بهترین داروها و آنتی بیوتیک برای گلو درد چیست؟

از چه داروها و آنتی‌بیوتیک‌هایی برای درمان گلو درد استفاده می‌شود؟

پزشکان همواره تاکید می‌کنند که انتخاب دارو کاملا به علت اصلی گلودرد بستگی دارد. گلودردها یا ویروسی هستند (که با سرماخوردگی یا آنفولانزا همراهند) یا باکتریایی (مانند گلودرد استرپتوکوکی).

گلودردهای ویروسی تنها با مراقبت برطرف می‌شوند، اما عفونت‌های باکتریایی به آنتی‌بیوتیک‌ها نیاز دارند تا از بروز عوارض خطرناک جلوگیری شود. تنها راه مطمئن برای تایید عامل باکتریایی، انجام آزمایش کشت حلق توسط پزشک است.

در مراحل اولیه، هدف اصلی فارغ از علت گلودرد، کاهش درد و التهاب است. در این راستا، می‌توان از مسکن‌های ساده بدون نسخه گرفته تا آنتی‌بیوتیک‌های تخصصی، استفاده کرد.

مسکن‌ها

مسکن‌های بدون نسخه (Over-The-Counter یا OTC) خط اول دفاعی در برابر درد و تب ناشی از گلودرد هستند. این داروها برای اکثر گلودردهای ویروسی، که شایع‌ترین نوع گلودردها هستند، کفایت می‌کنند. مهم‌ترین مسکن‌هایی که برای این منظور به کار می‌روند، استامینوفن و ایبوپروفن هستند.

کورتیکواستروئیدهای تجویزی

کورتیکواستروئیدها داروهایی بسیار قوی با خاصیت ضدالتهابی فوق‌العاده هستند. این داروها معمولا به صورت خوراکی یا تزریقی تجویز می‌شوند و مصرف آن‌ها برای گلودردهای عادی توصیه نمی‌شود.

استروئیدها تنها در موارد گلودردهای بسیار شدید که التهاب شدید مانع بلع می‌شود یا حتی تنفس را دشوار می‌کند، توسط پزشک تجویز می‌شود. در چنین مواردی، این داروها می‌توانند به سرعت ورم گلو را کاهش دهند.

اگر پزشک شما چنین دارویی را تجویز کرده است، نشان‌دهنده شدت عفونت یا التهاب است و باید دقیقا و بدون قطع خودسرانه، طبق دستور او مصرف شوند.

اسپری‌های گلو

تسکین موضعی سریع، بخش مهمی از مدیریت گلودرد است. این تسکین می‌تواند از طریق قرص‌های مکیدنی، اسپری‌های بی‌حس‌کننده گلو، یا محلول‌های غرغره به دست آید.

قرص‌های مکیدنی و اسپری‌های گلو ممکن است حاوی ترکیبات بی‌حس‌کننده موضعی باشند که درد را در محل ایجاد، کاهش می‌دهند. همچنین، مکیدن قرص‌ها به افزایش ترشح بزاق کمک کرده و گلو را مرطوب نگه می‌دارد.

غرغره با آب نمک نیز یک روش درمانی بسیار موثر است. توصیه می‌شود نصف قاشق چای‌خوری نمک را در یک فنجان آب گرم حل کرده و روزی سه بار به مدت حدود ۲۰ ثانیه غرغره کنید.

غرغره آب‌ نمک باعث کاهش التهاب، ورم مخاط و شستشوی مواد تحریک‌کننده می‌شود. البته، این روش برای کودکان زیر شش سال به دلیل خطر بلعیدن توصیه نمی‌شود.

برای آشنایی با داروها و مکمل‌های مؤثر در تقویت سیستم ایمنی، می‌توانید مطلب زیر را مطالعه کنید:

آنتی‌هیستامین‌ها

آنتی‌هیستامین‌ها نمی‌توانند عفونت‌های باکتریایی و عفونت‌های ویروسی گلو را به‌طور مستقیم درمان کنند.

کاربرد اصلی آن‌ها زمانی است که گلودرد به دلیل وجود ترشحات آلرژیک یا ترشحات پشت حلق ایجاد شده باشد.

اگر گلودرد با علائمی مانند آبریزش بینی، گرفتگی یا عطسه همراه باشد، ممکن است ترشحات از بینی به پشت حلق سرازیر شوند و باعث تحریک و سرفه شوند. در این حالت، آنتی‌هیستامین‌ها با کاهش تولید این ترشحات، به کاهش تحریک گلو کمک می‌کنند و تسکین غیرمستقیمی را فراهم می‌سازند.

آیا استامینوفن برای گلو درد بهتر است یا ایبوپروفن؟

هر دو داروی استامینوفن و ایبوپروفن برای کاهش درد و تب ناشی از گلودرد موثر هستند. انتخاب بین آن‌ها تا حد زیادی به عملکرد ضدالتهابی ایبوپروفن برمی‌گردد.

• استامینوفن: یک مسکن و تب‌بر عالی است که درد را هدف قرار می‌دهد.
• ایبوپروفن: علاوه بر تسکین درد و کاهش تب، یک داروی ضدالتهاب غیراستروئیدی نیز محسوب می‌شود. به همین دلیل، ایبوپروفن همزمان با کاهش درد، التهاب و ورم گلو را نیز هدف قرار می‌دهد.

اگر گلودرد شما با ورم و التهاب شدید همراه است و بلع را دشوار می‌کند، ایبوپروفن ممکن است گزینه بهتری باشد، چرا که مستقیما تورم را کاهش می‌دهد. در نهایت، هر دو دارو موثر هستند و می‌توان از آن‌ها به‌صورت متناوب (با رعایت دوز و فاصله زمانی) استفاده کرد.

حداکثر دوز استامینوفن که می‌توان در یک روز مصرف کرد، چقدر است؟

تاکید بر رعایت حداکثر دوز روزانه استامینوفن به دلیل خطر جدی آسیب کبدی است. مصرف بیش از دوز توصیه‌شده، حتی کمی بالاتر، می‌تواند منجر به آسیب جدی و برگشت‌ناپذیر کبد شود.

دوز دقیق استامینوفن بستگی به سن، وزن، و فرمولاسیون دارو دارد و همیشه باید دستورالعمل‌های روی برچسب دارو یا توصیه‌های پزشک را دنبال کنید.

نکته ایمنی: اگر از داروهای ترکیبی سرماخوردگی یا ضد درد استفاده می‌کنید، باید مطمئن شوید که میزان کل استامینوفن موجود در ۲۴ ساعت از حداکثر دوز مجاز روزانه تجاوز نکند. همیشه قبل از ترکیب داروها با پزشک مشورت کنید.

آنتی‌بیوتیک‌ها

آنتی‌بیوتیک‌ها داروهای قدرتمندی هستند که منحصرا برای درمان عفونت‌های باکتریایی تجویز می‌شوند. اگر گلودرد شما ناشی از ویروس باشد، مصرف آنتی‌بیوتیک کاملا بی‌فایده است و تنها می‌تواند منجر به عوارض جانبی و افزایش مقاومت دارویی در بدن شود.

شایع‌ترین گلودرد باکتریایی، گلودرد استرپتوکوکی است که توسط باکتری استرپتوکوک گروه A ایجاد می‌شود و حتما به آنتی‌بیوتیک نیاز دارد.

آنتی‌بیوتیک‌ها در درمان گلودرد استرپتوکوکی دو نقش مهم دارند: تسریع در بهبودی علائم و مهم‌تر از آن، جلوگیری از عوارض جدی و تاخیری مانند آسیب کلیوی یا تب روماتیسمی که می‌تواند به دریچه‌های قلب آسیب بزند.

پنی‌سیلین

پنی‌سیلین همچنان به عنوان استاندارد طلایی و اولین انتخاب برای درمان گلودرد استرپتوکوکی شناخته می‌شود.

یکی از دلایل این جایگاه ویژه، این است که باکتری استرپتوکوک گروه A در طول سال‌ها مقاومتی در برابر پنی‌سیلین نشان نداده است. این امر پنی‌سیلین را به دارویی بسیار مطمئن و موثر تبدیل می‌کند.

این دارو می‌تواند به صورت خوراکی یا تزریق تک‌دوز (مانند بنزاتین پنی‌سیلین G) مصرف شود. دوره درمان خوراکی معمولا ۱۰ روز است.

برای آگاهی از بهترین زمان تزریق واکسن آنفولانزا و شناخت انواع مختلف آن، می‌توانید مطلب زیر را مطالعه کنید:

آموکسی‌سیلین

آموکسی‌سیلین نیز در کنار پنی‌سیلین، یک انتخاب خط اول قوی برای درمان گلودرد استرپتوکوکی محسوب می‌شود.

آموکسی‌سیلین به‌ویژه در بین والدینی که برای دادن دارو به فرزندانشان تلاش می‌کنند محبوب است، زیرا ترجیح می‌دهند قرص مصرف شود تا آمپول. علاوه بر این، بسته به دوز تجویز شده، می‌توان آن را تنها یک بار در روز مصرف کرد، که پیروی از برنامه درمانی ۱۰ روزه را بسیار آسان‌تر می‌سازد.

سفالکسین

سفالکسین، که به دسته سفالوسپورین‌ها تعلق دارد، برای افرادی است که به پنی‌سیلین حساسیت نشان می‌دهند یک گزینه جایگزین محسوب می‌شود.

این دارو معمولا برای افرادی تجویز می‌شود که حساسیت‌های خفیف‌تری به پنی‌سیلین از خود نشان می‌دهند. دوره درمان سفالکسین نیز مانند پنی‌سیلین، معمولا ۱۰ روز است.

آزیترومایسین

آزیترومایسین (یا Z-pack) یکی دیگر از جایگزین‌ها برای افرادی است که به پنی‌سیلین آلرژی دارند.

مزیت قابل توجه آزیترومایسین، دوره درمانی کوتاه و اغلب ۵ روزه آن است. با این حال، استفاده از آن با احتیاط همراه است؛ زیرا گزارش‌هایی از مقاومت باکتریایی در برابر این دارو در برخی مناطق به ثبت رسیده است.

به همین دلیل، آزیترومایسین معمولا در مواردی استفاده می‌شود که گزینه‌های خط اول (مانند پنی‌سیلین یا سفالوسپورین‌ها) قابل استفاده نباشند.

کلیندامایسین

کلیندامایسین معمولا برای موارد شدیدتر عفونت یا برای بیمارانی که به داروهای خط اول آلرژی دارند یا باکتری آن‌ها به ماکرولیدهایی (مانند آزیترومایسین) مقاومت نشان داده است، انتخاب می‌شود. این دارو نیز برای مدت ۱۰ روز تجویز می‌شود.

سایر آنتی‌بیوتیک‌ها

پزشکان ممکن است بسته به شرایط خاص بیمار، از سایر آنتی‌بیوتیک‌ها نیز استفاده کنند:

• سفادروکسیل: این دارو یکی دیگر از سفالوسپورین‌هاست که مزیت مصرف تنها یک بار در روز را فراهم می‌کند.
• کلاریترومایسین: عملکردی مشابه آزیترومایسین دارد و مواردی از مقاومت باکتریایی نسبت به آن گزارش شده است.
• بنزاتین پنی‌سیلین G (تزریقی): این شکل از دارو به صورت یک تزریق عضلانی تک‌دوز تجویز می‌شود و برای افرادی که احتمال کامل نکردن دوره درمان یا نیاز به درمان سریع و قطعی دارند، مفید است.

بهترین دارو و آنتی بیوتیک برای گلو درد کودکان کدام است؟

درمان گلودرد در کودکان باید با دقت بیشتری صورت گیرد. اگر گلودرد ویروسی باشد، درمان‌های ساده و مراقبت از کودک کافی است.

برای کاهش درد و تب، می‌توان از استامینوفن یا ایبوپروفن استفاده کرد. مهم است که دوزهای مناسب سن و وزن کودک را طبق دستورالعمل روی بسته‌بندی رعایت کنید.

سه ممنوعیت مهم پزشکی وجود دارد که باید در درمان کودکان به شدت رعایت شوند:

• ممنوعیت آسپرین: آسپرین هرگز نباید برای کودکان یا نوجوانان استفاده شود، زیرا با سندرم رای (یک وضعیت نادر اما تهدیدکننده حیات) مرتبط است.
• ممنوعیت عسل برای نوزادان: نباید به کودکان زیر یک سال عسل داد.
• خطر خفگی: قرص‌های مکیدنی یا آب‌نبات‌های سفت نباید به کودکان زیر ۴ سال داده شود.

در صورت تایید گلودرد استرپتوکوکی، آموکسی‌سیلین به دلیل سادگی در مصرف (اغلب یک بار در روز) و همچنین پنی‌سیلین، گزینه‌های اصلی برای درمان کودکان هستند.

برای درمان گلودرد در بارداری، مصرف کدام آنتی‌بیوتیک ایمن است؟

درمان عفونت‌های باکتریایی مانند گلودرد استرپتوکوکی در دوران بارداری از اهمیت ویژه‌ای برخوردار است. درمان نشدن این عفونت‌ها می‌تواند عوارضی جدی برای مادر و جنین ایجاد کند. خوشبختانه، آنتی‌بیوتیک‌های خط اول نسبتا ایمن در نظر گرفته می‌شوند.

آنتی‌بیوتیک‌های پرمصرف و ایمن برای گلودرد استرپتوکوکی در دوران بارداری، شامل پنی‌سیلین، آموکسی‌سیلین و سفالکسین هستند.

این داروها توسط سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) در رده ایمنی B قرار می‌گیرند. این رده‌بندی به این معنی است که در مطالعات حیوانی خطری مشاهده نشده، اما داده‌های انسانی کاملی برای رد کامل انواع ریسک وجود ندارد.

• پنی‌سیلین: در صورتی که فرد آلرژی نداشته باشد، عموما به عنوان دارویی ایمن تلقی می‌شود و تاثیر منفی بر بارداری ندارد.
• آموکسی‌سیلین و سفالکسین: هر دو در رده B هستند. آموکسی‌سیلین حتی با دوزهای بالا در مطالعات حیوانی اثری بر رشد جنین نشان نداده است، اما مصرف آن‌ در بارداری فقط زمانی توصیه می‌شود که فواید درمان از ریسک‌های احتمالی بیشتر باشد.

نکته مهم! در تمامی موارد، زنان باردار باید دقیقا دستورالعمل‌های پزشک را دنبال کنند، زیرا مصرف بیش از حد یا ناکافی دارو می‌تواند هم برای مادر و هم برای جنین مضر باشد.

برای آشنایی با شیوه‌های درست مدیریت سرماخوردگی و آنفولانزا در مبتلایان به دیابت، می‌توانید مقاله زیر را بخوانید:

آیا آنتی‌بیوتیک‌ها همیشه برای درمان گلودرد استرپتوکوکی ضروری هستند؟

بله، در مورد گلودرد استرپتوکوکی، استفاده از آنتی‌بیوتیک‌ها پس از تایید تشخیص ضروری است. دلیل این اجبار، محافظت از بیمار در برابر عوارض جانبی جدی مانند تب روماتیسمی است که می‌تواند به قلب آسیب دائم بزند.

آنتی‌بیوتیک‌ها به‌طور معمول باکتری را از بین می‌برند و خطر عوارض را بسیار کم می‌کنند و از گسترش و ایجاد بیماری‌های ثانویه جلوگیری می‌کنند.

آیا گلودرد استرپتوکوکی می‌تواند بدون آنتی‌بیوتیک از بین برود؟

در برخی موارد، علائم گلودرد استرپتوکوکی ممکن است به خودی خود بهتر شوند و پس از چند روز فروکش کنند.

با این حال، اگر این عفونت با آنتی‌بیوتیک درمان نشود، احتمال بروز عوارض بسیار خطرناک مانند آسیب قلبی و کلیوی به شدت افزایش می‌یابد. به همین دلیل، متخصصان توصیه می‌کنند به محض تشخیص، درمان آنتی‌بیوتیکی فورا شروع شود تا خطر این عوارض به حداقل برسد.

با مصرف آنتی‌بیوتیک، بهبود گلودرد استرپتوکوکی چقدر طول می‌کشد؟

پس از شروع مصرف آنتی‌بیوتیک، بیشتر بیماران در عرض ۲۴ تا ۴۸ ساعت احساس بهتری خواهند داشت و علائم درد و تب فروکش می‌کنند. علاوه بر این، معمولا بیمار ظرف ۲۴ ساعت پس از مصرف اولین دوز آنتی‌بیوتیک دیگر واگیردار نیست.

با این حال، بهبودی کامل علائم ممکن است بین ۷ تا ۱۰ روز طول بکشد. مهم‌ترین نکته این است که حتی اگر پس از دو روز احساس بهبودی کامل کردید، باید کل دوره تجویز شده آنتی‌بیوتیک (اغلب ۱۰ روز) را کامل کنید. قطع زودتر از موعد دارو می‌تواند باعث باقی ماندن باکتری‌ها و عود عفونت، یا بدتر از آن، ایجاد عوارض جدی شود.

بهترین آنتی‌بیوتیک‌ها برای گلودرد استرپتوکوکی کدامند؟

پنی‌سیلین و آموکسی‌سیلین بهترین و استانداردترین گزینه‌های خط اول درمان برای گلودرد استرپتوکوکی هستند. دلیل آن، عدم مقاومت باکتری عامل بیماری در برابر پنی‌سیلین است. در افرادی که به این داروها حساسیت دارند، کلیندامایسین یا آزیترومایسین به‌عنوان جایگزین به کار می‌روند.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنید؟

• درد ناگهانی و بسیار شدید: به‌ویژه اگر با تب بالا همراه باشد.
• علائم پایدار: اگر گلودرد شما با وجود مصرف مسکن‌ها، بیش از ۳-۴ روز بهبود نیافت یا بدتر شد.
• مشکل جدی در بلع: اگر بلع مایعات یا غذا برای شما بسیار دشوار است.
• مشاهده چرک و لکه: وجود لکه‌های سفید یا چرک روی لوزه‌ها.
• سفتی گردن یا راش پوستی: این علائم می‌توانند نشان‌دهنده یک عفونت گسترده‌تر باشند.

توصیه‌ای از تیم دارو دات کام به شما

در اکثر موارد، بدن شما می‌تواند با یک گلودرد ساده ویروسی مقابله کند و تنها نیاز به مراقبت و زمان دارد. اگر هم گلودرد شما استرپتوکوکی تشخیص داده شود، خوشبختانه درمان‌های آنتی‌بیوتیکی موثری وجود دارند که می‌توانند عفونت را به سرعت کنترل کنند.

به خودتان فرصت دهید تا استراحت کنید و رطوبت بدن را با نوشیدن مایعات کافی حفظ کنید. از مصرف موادی که گلویتان را تحریک می‌کنند، مانند سیگار، کافئین و الکل، خودداری کنید.