحم شکلشان تغییر کرده و پهن‌ تر می‌ شوند. اگر این رگ‌ های خونی به طور مناسب تغییر پیدا نکنند، احتمالا جفت به‌ خوبی رشد نخواهد کرد، چرا که مواد مغذی کافی دریافت نکرده است. این وضعیت می‌تواند یکی از دلایل ایجاد پره‌ اکلامپسی باشد.

هنوز مشخص نیست که چرا رگ‌ های خونی همیشه به‌ درستی تغییر شکل نمی‌ دهند اما احتمال می رود تغییرات ژنتیکی وراثتی در این موضوع نقش داشته باشند چرا که پره‌ اکلامپسی اغلب در خانواده‌ ها تکرار می‌ شود.

آیا استرس باعث پره اکلامپسی می‌شود؟

اگر چه استرس می‌تواند بر فشار خون تاثیر بگذارد اما به عنوان علت اصلی پره‌ اکلامپسی شناخته نمی شود. با وجود اینکه تجربه میزانی از استرس در دوران بارداری اجتناب‌ ناپذیر و طبیعی است، اما پرهیز از شرایط استرس زا یا یادگیری روش‌های مدیریت استرس می‌ تواند بسیار مفید واقع شود.

چه کسی در معرض خطر مسمومیت حاملگی یا پره اکلامپسی است؟

مطالعات بالینی برخی عوامل را شناسایی کرده اند که می توانند احتمال ابتلا به پره‌ اکلامپسی را افزایش دهند. در این بین، عوامل خطر اصلی شامل موارد زیر می باشند:

• داشتن بیماری زمینه ای از قبل مانند:
  1. دیابت
  2. بیماری کلیوی
  3. فشار خون بالا
  4. لوپوس
  5. سندروم آنتی‌فسفولیپید
• سابقه ابتلا به پره‌ اکلامپسی در بارداری‌ های قبلی

برخی عوامل دیگر احتمال ابتلا را به میزان کمتری از موارد بالا افزایش می‌ دهند. چنانچه ۲ عامل یا بیشتر از این موارد به صورت هم زمان وجود داشته باشند، خطر ابتلا بالاتر می‌ رود. این موارد شامل:

• اولین بارداری (پره‌اکلامپسی در بارداری اول شایع‌تر است)
• فاصله بیشتر از ۱۰ سال از آخرین بارداری
• سابقه خانوادگی پره اکلامپسی (به طور مثال در مادر یا خواهر)
• سن بالای ۳۵ الی ۴۰ سال
• چاقی در شروع بارداری (شاخص توده بدنی یا BMI برابر یا بالاتر از ۳۵)
• بارداری چندقلویی (دوقلو، سه‌قلو یا بیشتر)
• وجود عارضه در بارداری های قبلی مثل تولد نوزاد با وزن کم

پره اکلامپسی در هفته چندم بارداری شروع می‌شود؟

پره‌ اکلامپسی به طور معمول بعد از هفته بیستم بارداری رخ می‌ دهد. بیشتر موارد پره‌ اکلامپسی در سه‌ ماهه سوم بارداری (یعنی بعد از هفته ۲۷) بروز می‌ کنند. چنانچه پره‌ اکلامپسی قبل از هفته ۳۴ آغاز شود به آن پره‌ اکلامپسی زودرس نیز گفته می‌ شود.

همان طور که پیشتر نیز ذکر شد، پره‌ اکلامپسی می‌ تواند حتی بعد از زایمان هم رخ دهد (پره‌اکلامپسی پس از زایمان) که معمولا در چند روز اول تا یک هفته پس از تولد نوزاد بروز می‌ کند اما ندرتا شروع آن تا ۶ هفته بعد از زایمان هم می تواند به تعویق بیافتد.

احتمال مسمومیت حاملگی در بارداری دوم چقدر است؟

به طور معمول شواهد نشان می دهند احتمال ابتلا به پره اکلامپسی در بارداری اول نسبت به بارداری های متعاقب بعدی بیشتر است. چنانچه بیش از ۱۰ سال فاصله بین بارداری اول و دوم فاصله باشد، خطر ابتلا به پره اکلامپسی در بارداری دوم افزایش می یابد. باید در نظر داشت چنانچه مادر دچار فاکتورهای خطر در بین دو بارداری شود، احتمال ابتلا بالاتر می رود.

عوارض مسمومیت حاملگی یا پره اکلامپسی چیست؟

عوارض معمول پره‌ اکلامپسی شامل موارد زیر است:

• محدودیت رشد جنین:
  پره‌ اکلامپسی بر شریان‌ های خون رساننده جفت تاثیر می‌ گذارد. با دریافت خون ناکافی جفت، امکان دارد نوزاد اکسیژن و مواد مغذی کافی را دریافت نکرده و دچار کندی و محدودیت در رشد شود.
• تولد زودرس:
  پره‌ اکلامپسی می تواند باعث تولد پیش از موعد، یعنی تولد قبل از هفته ۳۷ شود. البته در برخی موارد تولد زودرس برنامه‌ ریزی‌ شده بخشی از پروسه درمانی پره‌ اکلامپسی است. نوزادان نارس در معرض مشکلات تنفسی و تغذیه‌ای، اختلالات بینایی یا شنوایی، تاخیرهای رشدی و فلج مغزی هستند. درمان‌ های قبل از تولد زودرس ممکن است برخی از این خطرات را کاهش دهند.
• جدا شدن زودرس جفت:
  پره‌ اکلامپسی خطر جدا شدن زودرس جفت از رحم را افزایش می‌ دهد. در این موقعیت، جفت قبل از زایمان از دیواره داخلی رحم جدا می شود که منجر به خونریزی شدید شده و می‌ تواند تهدیدکننده حیات مادر و نوزاد باشد.
• سندرم هلپ (HELLP):
  سندرم HELLP شکل شدید پره‌ اکلامپسی است که با همولیز (تخریب گلبول‌ های قرمز)، افزایش آنزیم‌ های کبدی، و کاهش پلاکت‌ ها همراه است. این حالت چندین اندام را هم زمان درگیر کرده و می‌تواند حیات مادر و نوزاد را تهدید کند و مشکلات طولانی‌ مدت برای مادر ایجاد نماید. علائم این سندم شامل تهوع و استفراغ، سردرد، درد بالای شکم در سمت راست، و احساس خستگی و بیماری است. گاهی این سندرم به‌صورت ناگهانی حتی قبل از تشخیص فشار خون بالا ایجاد می‌ شود و ممکن است بدون علامت ظاهر شود.
• اکلامپسی (Eclampsia):
  همان طور که پیشتر ذکر شد، اکلامپسی به معنای وقوع تشنج تونیک کلونیک یا کما همراه با علائم پره‌ اکلامپسی است. پیش‌بینی اینکه بیمار پره‌ اکلامپسی دچار اکلامپسی می‌ شود یا نه بسیار دشوار است. علائم قبل از وقوع تشنج ممکن است شامل سردرد شدید، مشکلات بینایی، گیجی یا تغییر رفتاری باشد، اما معمولا هیچ علامت یا نشانه هشداری وجود ندارد. اکلامپسی می‌ تواند قبل، حین یا بعد از زایمان رخ دهد.
• بیماری‌های قلبی-عروقی:
  ابتلا به پره‌ اکلامپسی می‌ تواند خطر ابتلا به بیماری‌های قلبی و عروقی در آینده را افزایش دهد، به‌ویژه اگر پره‌ اکلامپسی چند نوبت رخ داده باشد یا فرد زایمان زودرس داشته‌ باشد.
• آسیب به سایر اندام‌ها:
  در ادامه به جز عوارض ذکر شده، پره‌ اکلامپسی می‌تواند باعث آسیب به کلیه‌ ها، کبد، ریه‌ ها، قلب یا چشم‌ ها شود و احتمال سکته مغزی یا آسیب مغزی را افزایش دهد. شدت آسیب به اندام‌ ها به میزان شدت پره‌ اکلامپسی بستگی دارد.

تشخیص و آزمایش‌ها

مسمومیت حاملگی یا پره اکلامپسی چگونه تشخیص داده می‌شود؟

تشخیص پره‌ اکلامپسی عمدتا به راحتی در حین ویزیت‌ های روتین دوران بارداری صورت می گیرد. در این ویزیت های پیش از زایمان، فشار خون مادر به‌طور منظم بررسی می شود تا نشانه‌ های فشار خون بالا در صورت وجود نمایان شود. همچنین نمونه ادرار مادر از نظر وجود پروتئین در آن مورد آزمایش قرار می گیرد.

آزمایشات پره اکلامپسی شامل چیست؟

چنانچه پزشک به پره‌ اکلامپسی مشکوک شود، اقدامات زیر انجام می شود:

• اخذ فشار خون به صورت دقیق

ـ در صورت بالا بودن فشار خون بیش از ۱۴۰ (فشار خون سیستولی) بر روی ۹۰ (فشار خون دیاستولی) میلی متر جیوه، سنجش تاییدی یک نوبت ۴ ساعت بعد انجام می شود.

ـ در صورت بالا بودن فشار خون بیش از ۱۶۰ (فشار خون سیستولی) بر روی ۱۱۰ (فشار خون دیاستولی) میلی متر جیوه، سنجش تاییدی می تواند در عرض چند دقیقه بعد انجام شود.

• درخواست آزمایش‌ های خونی تکمیلی برای بررسی عملکرد کلیه و کبد
• توصیه به جمع‌ آوری ۲۴ ساعته ادرار برای بررسی وجود پروتئین
• انجام سونوگرافی و سایر روش‌های پایش جنین برای بررسی اندازه جنین و ارزیابی حجم مایع آمنیوتیک
• انجام تست بدون استرس یا پروفایل بیوفیزیکی (Nonstress test or biophysical profile). تست بدون استرس روش ساده ای جهت بررسی ضربان قلب جنین هنگام حرکت و واکنش آن است. پروفایل بیوفیزیکی نیز با علاوه بر تست بدون استرس با استفاده از سونوگرافی انجام می‌شود و تنفس، تون عضلانی، حرکات جنین و حجم مایع آمنیوتیک در رحم را اندازه‌گیری می‌ کند.

درمان و دارو‌ها

پره اکلامپسی چگونه درمان می‌شود؟

معمولا پزشک با توجه به شدت بیماری و مرحله بارداری درمان پیشنهادی برای پره اکلامپسی را تعیین می‌ کند. به طور کلی توصیه می‌ شود بارداری تا جایی که امکان دارد ادامه یابد، البته تا زمانی که جان مادر به خطر نیفتد.

چنانچه بارداری به زمان ترم (حدود هفته ۳۷) نزدیک باشد، معمولا پزشک پیشنهاد زایمان زودتر را می‌ دهد چرا که زایمان زودرس برای مادر و جنین ایمن‌تر از ادامه بارداری است. در بیشتر موارد می‌ توان زایمان طبیعی انجام داد، اما گاهی سزارین ایمن‌ تر خواهد بود.

ممکن است پزشک داروهایی برای کمک به تکامل ریه‌ های جنین و کنترل فشار خون تا زمان زایمان تجویز کند.

اگر پره‌ اکلامپسی در مراحل زودتر بارداری ایجاد شود، پزشک تا پایان بارداری بیمار را با دقت بیشتری تحت نظر می‌گیرد. هدف این است که بارداری تا حد ممکن ادامه پیدا کند تا جنین فرصت رشد و تکامل بیشتری داشته باشد. در این حالت، فرد نیاز به ویزیت‌ های بیشتر و نزدیک تر، سونوگرافی‌ های مکرر، آزمایش ادرار و خون خواهد داشت و ممکن است نیاز باشد فشار خون خود را در منزل نیز کنترل کند.

اگر وضعیت بدتر شده و پره‌ اکلامپسی شدیدتر شود پزشک زایمان را توصیه خواهد کرد. از سوی دیگر در صورتی که بیمار در هنگام تشخیص مبتلا به پره‌ اکلامپسی شدید باشد، ممکن است نیاز باشد تا زمان زایمان در بیمارستان بستری بماند. در طول زایمان بیمار مبتلا به پره اکلامپسی، پزشک ممکن است داروی سولفات منیزیم تجویز کند تا از بروز اکلامپسی جلوگیری شود.

پره‌ اکلامپسی شدید نیاز به بستری شدن در بیمارستان دارد تا فشار خون و عوارض احتمالی به‌طور مداوم تحت نظر باشد. پزشک همچنین رشد و سلامت جنین را مرتبا بررسی خواهد کرد. داروهایی که معمولا برای درمان پره‌ اکلامپسی شدید استفاده می‌شوند شامل موارد زیر هستند:

• داروهای ضد فشار خون جهت کاهش فشار خون بیمار
• داروهای ضد تشنج مانند سولفات منیزیم برای پیشگیری از بروز تشنج به عنوان خط اول درمان
• کورتیکواستروئیدها برای کمک به تکامل ریه‌ های جنین پیش از زایمان

آیا درمانی برای پره اکلامپسی وجود دارد؟

خیر. تنها درمان قطعی پره‌ اکلامپسی زایمان است. با این وجود، با توجه به خطر پیشرفت بیماری پس از زایمان، پزشک برای چندین هفته بعد از وضع حمل نیز وضعیت بیمار را تحت نظر خواهد داشت تا مطمئن شود علائم به طور کامل برطرف می‌ شوند.

آیا می‌توان با وجود پره اکلامپسی به طور طبیعی زایمان کرد؟

بله، در صورت ابتلا به پره‌ اکلامپسی همچنان امکان زایمان طبیعی برای فرد وجود دارد. انتخاب روش زایمان به صورت طبیعی یا سزارین بستگی به شدت بیماری، سن بارداری جنین و سایر ملاحظاتی دارد که پزشک همه را با هم در نظر خواهد گرفت.

آیا نوزاد می‌تواند از پره اکلامپسی جان سالم به در ببرد؟

بله. باید در نظر داشت که پره‌ اکلامپسی می‌ تواند منجر به زایمان زودرس (تولد نوزاد پیش از موعد) شود. نوزادان نارس در معرض خطر بیشتری برای مشکلات سلامتی مانند کم‌ وزنی هنگام تولد و مشکلات تنفسی هستند اما هم چنان می توانند با رسیدگی های لازم جان سالم به در ببرند.

آیا پره اکلامپسی بعد از زایمان از بین می‌رود؟

متن انگلیسی:

“Preeclampsia typically goes away within days to weeks following delivery. Sometimes, your blood pressure can remain high for a few weeks after delivery, requiring treatment with medication. Your healthcare provider will work with you after your pregnancy to manage your blood pressure.”

ترجمه متن:

پره‌ اکلامپسی معمولا طی چند روز تا چند هفته پس از زایمان برطرف می‌ شود. گاهی اوقات فشار خون می‌ تواند برای چند هفته پس از زایمان نیز همچنان بالا بماند و نیاز به درمان دارویی داشته باشد. پزشک شما پس از بارداری برای کنترل فشار خونتان همراه شما خواهد بود.

(منبع)

پیشگیری، مدیریت و کنترل

چگونه می‌توانم خطر ابتلا به پره اکلامپسی را کاهش دهم؟

اگر شما در گروه پرخطر قرار داشته باشید، ممکن است پزشک توصیه کند از هفته دوازدهم بارداری تا زمان تولد نوزاد، روزانه ۷۵ تا ۱۵۰ میلی‌گرم آسپرین مصرف کنید. شواهد نشان می‌دهد که این کار می‌تواند خطر ابتلا به پره‌اکلامپسی را کاهش دهد. اقدامات دیگری که پیش از بارداری یا در حین آن می تواند خطر ابتلا را کاهش دهد شامل:

• کاهش وزن در صورت داشتن اضافه وزن یا چاقی (قبل از افزایش وزن ناشی از بارداری)
• کنترل فشار خون و قند خون (در صورتی که فرد پیش از بارداری فشار خون بالا یا دیابت داشته باشد)
• حفظ یک برنامه ورزشی منظم
• داشتن خواب کافی
• مصرف غذاهای سالم با نمک کم و پرهیز از مصرف کافئین

آیا می‌توان از پره اکلامپسی جلوگیری کرد؟

مصرف روزانه آسپرین بچه (۸۱ میلی گرم) می‌ تواند خطر ابتلا به پره‌ اکلامپسی را حدود ۱۵ درصد کاهش دهد. اگر فرد عوامل خطری برای پره‌اکلامپسی داشته باشد، پزشک ممکن است شروع مصرف آسپرین را در اوایل بارداری (حدود هفته دوازدهم بارداری) توصیه کند. فرد نباید بدون توصیه پزشک آسپرین مصرف کند.

رژیم غذایی برای مسمومیت حاملگی یا پره اکلامپسی چیست؟

فرد مبتلا به پره اکلامپسی بهتر است رژیم غذایی سالم کم نمک را رعایت کند. اگر فرد بیماری زمینه ای مثل دیابت داشته باشد، باید تحت نظر متخصص مربوطه رژیم غذایی توصیه شده را پیاده سازی کند. همچنین توصیه می شود از مصرف کافئین پرهیز شود.

راهنمای مراجعه به پزشک

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟

پره‌ اکلامپسی می‌تواند یک وضعیت تهدیدکننده حیات باشد. اگر تحت درمان برای این بیماری هستید، حتما به دقت تمام ویزیت‌ ها و آزمایش‌ های خون و ادرار خود را پیگیری کنید. در صورت داشتن هر گونه نگرانی یا سوال درباره علائم خود با پزشک زنان و زایمان خود تماس بگیرید. در صورتی که باردار هستید و هر یک از علائم زیر را تجربه می کنید، فورا به نزدیک‌ ترین بیمارستان محل زندگی تان مراجعه کنید:

• علائم مشکوک به تشنج، مانند لرزش یا اسپاسم بدن
• تنگی نفس
• درد شدید در شکم، به‌ خصوص سمت راست
• تاری دید
• سردرد شدید که از بین نمی‌رود
• مشاهده لکه‌های تیره در میدان دید که از بین نمی‌روند

چه سوالاتی باید از پزشکم بپرسم؟

برخی از سوالات مهمی که می‌ توانید از پزشک خود بپرسید عبارتند از:

• آیا نیاز به مصرف دارو دارم؟
• آیا باید فعالیت‌هایم را محدود کنم؟
• چه تغییراتی باید در رژیم غذایی‌ ام ایجاد کنم؟
• چند وقت یک‌ بار نیاز است وضعیت سلامت من در طول بارداری بررسی شود؟
• آیا نیاز به زایمان زودرس دارم؟
• بهترین روش برای مدیریت پره‌ اکلامپسی من چیست؟

توصیه ای از تیم دارو دات کام به شما

ابتلا به پره‌ اکلامپسی یک وضعیت جدی و مهم است که اغلب افراد مبتلا از داشتن آن آگاه نیستند. به همین دلیل و با توجه به اینکه می توان رد پای این بیماری را در چکاپ ها و ویزیت های روتین بارداری پیدا کرد، جدی گرفتن حضور در تمام ویزیت‌ های پیش از زایمان و صحبت صادقانه با پزشک درباره هر علامتی که در دوران بارداری تجربه می‌ کنید، از اهمیت بسیار بالایی برخوردار خواهد بود.

پس از تشخیص، پزشک شما بارداری را با دقت زیر نظر خواهد گرفت. در موارد شدید بیماری، ممکن است زایمان هر چه سریع‌تر توصیه شود. هدف پزشک حفظ سلامت شما و جنین است. در نظر داشته باشید که بیشتر افرادی که مبتلا پره‌ اکلامپسی هستند قادر خواهند بود که نوزادان سالمی را به دنیا بیاورند. این وضعیت معمولا طی چند هفته پس از تولد نوزاد نیز برطرف می‌ شود.