اختلالات اضطرابی چیست؟ انواع، علائم و روشهای درمان

اضطراب حسی آشنا برای بسیاری از ماست؛ دلشوره، نگرانی و تپش قلب در موقعیتهای پرتنش طبیعی است، اما وقتی این احساسها پایدار، شدید و خارج از کنترل باشند و روی زندگی روزمره تاثیر بگذارند، ممکن است نشاندهنده یک اختلال اضطرابی باشند.
این وضعیت میتواند با نگرانی مداوم، ترس ناگهانی یا علائم جسمی مانند تعریق و لرزش خود را نشان دهد. خوشبختانه اختلالات اضطرابی قابل تشخیص و درمان هستند و آگاهی از علائم آن اولین قدم برای مدیریت مؤثر و بازگشت به زندگی روزمره است.
در ادامه این مقاله از دارو دات کام با ما همراه باشید تا به اتفاق هم، درباره اضطراب و هر آنچه درباره آن وجود دارد، برایتان بگوییم.
- اختلال اضطراب چیست؟
- انواع اختلالات اضطرابی
- چه افرادی بیشتر در معرض اختلالات اضطرابی هستند؟
- علائم و نشانههای اضطراب
- عوامل مؤثر در بروز اضطراب
- علل بروز اختلالات اضطرابی
- عوارض اضطراب چیست؟
- روشهای تشخیص اختلالات اضطرابی
- راههای درمان اختلالات اضطرابی
- آیا میتوان از اضطراب پیشگیری کرد؟
- چه زمانی به دکتر مراجعه کنیم؟
- سوالات متداول
اختلال اضطراب چیست؟
اختلال اضطراب احساسی از ترس، نگرانی یا وحشت است که ممکن است با علائمی مانند تعریق، بیقراری، تنش عضلانی و افزایش ضربان قلب همراه باشد.
این احساس میتواند یک واکنش طبیعی نسبت به موقعیتهای استرسزا مثل مواجهه با مشکل ناگهانی در محل کار، پیش از امتحان یا قبل از گرفتن یک تصمیم مهم باشد.
در چنین شرایطی، اضطراب میتواندکمک کند تا انرژی و تمرکز بیشتری برای مقابله با موقعیت پیدا کنید. اما برای افرادی که دچار اختلالات اضطرابی هستند، این احساس موقتی نیست و میتواند شدت و تداوم پیدا کند و عملکرد روزمره را مختل کند.
اضطراب چقدر شایع است؟
Anxiety disorders are the world’s most common mental disorders, affecting 301 million people in 2019. More women are affected by anxiety disorders than men.
اختلالات اضطرابی شایعترین اختلالات اعصاب و روان در جهان هستند که در سال ۲۰۱۹، ۳۰۱ میلیون نفر را تحت تأثیر قرار دادهاند. زنان بیشتر از مردان تحت تاثیر اختلالات اضطرابی قرار میگیرند. منبع
آیا اضطراب خطرناک است؟
پاسخ طبیعی مغز به اضطراب، بدن را موقتا در حالت آمادهباش قرار میدهد و این حالت میتواند به فرد در مواجهه با عامل تهدید یا ترس کمک کند. با این حال، وقتی اضطراب مکرر میشود، متناسب با موقعیت نیست یا پس از پایان شرایط استرسزا ادامه مییابد، به اختلال اضطرابی تبدیل میشود.
اگر این اختلالها درمان نشوند، به دلیل عوارض بلندمدت و آسیبهای جسمی و روانی، میتوانند سلامت فرد و اطرافیانش را به خطر بیندازند.
انواع اختلالات اضطرابی
طبق راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی انجمن روانپزشکی آمریکا، انواع مختلفی از اختلالات اضطرابی وجود دارد که عبارتند از:
اختلال اضطراب فراگیر (GAD)
این وضعیت باعث ترس، نگرانی و احساس مداوم غرق شدن در مشکلات است. نگرانی بیش از حد، مکرر و غیرواقعی در مورد چیزهای روزمره، مانند مسئولیتهای شغلی، سلامتی یا کارهای روزمره در اختلال اضطراب فراگیر (GAD) دیده میشود.
فوبیا یا ترسهای شدید
این وضعیت باعث ترس شدید از غرق شدن یا ناتوانی در فرار یا دریافت کمک میشود. افراد مبتلا به آگورافوبیا اغلب از مکانهای جدید و موقعیتهای ناآشنا، مانند مناطق بزرگ، باز یا فضاهای محصور، جمعیت و مکانهای خارج از خانه خود دوری میکنند.
اختلال پانیک یا حملات پانیک
این بیماری شامل حملات ترس یا هراس شدید غیرمنتظره متعدد است. یکی از ویژگیهای اصلی این بیماری این است که حملات معمولاً بدون هشدار اتفاق میافتند و ناشی از عدم سلامت روان یا بیماری جسمی دیگری نیستند. برخی از افراد مبتلا به اختلال هراس، آگورافوبیا نیز دارند.
در مقاله زیر با اختلال پانیک یا حمله عصبی، علائم آن و مؤثرترین راههای مقابله و کنترل این وضعیت آشنا شوید:
فوبیاهای خاص
فوبیا زمانی است که چیزی (که در واقعیت ترسناک نیست)، باعث شود شما احساس ترس یا اضطرابی شدید کنید که به طور مداوم و به طور چشمگیری زندگی شما را مختل میکند.
صدها نوع مختلف فوبیا وجود دارد و تقریباً برای همه آنها یک تشخیص وجود دارد: فوبیای خاص. فقط یک فوبیا، یعنی آگورافوبیا، یک تشخیص متمایز از فوبیای خاص است. برخی از شایعترین فوبیاهای خاص، ترس از ارتفاع، ترس از پرواز، ترس از گربه، ترس از حشرات، ترس از پرندگان، ترس از خون و ترس از آب هستند.
اختلال اضطراب اجتماعی
این وضعیت که قبلاً به عنوان فوبیای اجتماعی شناخته میشد، زمانی اتفاق میافتد که شما ترس شدید و مداوم از قضاوت منفی یا برعکس، مورد توجه دیگران قرار گرفتن دارید. در اختلال اضطراب اجتماعی اگر مجبور به سخنرانی یا صحبت در یک جمع باشید، علائم شدیدی از اضطراب را تجربه میکنید.

اختلال اضطراب جدایی
این وضعیت زمانی اتفاق میافتد که هنگام جدایی از یکی از عزیزان، مانند مراقب اصلی (عموما مادر)، احساس اضطراب بیش از حد میکنید. در حالی که اضطراب جدایی در نوزادان و کودکان نوپا یک مرحله طبیعی از رشد است، اختلال اضطراب جدایی میتواند کودکان بزرگتر وحتی بزرگسالان را تحت تاثیر قرار دهد.
لالی انتخابی
این وضعیت زمانی اتفاق میافتد که شما در موقعیتهای خاص به دلیل ترس یا اضطراب صحبت نمیکنید. این حالت معمولاً در کودکان خردسال دیده میشود، اما نوجوانان و بزرگسالان هم به آن دچار میشوند.
گاهی سایر بیماریهای روانی ویژگیهای مشترکی با اختلالات اضطرابی دارند. این اختلالات شامل اختلال استرس پس از سانحه (PTSD)، اختلال استرس حاد و اختلال وسواس فکری-عملی (OCD) میشوند. اما انجمن روانپزشکی آمریکا آنها را به عنوان بیماریهای مجزا (و نه اختلالات اضطرابی) طبقهبندی میکند.
آگورافوبی (بازارهراسی)
آگورافوبی نوعی اختلال اضطرابی است که در آن فرد از قرار گرفتن در مکانها یا موقعیتهایی که فرار از آنها دشوار به نظر میرسد یا در صورت بروز حمله اضطرابی امکان دریافت کمک محدود است، دچار ترس شدید میشود. این افراد معمولاً از حضور در فضاهای شلوغ، مراکز خرید، وسایل حملونقل عمومی یا حتی خروج از خانه اجتناب میکنند. آگورافوبی در بسیاری از موارد با اختلال پانیک همراه است و میتواند فعالیتهای روزمره فرد را به شدت محدود کند.
در مطلب زیر میتوانید با اضطراب موقعیتی آشنا شوید:
فوبیهای خاص (ترسهای مرضی)
فوبیهای خاص به ترسهای شدید و غیرمنطقی از یک شیء یا موقعیت مشخص گفته میشود. این ترس میتواند نسبت به حیوانات، ارتفاع، پرواز، خون، یا برخی محیطها ایجاد شود. افراد مبتلا معمولاً میدانند که ترس آنها بیش از حد است، اما با این حال توانایی کنترل واکنش اضطرابی خود را ندارند. مواجهه با عامل ترس اغلب باعث بروز سریع علائم اضطراب میشود.
اختلال اضطراب اجتماعی (جمعهراسی)
اختلال اضطراب اجتماعی که با عنوان اضطراب اجتماعی نیز شناخته میشود، نوعی ترس شدید از حضور در موقعیتهای اجتماعی یا عملکردی است. افراد مبتلا نگران قضاوت شدن، تحقیر یا اشتباه کردن در برابر دیگران هستند. این نگرانی میتواند باعث اجتناب از سخنرانی، تعاملات اجتماعی یا حتی فعالیتهای سادهای مانند غذا خوردن در جمع شود.
در مقاله زیر با نحوه درمان اضطراب اجتماعی میتوانید آشنا شوید:
اختلال وسواس فکری–عملی
اختلال وسواس فکری–عملی با افکار مزاحم و تکرارشونده (وسواس) و رفتارهای اجباری (اجبار) مشخص میشود. افراد مبتلا برای کاهش اضطراب ناشی از افکار وسواسی، رفتارهای خاصی را به طور مکرر انجام میدهند؛ مانند شستن مداوم دستها، بررسی مکرر قفلها یا شمارشهای ذهنی. اگرچه این اختلال ویژگیهای خاص خود را دارد، اما از نظر بالینی ارتباط نزدیکی با اختلالات اضطرابی دارد.
اختلال اضطراب جدایی
اختلال اضطراب جدایی معمولاً در کودکان دیده میشود، اما اختلال اضطراب جدایی در بزرگسالان نیز ممکن است رخ دهد. در این اختلال، فرد هنگام دور شدن از افراد مهم زندگی خود مانند والدین یا شریک عاطفی دچار اضطراب شدید میشود. این اضطراب ممکن است با نگرانیهای افراطی درباره سلامت یا امنیت فرد مورد علاقه همراه باشد.
در مطلب زیر میتوانید با راه درمان اضطراب جدایی کودک از مادر آشنا شوید:
اختلال اضطراب پس از سانحه
اختلال اضطراب پس از سانحه پس از تجربه یا مشاهده یک رویداد آسیبزا مانند جنگ، تصادف شدید، خشونت یا بلایای طبیعی ایجاد میشود. افراد مبتلا ممکن است خاطرات مزاحم، کابوسها، یا واکنشهای شدید اضطرابی نسبت به یادآوری رویداد تجربه کنند. این اختلال میتواند تأثیر قابل توجهی بر زندگی روزمره و روابط فرد داشته باشد.
اختلال اضطراب بیماری
در اختلال اضطراب بیماری، فرد به طور مداوم نگران ابتلا به یک بیماری جدی است، حتی زمانی که شواهد پزشکی چنین موضوعی را تأیید نمیکند. این نگرانی مداوم باعث مراجعههای مکرر پزشکی یا برعکس، اجتناب از مراجعه به پزشک میشود. این وضعیت میتواند استرس و اضطراب شدیدی ایجاد کند و با نگرانیهای مداوم درباره سلامت جسمی همراه باشد.
اختلال اضطراب عصبی
اصطلاح اضطراب عصبی در برخی متون به حالتی اشاره دارد که فرد دچار تنش و تحریکپذیری شدید عصبی همراه با نگرانیهای مداوم است. این وضعیت اغلب با بیقراری، تحریکپذیری، خستگی ذهنی و مشکلات خواب همراه میشود و میتواند بخشی از طیف گسترده اختلالات اضطرابی محسوب شود.
اضطراب وجودی
اضطراب وجودی به نگرانیهای عمیق مرتبط با معنای زندگی، مرگ، آزادی و مسئولیتهای انسانی اشاره دارد. این نوع اضطراب بیشتر در حوزه روانشناسی فلسفی مطرح میشود و میتواند در دورههای خاصی از زندگی، مانند بحرانهای هویتی یا تغییرات مهم زندگی، شدت یابد.
اضطراب پنهان
اضطراب پنهان به حالتی گفته میشود که فرد از نظر ظاهری آرام به نظر میرسد اما در درون خود تنش و نگرانی قابل توجهی را تجربه میکند. این نوع اضطراب ممکن است در قالب علائم جسمی، خستگی مداوم یا مشکلات تمرکز بروز پیدا کند و تشخیص آن گاهی دشوار است.
اختلالات اضطرابی چیست؟
اگر اضطرابی دارید که از بین نمیرود و با گذشت زمان بدتر شود دچار یک اختلال اضطرابی شدهاید. علائم اختلالات اضطرابی میتوانند در فعالیتهای روزانه مانند عملکرد شغلی، تکالیف مدرسه و روابط مشکلات جدی ایجاد کنند.
مهم است بدانید که اضطراب با ترس یکسان نیست، اما اغلب به جای یکدیگر استفاده میشوند. اضطراب یک پاسخ به اتفاقی در آیندهای نامشخص و طولانیمدت در نظر گرفته میشود که معمولا علت آن نیز مشخص نیست، در حالی که ترس یک پاسخ مناسب، مربوط به اکنون و کوتاهمدت آن هم به یک تهدید کاملاً قابل شناسایی و خاص است.
در مقاله زیر با نحوه تشخیص اضطراب در کودکان میتوانید آشنا شوید:
چه افرادی بیشتر در معرض اختلالات اضطرابی هستند؟
افرادی که بیش از دیگران در معرض ابتلا به اختلالات اضطرابی قرار میگیرند، معمولاً مجموعهای از عوامل زیستی، روانشناختی و محیطی را همزمان با خود حمل میکنند. از نظر زیستی، کسانی که سابقه خانوادگی اضطراب یا سایر اختلالات روانپزشکی دارند، به دلیل وراثتپذیری بالای این اختلالات، حساسیت بیشتری نشان میدهند. در سطح روانشناختی، افرادی که سبکهای شخصیتی مبتنی بر کمالگرایی، نیاز شدید به کنترل، یا حساسیت هیجانی بالا دارند، بیشتر مستعد تجربه اضطراب پایدار هستند.
همچنین افرادی که در دوران کودکی تحت استرسهای شدید، بیثباتی خانوادگی، یا تجربههای آسیبزا قرار گرفتهاند، بهویژه اگر حمایت اجتماعی کافی نداشته باشند، در بزرگسالی آسیبپذیری بیشتری برای بروز نشانههای اضطرابی خواهند داشت. در بعد محیطی نیز کسانی که در معرض فشارهای شغلی مداوم، شرایط اقتصادی دشوار، یا رویدادهای استرسزای زندگی قرار دارند، بیش از دیگران احتمال دارد که نشانههای اضطراب را تجربه کنند.
بنابراین، میتوان گفت ترکیبی از عوامل ژنتیکی، تجربههای اولیه، ویژگیهای شخصیتی و شرایط فعلی زندگی، تعیین میکند چه افرادی بیشترین ریسک را برای ابتلا به اختلالات اضطرابی خواهند داشت.
علائم و نشانههای اضطراب
علائم اختلالات اضطرابی بسته به نوع آن متفاوت است:
علائم روانی ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- احساس وحشت، ترس، نگرانی و ناراحتی
- احساس بیقراری یا تحریکپذیری
- افکار وسواسی غیرقابل کنترل
- مشکل در تمرکز
علائم جسمی عموما شامل این فهرست است:
- بیقراری
- تپش قلب عصبی
- تنگی نفس
- تنش عضلانی
- دستهای سرد یا عرق کرده
- خشکی دهان
- حالت تهوع
- بیحسی یا سوزن سوزن شدن در دستها یا پاها
- مشکل در به خواب رفتن یا در خواب ماندن

علائم رفتاری همراه با اضطراب
- عدم توانایی لذت بردن از اوقات فراغت
- مشکل در مراقبت از خود
- مشکل در ایجاد یا حفظ روابط
- نگرانی در مورد امتحان کردن چیزهای جدید
- اجتناب از مکانها و موقعیتهایی که باعث اضطراب میشوند
- رفتارهای وسواسی، مانند چک کردن مداوم چیزها
در مطلب زیر میتوانید با انواع استرس و روشهای مناسب مدیریت و درمان هر کدام آشنا شوید:
علائم جسمی اضطراب
علل بروز اختلالات اضطرابی
علل اختلال اضطراب پیچیده است و میتواند شامل عوامل مختلفی باشد. موسسه Mind در بریتانیا، به چندین عامل روانشناختی به شرح زیر اشاره میکند:
- وضعیت فعلی؛ رویدادهای زندگی که باعث استرس مداوم میشوند، ممکن است در ایجاد اختلال اضطراب نقش داشته باشند. نمونههایی از این موارد شامل مشکلات مالی، تحت فشار بودن در محل کار یا تجربه تبعیض است. برای بررسی جامع استرس و اضطراب مداوم در محیط کار، مقاله ارتباط افسردگی و استرس مداوم در محل کار را مطالعه نمایید.
- آسیبهای گذشته؛ رویدادهای آسیبزا، حوادثی هستند که باعث تهدید واقعی یا درک شده برای امنیت فرد میشوند. حتی اگر این رویدادها مدتها پیش اتفاق افتاده باشند، هنوز هم میتوانند سالها بعد بر افراد تأثیر بگذارند.
- مصرف مواد؛ برخی از مواد، مانند داروهای محرک، میتوانند باعث اضطراب شوند. سایر مواد هم ممکن است هنگام ترک فرد باعث اضطراب شوند.
- برخی بیماری های جسمانی یا روانی؛ احتمال بروز یا تشدید اضطراب با برخی بیماری های جسمی شدید، عدم تعادل هورمونی و یا سایر اختلالات اعصاب و روان مثل افسردگی وجود دارد. همچنین میتواند عارضه جانبی برخی داروها یا نتیجه درد طولانی مدت یا سایر علائم باشد.
- ژنتیک؛ اگرچه در خصوص تاثیر ژنتیک در این اختلالات اتفاق نظر وجود ندارد ولیکن طبق برخی منابع برخی افراد ممکن است از نظر ژنتیکی مستعد اضطراب باشند.
عوارض اضطراب چیست؟
اگرچه اضطراب اثرات کوتاهمدت آشکاری بر بدن دارد، مانند افزایش ضربان قلب و بیقراری یا ناراحتی، اما اثرات بلندمدت و پیچیده آن نیاز به توجه بیشتری دارد. با گذشت زمان، قرار گرفتن در این حالت مداوم استرس بالا میتواند به انواع مشکلات سلامت جسمی منجر شود.
عوارض کوتاه مدت
اثرات کوتاهمدت اضطراب بر بدن میتواند به سرعت رخ دهد زیرا پاسخ “جنگ یا گریز” بدن به دلیل تهدیدهای درک شده فعال میشود. این واکنش برای کمک به فرد در دفاع از خود در موقعیتهای تهدیدآمیز طراحی شده است. اثرات کوتاهمدت رایج اضطراب عبارتند از:
- افزایش ضربان قلب: اضطراب باعث آزاد شدن آدرنالین(Adrenaline) و کورتیزول(Cortisol) میشود و این امر بدن را برای واکنش سریع در پاسخ به یک تهدید درک شده آماده میکند.
- تنفس سریع: تنفس سطحی و سریع از واکنشهای رایج به اضطراب هستند، زیرا به اکسیژنرسانی سریع به عضلات و مغز کمک میکنند.
- تنش عضلانی: اضطراب همچنین میتواند باعث سفت شدن عضلات در آمادهسازی برای عمل فیزیکی شود. این تنش میتواند به احساس سفتی، درد یا ناراحتی منجر شود.
- عرق کردن: اضطراب اغلب منجر به افزایش تعریق (عرق کردن) میشود زیرا بدن سعی میکند خود را خنک کند.
- گشاد شدن مردمک چشم: پاسخ طبیعی بدن به استرس همچنین شامل گشاد شدن مردمک چشم برای افزایش درک بصری است که به افزایش هوشیاری و آگاهی کمک میکند.
- تغییرات گوارشی: اضطراب میتواند تأثیر زیادی بر سیستم گوارش داشته باشد و منجر به علائمی مانند حالت تهوع، دل درد یا دلپیچه شود. در برخی موارد، ممکن است باعث احساس نیاز به دفع نیز شود.
- لرزش یا تکان: لرزش یا تکان عضلات ممکن است به دلیل افزایش پاسخ فیزیولوژیکی ناشی از اضطراب رخ دهد.
- سرگیجه یا سبکی سر: تغییرات در الگوهای تنفس و افزایش ضربان قلب گاهی اوقات میتواند منجر به احساس سرگیجه یا سبکی سر در طول دورههای اضطراب شود.
- اثرات شناختی: اضطراب میتواند بر عملکرد شناختی تأثیر بگذارد و منجر به افکار پریشان، مشکل در تمرکز و افزایش هوشیاری شود
- اختلالات خواب: اضطراب ممکن است در توانایی به خواب رفتن یا در خواب ماندن اختلال ایجاد کند و منجر به اختلالات کوتاه مدت در الگوهای خواب شود.
عوارض و اثرات طولانی مدت اضطراب بر بدن
تجربه طولانی مدت استرس (اضطراب مزمن)، میتواند به مشکلات مختلف سلامتی منجر شود از جمله:
- مشکلات قلبی عروقی: اضطراب مزمن ممکن است منجر به بیماریهای قلبی عروقی یا بدتر شدن آنها شود؛ مانند فشار خون بالا یا انسداد رگهای خونی.
- سرکوب سیستم ایمنی: استرس و اضطراب مداوم میتواند عملکرد سیستم ایمنی را مهار کند و بدن را به مرور زمان مستعد ابتلا به عفونتها و بیماریها کند.
- اختلالات گوارشی: اضطراب اغلب منجر به مشکلات گوارشی یا تشدید آنها میشود؛ از جمله سوء هاضمه، سندرم روده تحریکپذیر و التهاب دستگاه گوارش.
- درد در عضلات و مفاصل: تنش مزمن عضلانی مرتبط با اضطراب میتواند منجر به فیبرومیالژیا(Fibromyalgia) (اختلالی با درد گسترده اسکلتی عضلانی)، سردرد و درد مداوم در عضلات شود.
- مشکلات تنفسی: اضطراب طولانی مدت میتواند باعث مشکلات تنفسی مانند آسم و تنگی نفس شود.
- اختلالات خواب: اختلالات خواب طولانی مدت، مانند بیخوابی یا الگوهای خواب نامنظم، اغلب ناشی از اضطراب مزمن هستند. در مقابل اضطراب هم در نتیجه خواب ناکافی یا نامناسب بدتر میشود.
- عدم تعادل هورمونی: استرس طولانی مدت میتواند تعادل هورمونی را به هم بزند، که میتواند بر سیستم غدد درون ریز تأثیر بگذارد. این ممکن است بر سلامت باروری زنان تاثیر بگذارد و منجر به چرخههای قاعدگی نامنظم شود.
- نوسانات وزن: اضطراب ممکن است در تغییرات الگوهای غذایی و اشتها نقش داشته باشد، که در نهایت ممکن است منجر به افزایش یا کاهش وزن شود.
- شرایط سلامت روان: احتمال شروع یا تشدید اختلال افسردگی، اختلال هراس و سایر اختلالات اضطرابی، همگی به طور قابل توجهی توسط اضطراب مزمن افزایش مییابند.
- زوال شناختی: علاوه بر اثرات جسمانی اضطراب میتواند عمیقاً بر عملکرد شناختی تأثیر بگذارد و منجر به علائم مختلفی شود که ممکن است زندگی روزمره را مختل کند. اضطراب طولانی مدت ممکن است منجر به عواقب نامطلوبی برای حافظه، تمرکز و تصمیمگیری، در میان سایر جنبههای عملکرد شناختی، شود.
این علائم به ناتوانی کلی در آرامش منجر میشود و اغلب باعث میشود افراد دائماً احساس تنش یا عصبی بودن کنند.
نکته! نگرانی مداوم ممکن است به نشخوار فکری تبدیل شود، جایی که فرد بارها و بارها به تجربیات بد فکر میکند یا در سناریوهای منفی غرق میشود.
برای آشنایی بیشتر با عوارض اضطراب بر بدن مقاله زیر را مطالعه کنید:
روشهای تشخیص اختلالات اضطرابی
هیچ آزمایش خون یا اسکن تصویربرداری وجود ندارد که بتواند به طور مستقیم اختلالات اضطرابی را تشخیص دهد. با این حال، روانپزشک ممکن است برخی آزمایشها را برای بررسی یا رد بیماریهای جسمی که میتوانند علائم مشابه ایجاد کنند، مانند پرکاری تیروئید، تجویز کند.
اگر دلیل جسمی زمینهای وجود نداشته باشد، تشخیص بر اساس معیارهای مشخص DSM-5 (نسخه پنجم راهنمای تشخیصی و آماری اختلالهای روانی) انجام میشود. در ادامه و در جدول زیر، معیارهای اصلی این اختلالات را آوردهایم:
| معیار یا ویژگی | توضیح |
|---|---|
| اضطراب و نگرانی بیش از حد | انتظار همراه با تشویش که حداقل به مدت ۶ ماه، در بیشتر روزها، در مورد تعدادی از رویدادها یا فعالیتها (مانند عملکرد شغلی یا تحصیلی) رخ میدهد. |
| کنترل نگرانی | فرد در کنترل نگرانی خود مشکل دارد. |
| علائم مرتبط | اضطراب و نگرانی با سه یا بیشتر از شش علامت زیر مرتبط است و حداقل برخی از علائم در ۶ ماه گذشته، روزهای بیشتری وجود داشته باشند:- بیقراری یا احساس آشفتگی یا عصبانیت- خستگی زودهنگام- مشکل در تمرکز یا خالی شدن ذهن- تحریکپذیری- تنش عضلانی- اختلال خواب (مشکل در به خواب رفتن یا در خواب ماندن، یا خواب ناآرام و نامطلوب) |
| تمرکز اضطراب | اضطراب و نگرانی محدود به ویژگیهای سایر اختلالات نیست، مانند:- آلوده شدن (اختلال وسواس فکری-عملی)- افزایش وزن (بیاشتهایی عصبی)- ابتلا به یک بیماری جدی (خودبیمارانگاری)همچنین صرفاً در طول اختلال استرس پس از سانحه رخ نمیدهد. |
| اختلال عملکرد | اضطراب، نگرانی یا علائم جسمی باعث پریشانی یا اختلال قابل توجه در عملکرد اجتماعی، شغلی یا سایر زمینههای مهم میشود. |
| عدم تأثیر مواد یا بیماری دیگر | اختلال ناشی از اثرات فیزیولوژیکی مستقیم یک ماده (داروی مورد سوءمصرف، دارو) یا یک بیماری پزشکی عمومی (مثلاً پرکاری تیروئید) نیست و منحصراً در جریان اختلال خلقی، روانپریشی یا اختلال نافذ رشدی رخ نمیدهد. |
راههای درمان اختلالات اضطرابی
اختلالات اضطرابی قابل درمان هستند و افرادی که علائم دارند، بهتر است به دنبال کمک حرفهای باشند. رواندرمانی، به ویژه درمان شناختی-رفتاری، به افراد میآموزد چگونه با اضطراب خود مواجه شوند و آن را مدیریت کنند.
تمرینهای آرامش و ذهنآگاهی نیز به کاهش علائم اضطراب کمک میکنند. در موارد حاد، داروهایی مثل SSRIs میتوانند مؤثر باشند و معمولاً همراه با رواندرمانی توصیه میشوند.
در ادامه درباره تمام این موارد، توضیح خواهیم داد:
داروهای اضطراب
دارو میتواند بخشی از برنامه درمانی فرد دارای اختلال باشد. گزینههای رایج معمولا شامل موارد زیر است:
- مهارکنندههای انتخابی بازجذب سروتونین (SSRIs) مانند اس سیتالوپرام(Escitalopram)، پاروکستین (Paroxetine) یا سرترالین (Sertraline)
- مهارکنندههای بازجذب سروتونین-نوراپی نفرین (SNRIs) مانند دولوکستین (Duloxetine) و ونلافاکسین (Venlafaxine)
- بنزودیازپینها (Benzodiazepine) گروهی از داروهای آرامبخش و خوابآور (برای استفاده کوتاه مدت توصیه میشوند) مثل آلپرازولام (Alprazolam)
- بوسپیرون (Buspirone) مشهورترین و رایجترین داروی ضد اضطراب
اگر فرد با این داروها بهبود نیافت، پزشک اعصاب و روان ممکن است موارد زیر را در نظر بگیرد:
- داروهای ضد افسردگی سه حلقهای، مانند آمی تریپتیلین (Amitriptyline)
- داروهای ضد سایکوز نسل دوم
بخاطر داشته باشید که مصرف دارو، مقدار مصرف و نحوه مصرف هر دارو، باید حتما به تجویز یک روانپزشک (پزشک متخصص اعصاب و روان) باشد.
درمانهای شناختی (Cognitive-based therapies)
روشهای زیر، شناختی هستند و معمولا در تمامی درمان انواع اضطراب، توصیه میشوند:
- درمان شناختی-رفتاری (CBT)؛ کمک میکند تا افکار و رفتارهای مشکلساز شناسایی و تغییر یابند و نحوه واکنش به موقعیتهای اضطرابآور آموزش داده شود.
- درمان مواجههای؛ بخشی از CBT که افراد را تشویق میکند با ترسها و موقعیتهای اضطرابآور روبرو شوند تا به تدریج واکنشهایشان کنترل شود.
- درمان پذیرش و تعهد (ACT)؛ از تمرینهای ذهنآگاهی و تعیین اهداف برای کاهش ناراحتی و اضطراب استفاده کنید.
روان درمانی برای درمان اضطراب
رواندرمانی یکی از مهمترین روشهای درمان اضطراب است. در این روش، افراد با کمک متخصص سلامت روان میآموزند که الگوهای فکری و رفتاری مرتبط با اضطراب را شناسایی و اصلاح کنند. درمان شناختی–رفتاری از مؤثرترین شیوهها در درمان بسیاری از انواع اختلالات اضطرابی محسوب میشود.
برای آشنایی بیشتر با کاربرد و عوارض انواع داروهای اضطراب و استرس مقاله زیر را مطالعه کنید:
دارودرمانی در اختلالات اضطرابی
در برخی موارد، پزشک ممکن است برای کنترل نشانههای شدید اضطراب از دارو استفاده کند. داروهای ضداضطراب، برخی داروهای ضدافسردگی و در موارد خاص داروهای آرامبخش میتوانند به کاهش علائم کمک کنند. دارودرمانی معمولاً در کنار رواندرمانی به کار میرود تا بهترین نتیجه درمانی حاصل شود.
آیا میتوان از اضطراب پیشگیری کرد؟
با ایجاد تغییرات زیر در سبک زندگی، میتوانید نه تنها از اضطراب پیشگیری کرد بلکه آن را کنترل و درمان هم کرد:
- مدیریت استرس و تکنیکهای آرامش؛ استفاده از تمرینات تنفس، مدیتیشن و یوگا برای کاهش تنش و اضطراب مفید هستند.
- ورزش منظم؛ فعالیت بدنی میتواند سطح اضطراب و استرس را کاهش دهد.
- حمایت اجتماعی و گروههای حمایتی؛ برای کاهش این حس مخرب، صحبت با دوستان، خانواده یا گروههای حمایتی برای کاهش فشار روانی، تاثیر خوبی دارد.
- تغذیه سالم و کاهش مصرف کافئین و الکل؛ برخی عادات غذایی میتوانند علائم اضطراب را کاهش دهند.

چه زمانی به دکتر مراجعه کنیم؟
اگر موارد زیر را دارید، به روانپزشک مراجعه کنید:
- احساس میکنید بیش از حد نگران هستید و این نگرانی در کار، روابط یا سایر بخشهای زندگی شما اختلال ایجاد میکند.
- ترس، نگرانی یا اضطراب شما را ناراحت میکند و کنترل آن دشوار است.
- احساس افسردگی میکنید، مشکلاتی از جمله مصرف الکل یا مواد مخدر دارید یا علاوه بر اضطراب، سایر نگرانیهای سلامت روان را نیز دارید.
- فکر میکنید اضطراب شما میتواند با یک مشکل سلامت جسمی مرتبط باشد.
- افکار یا رفتارهای خودکشی دارید( در این صورت، فوراً به دنبال درمان اورژانسی باشید و در صورت عدم کنترل خود با 123 تماس بگیرید).
نگرانیهای شما ممکن است به خودی خود از بین نروند و اگر به دنبال کمک نباشید، ممکن است با گذشت زمان بدتر شوند. قبل از اینکه اضطراب شما بدتر شود، به روانپزشک مراجعه کنید. اگر زود کمک بگیرید، درمان آسانتر است.
برای دانستن علت اضطراب بی دلیل میتوانید مقاله زیر را مطالعه کنید:
توصیهای از تیم دارو دات کام به شما
اختلالات اضطرابی، جزء آزاردهندهترین و شایع ترین اختلالات اعصاب و روان هستند که لحظهای مبتلای خود را رها نمیکنند و اجازه لذت بردن حتی جزیی را از مبتلا میگیرند. متاسفانه در متون غیرعلمی گاهی راههای اشتباهی برای کنترل یا درمان اضطراب وجود دارد که نه تنها به مبتلا کمکی نمیکنند بلکه باعث حس منفی نسبت به خود و نگاهی سرزنش آمیز میشود.
اگر شما یا اطرافیانتان به یک اختلال اضطرابی دچار شدهاید، بدانید که شما مقصر آن نیستید و این اختلال مثل سایر بیماریها، نیاز به همدلی و صبوری و ثابت قدم بودن در مسیر درمان دارد. با این باور به خود است که میتوانید از این مرحله سخت عبور کنید.
اگر سوالی دارید، در بخش نظرات بنویسید و با ما به اشتراک بگذارید.
سوالات متداول
انواع اختلالات اضطرابی کدامند؟
اختلالات اضطرابی شامل مجموعهای از مشکلات روانشناختی مانند اختلال اضطراب فراگیر، اختلال پانیک، اضطراب اجتماعی، فوبیهای خاص، آگورافوبی، اختلال اضطراب جدایی، اختلال وسواس فکری–عملی، اختلال اضطراب پس از سانحه و اضطراب مرتبط با بیماری است. هر یک از این اختلالات الگوی متفاوتی از نگرانی، ترس یا رفتارهای اجتنابی را نشان میدهند.
تفاوت اضطراب طبیعی با اختلال اضطرابی چیست؟
اضطراب طبیعی واکنشی موقت و متناسب با شرایط است و معمولاً پس از برطرف شدن عامل استرسزا کاهش مییابد. اما در اختلال اضطرابی، شدت یا تداوم اضطراب بیش از حد معمول است و بر فعالیتهای روزمره، عملکرد شغلی و روابط اجتماعی فرد اثر منفی میگذارد.
آیا اختلالات اضطرابی قابل درمان هستند؟
بله، اختلالات اضطرابی با روشهایی مانند رواندرمانی، دارودرمانی و بهکارگیری تکنیکهای مدیریت استرس قابل درماناند. بسیاری از افراد با دریافت درمان مناسب، بهبود قابل توجهی در علائم و کیفیت زندگی خود تجربه میکنند.
چه زمانی باید برای اضطراب به پزشک مراجعه کرد؟
زمانی که اضطراب شدید، مداوم یا غیرقابلکنترل شود، فعالیتهای روزمره فرد را مختل کند، با علائم جسمی آزاردهنده همراه باشد، یا باعث اجتناب از موقعیتهای مهم زندگی شود، لازم است برای ارزیابی و درمان به پزشک یا متخصص سلامت روان مراجعه شود.
مطالب این مقاله صرفاً جهت اطلاعرسانی است و هرگز جایگزین توصیه، تشخیص یا درمان پزشک متخصص نمیشود. قبل از هرگونه تصمیم درمانی، ابتدا با پزشک خود مشورت کنید.
منابع مقاله:
mayoclinic | clevelandclinic | nimh | nhs | medicalnewstoday | apa | who








نظرات