علت ارضا نشدن مردان در رابطه جنسی چیست؟

چه عواملی باعث ارضا نشدن مردان در رابطه جنسی می‌شود؟

ارضا نشدن مردان در رابطه جنسی که «آنورگاسمیا» هم نامیده می‌شود، می‌تواند به دلایل مختلفی رخ دهد؛ مانند فشار روانی، مصرف برخی داروها، مشکلات مزمن سلامتی مثل دیابت و فشار خون یا مشکلات روانی مثل اضطراب و افسردگی.

علل پزشکی و جسمی

برخی از علل پزشکی ممکن است باعث ارضا نشدن مردان در رابطه شود، مانند:

• هیپوگنادیسم (کاهش تستوسترون)؛
• عوارض پروستاتکتومی (جراحی برداشتن پروستات)؛
• سندرم کائودا اکوینا: اختلال نادر مرتبط با نعوظ که اعصاب ناحیه تحتانی نخاع را تحت تاثیر قرار می‌دهد؛
• پرتو درمانی لگن: جهت درمان سرطان روده، مثانه یا سایر سرطان‌های ناحیه لگن؛
• ابتلا به ام‌اس؛
• جراحی‌های مربوط به اندام‌های تناسلی یا اندام‌های نزدیک به سیستم تولید مثل؛
• اختلالات یا آسیب‌های کف لگن؛
• افزایش سن و در نتیجه کاهش حساسیت آلت تناسلی؛
• شرایط هورمونی؛
• اختلالات مادرزادی در دستگاه تناسلی؛
• مصرف الکل و مواد مخدر؛
• دیابت یا فشار خون کنترل‌نشده؛
• بیماری‌های تیروئید، زیرا می‌توانند از طریق تغییرات در متابولیسم هورمونی به‌طور غیرمستقیم در عملکرد جنسی تاثیر بگذارند؛
• شرایط پزشکی‌ای که باعث آسیب به اعصاب حساس اندام جنسی می‌شوند. مانند آسیب نخاعی و نوروپاتی دیابتی؛
• هایپرپرولاکتینمی، یا وضعیتی که با افزایش سطح هورمون پرولاکتین، باعث کاهش تستوسترون می‌شود.

چه داروهایی ممکن است بر ارگاسم مردان تاثیر بگذارند؟

برخی از داروها می‌توانند بر ارضا نشدن مردان در رابطه جنسی تاثیرگذار باشند، از جمله:

• داروهای مهارکننده‌ انتخابی بازجذب سروتونین (SSRIs)؛
• داروهای ضدافسردگی‌ سه‌حلقه‌ای (TCAs)؛
• مهارکننده‌های مونوآمین اکسیداز (MAOIs)؛
• داروهای ضد روان‌پریشی؛
• داروهای ضد مانیا؛
• داروهای درمان فشارخون؛
• برخی آنتی‌هیستامین‌ها و دکونژستانت‌ها؛
• داروی تامسولوسین برای هایپرپلازی پروستات.

آیا تستوسترون پایین می‌تواند باعث ارضا نشدن مردان در رابطه جنسی شود؟

تستوسترون پایین می‌تواند توانایی ارضا شدن در مردان را تحت تاثیر قرار دهد. این تاثیر معمولا با اختلال نعوظ، تاخیر در انزال یا مشکلات مشابه مرتبط است.

علل روانی

علل روانشناختی که می‌توانند باعث ارضا نشدن مردان در رابطه جنسی شوند، شامل موارد زیر است:

• اضطراب عملکرد جنسی؛
• مشکلات رابطه‌ای مانند نداشتن اعتماد یا صمیمیت با شریک جنسی؛
• کمبود اعتمادبه‌نفس؛
• خجالت یا ناتوانی در بیان خواسته خود در رابطه؛
• اعتیاد و تکیه فرد بر خودارضایی؛
• مشکلات عمومی سلامت روان مثل اضطراب، استرس یا افسردگی؛
• نگرش منفی به رابطه جنسی ناشی از فرهنگ سرکوب‌گر یا تربیت مذهبی؛
• تجربه‌های منفی جنسی گذشته مانند تجاوز یا سوءاستفاده جنسی؛
• فوبیاها مثل هافه‌فوبیا (ترس از لمس شدن) یا ژنوفوبیا (ترس از رابطه جنسی)؛
• غم و اندوه عمیق مانند تجربه از دست دادن شریک زندگی.

برای بررسی اختلال عملکرد جنسی تحت تاثیر افسردگی یا اضطراب، مطلب زیر را مطالعه کنید:

چه عوامل خطری احتمال ارضا نشدن مردان در رابطه جنسی را بالا می‌برند؟

برخی عوامل، خطر ارضا نشدن را در مردان بالا می‌برند، از جمله:

• افزایش سن و کاهش حساسیت آلت تناسلی؛
• اختلالات سلامت روان مانند افسردگی و اضطراب؛
• بیماری‌های مزمن مانند دیابت، مشکلات کف لگن، مشکلات عصبی، اختلالات مجاری ادراری، بیماری‌های قلبی، عدم تعادل هورمونی، سرطان پروستات، تنگی کانال نخاعی لومبوساکرال،
• بیماری‌های تخریب کننده عصبی مثل پارکینسون یا ام‌اس؛
• سوءمصرف مواد مخدر یا الکل؛
• زمینه‌های فرهنگی یا مذهبی و در نتیجه نگرش منفی به رابطه جنسی.

دلیل ارضا نشدن مردان در رابطه جنسی چگونه تشخیص داده می‌شود؟

تشخیص دلیل ارضا نشدن مردان، با معاینه فیزیکی، بررسی تاریخچه پزشکی و حتی بررسی داروهایی که مصرف می‌کنید، شروع می‌شود. همچنین پزشک ممکن است برای تشخیص،

آزمایش‌هایی انجام دهد، از قبیل:

• آزمایش خون برای اندازه‌گیری سطح تستوسترون و پرولاکتین یا سایر هورمون‌ها؛
• بیوتزیومتری برای بررسی حساسیت آلت تناسلی؛
• پاسخ عصبی پوست آلت جهت اندازه‌گیری پاسخ اعصاب آلت؛
• تست قوس رفلکس ساکرال برای اندازه‌گیری پاسخ عضلات مربوط به انزال؛
• آزمایش قندخون؛
• تست عملکرد غدد درون‌ریز؛
• تست پاسخ پوستی سمپاتیک.

درمان ارضا نشدن مردان در رابطه جنسی چیست؟

گزینه‌ها برای درمان ارضا نشدن، برای همه یکسان نیست. پزشک با توجه به علت زمینه‌ای این مشکل، ممکن است درمان‌های متفاوتی را توصیه کند، از جمله:

• داروی کابرگولین برای کمک به کاهش سطح پرولاکتین؛
• داروی بوپروپیون برای درمان کاهش میل جنسی؛
• روان‌درمانی برای درمان مشکلاتی مانند اضطراب عملکرد جنسی یا آسیب‌های جنسی در گذشته؛
• مشاوره زوجین برای حل مشکلات رابطه‌؛
• درمان جنسی برای حل مشکلات عملکردی؛
• تجویز ویاگرا (سیلدنافیل) برای درمان اختلالات جنسی ناشی از مصرف داروهای SSRI (در برخی موارد قطع داروهای SSRI برای درمان کافی است)؛
• درمان جایگزینی تستوسترون در صورت تایید هیپوگنادیسم؛
• استفاده از ویبراتورهای آلت تناسلی (PVS)؛
• هورمون درمانی؛
• درمان یا کنترل بیماری‌های زمینه‌ای؛
• ماساژ پروستات؛
• آموزش روش‌های تحریک.

مردان چگونه می‌توانند با مشکل ارضا نشدن در رابطه جنسی مقابله کنند؟

ارضا نشدن مانند هر اختلال جنسی دیگری می‌تواند بر سلامت عاطفی، روانی و جسمی فرد تاثیر بگذارد. بهتر است برای تشخیص و درمان بهتر، از ترس یا خجالت اجتناب کنید. همچنین تا زمان درمان شدن، می‌توانید از راهکارهای زیر برای مقابل با مشکل ارضا نشدن در رابطه استفاده کنید:

• شریک جنسی خود را در برنامه درمانی مشارکت دهید.
• مشکل خود و احساس ناشی از آن را با شریک جنسی‌تان در میان بگذارید.
• بدون هدف انزال یا برقراری رابطه، لمس و آغوش صمیمانه را تجربه کنید.
• مکان‌ها، ابزارها، نقش‌آفرینی یا روش‌های جدیدی برای رابطه امتحان کنید.
• بر ایجاد تجربه تمرکز کنید، نه فقط ارضا شدن.
• یک سبک زندگی سالم (رژیم غذایی مناسب، خواب کافی و ورزش منظم) را دنبال کنید.
• از مصرف مواد مخدر، سیگار و الکل اجتناب کنید.

برای آگاهی از اینکه چگونه با کمترین خطر ابتلا به بیماری‌های مقاربتی و بارداری‌های ناخواسته، رابطه برقرار کنید، مطلب زیر را بخوانید:

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنید؟

اگر با مشکل ارضا نشدن در رابطه جنسی مواجه هستید، بعید است که بتوانید آن را بدون کمک پزشک حل کنید. بنابراین بهتر است در صورت دچار شدن به این مشکل، به پزشک متخصص اورولوژی مراجعه کنید. همچنین اگر در مایع منی خون مشاهده کردید، لازم است که این موضوع را با پزشک در میان بگذارید.

توصیه‌ای از تیم دارو دات کام به شما

ارضا نشدن در رابطه می‌تواند ناراحت کننده باشد و حتی ارتباط شما با شریک زندگی‌تان را تحت تاثیر قرار دهد. توصیه می‌شود اگر دچار مشکل شده‌اید، از ترس و خجالت اجتناب کنید و به پزشک متخصص اورولوژی مراجعه کنید. این وضعیت معمولا برای درمان نیاز به کمک تخصصی دارد. شما می‌توانید سوالات و نگرانی‌های خود را با پزشکان ما در میان بگذارید.