درد بازوی چپ چه وقت نشان دهنده مشکل قلبی است؟


دلایل و آسیبهای متعددی میتواند منجر به درد خفیف تا شدید بازوی چپ شود. علت آن میتواند از یک مشکل جدی مانند حمله قلبی تا یک آسیب عضلانی-اسکلتی و مشکلات مربوط به اعصاب متفاوت باشد.
در این مقاله به ارتباط درد بازوی چپ با حمله قلبی و علل غیر قلبی میپردازیم و نحوه تشخیص و راههای پیشگیری را باهم مرور میکنیم.
چرا درد بازوی چپ میتواند نشانه مشکل قلبی باشد؟
تنگی یا انسداد عروق خونرسانی کننده به عضله قلب، باعث کاهش یا قطع خون رسانی به عضله قلب شده و منجر به ایجاد آسیب و درد احشایی در قلب می شود.
این درد می تواند به شانه ها، بازوها خصوصا بازوی چپ، پشت قفسه سینه، چانه و گردن نیز منتشر شود. که به این نوع درد، درد ارجاعی گفته می شود. یعنی دردی در موضعی متفاوت از منبع ایجاد آسیب دیدگی احساس می شود. بنابراین درد انتشاری به دست چپ می تواند نشانه آسیب قلبی باشد.
تفاوت درد قلبی با درد عضلانی یا مفصلی
اگر درد بازوی چپ را تجربه می کنید چند نکته کلیدی برای تفاوت درد قلبی و درد عضلانی-مفصلی وجود دارد که به آن در زیر اشاره می کنیم:
درد بازوی چپ مرتبط با قلب معمولا به شکل احساس ناراحتی، سنگینی و یک درد مبهم و خفیف است در مقایسه با درد بسیار شدیدی که ناشی از ضربه، آسیب یا موارد مربوط به عضله و مفصل است. درد قلبی معمولا به چانه، شانه و پشت هم انتشار می یابد. با فعالیت تشدید و با استراحت یا حرکت مجدد بهبود نمی یابد. علائم همراه این درد مانند تهوع استفراغ، سنگینی قفسه سینه، سرگیجه، عرق سرد هستند.
دردهای ناشی از منشا عضلانی- اسکلتی معمولا دردهای شدید، تیز و حالت سوزشی هستند که با حرکت دادن اندام یا لمس ناحیه درگیر تشدید می شوند. درد در منطقه محدود به آسیب ایجاد می شود. ممکن است با بی حسی و گزگز در انگشت ها همراه باشند. درد غیر قلبی بدون علائم همراه، برای ساعت ها یا روزها باقی می ماند.
علائم همراه با درد بازوی چپ که باید جدی بگیرید
در صورتی که درد بازوی چپ با علائم زیر همراه باشد می تواند نشان دهنده مشکل قلبی باشد و نیازمند اقدام سریع است:
- درد در ناحیه قفسه سینه که به بازوی چپ، فک، پشت و شانه تیر می کشد
- احساس تنگی نفس و سنگینی قفسه سینه
- تهوع و استفراغ
- تعریق سرد
- احساس سرگیجه و سبکی سر
چه زمانی درد بازوی چپ اورژانسی است؟
به یاد داشته باشید که تمام دردهای بازوی چپ مرتبط با قلب نیستند ممکن است علت ایجاد درد در خود اندام فوقانی وجود داشته باشد و ارتباطی به ارگان های دیگر بدن نداشته باشد اما در شرایطی که ممکن است درد بازو با قلب مرتبط باشد حتما باید اقدام اورژانسی صورت گیرد تا زمان از دست نرود:
- اگر درد در طی چند دقیقه در حال افزایش است با وجود اینکه اندام فوقانی در حالت استراحت است
- اگر همزمان احساس ناراحتی در قفسه سینه به شکل احساس درد، سنگینی، فشار ، سوزش همزمان داشتید
- درد قفسه سینه خاموش می شود و دوباره شروع می شود
- تنگی نفس یا مشکلات دیگری در نفس کشیدن
- علائم و نشانه های مرتبط با سوء هاضمه ناگهانی
- عرق سرد ناگهانی
- احساس گرگرفتگی ناگهانی
- احساس سبکی سر
- تهوع و استفراغ
علتهای غیر قلبی درد بازوی چپ چیست؟
علل مختلفی در ارتباط با عضله، استخوان، مفاصل، اعصاب و عروق اندام می توانند منجر به درد بازوی چپ شوند از جمله:
- بورسیت
بورس ها کیسه های پر از مایع هستند که باعث کاهش اصطکاک میان ساختمان های مجاور خود می شوند و می توانند بین دو عضله یا تاندون و استخوان یا میان پوست و استخوان قرار داشته باشند. ایجاد التهاب در بورس، بورسیت نامیده می شود.
دلیل ایجاد بورسیت استفاده بیش از حد و نادرست از مفصل یا آسیب به مفصل است که بیشتر در زانو و آرنج دیده می شود. علامت بورسیت ایجاد تورم و درد در موضع است. اگر التهاب بورس در آرنج چپ ایجاد شود منجر به درد بازوی چپ می شود.
- شکستگی
درد بازوی چپ می تواند به علت آسیب هایی مانند شکستگی استخوان اتفاق بیفتد. استخوان شکسته می تواند درد واضح و شدید، تورم و خون مردگی ایجاد کند. شکستگی می تواند به دنبال زمین خوردن، تصادف یا یک ضربه ایجاد شود.
- تاندونیت
التهاب تاندون به دلیل استفاده بیش از حد یا نادرست از مفصل ایجاد می شود که منجر به ایجاد درد و سفتی اطراف مفصل می شود اگر التهاب تاندون در مچ، شانه یا آرنج دست چپ اتفاق بیفتد منجر به درد بازوی چپ می شود. التهاب تاندون در آرنج، بسته به محل درگیری، آرنج تنیس بازان یا آرنج گلف بازان نامیده می شود.
- آرتریت
التهاب مفصل منجر به سفتی و التهاب در مفصل می شود که می تواند مفصل شانه، آرنج،مچ و انگشتان دست را درگیر کند. انواع التهاب مفصل شامل استئوآرتریت یا آرتروز، آرتریت روماتوئید که یک نوع بیماری خودایمنی است و آرتریت پسوریاتیک که یک نوع آرتریت التهابی است می توانند منجر به درد بازوی چپ شوند.
- نوروپاتی محیطی
نوروپاتی محیطی شرایطی است که در آن اعصاب محیطی آسیب دیده در نتیجه کار انتقال سیگنال ها بین اندام و نخاع را به درستی انجام نمی دهند. بنابراین علائمی مانند درد، بی حسی، گزگز و ضعف در آن اندام مشاهده می شود.
علل مختلفی برای نوروپاتی محیطی وجود دارد. دیابت یکی از علت های اولیه آن است وقتی که اعصاب در بازوی چپ تحت تاثیر قرار بگیرند، درد بازوی چپ اتفاق می افتد.
- بیرون زدگی (هرنی) دیسک
دیسک بین مهره های ستون فقرات قرار می گیرد و حرکت مهره ها و ستون فقرات را تسهیل می کند و کار مراقبت از نخاع را نیز بر عهده دارد.
وقتی که دیسک دچار بیرون زدگی از محل اصلی خود می شود به آن هرنی دیسک گفته می شود، که می تواند به علت یک ضربه، بلند کردن جسم سنگین یا خمیده شدن های مکرر اتفاق بیفتد. اگر هرنی در ناحیه گردن اتفاق بیفتد می تواند باعث ایجاد درد در گردن، شانه، بازو و انگشتان دست ها شود.
- علل عروقی
علل عروقی مانند وجود پلاک های چربی (آترواسکلروز) در شریان های اندام فوقانی و آمبولی لخته به عروق اندام فوقانی نیز می توانند از علل عروقی ایجاد درد در بازوی چپ باشند.
از علل غیر قلبی دیگر می توان به موارد زیر اشاره کرد که کمتر شایع می باشند سندرم تونل کارپ، تنوسینوویت دکورون، فیبرومیالژیا، سندرم روتاتور کاف، زونا، کشیدگی عضلات و تاندون ها، سندروم تنگی خروجی قفسه سینه.
روشهای تشخیص علت درد بازوی چپ کدامند؟
معاینه بالینی و شرح حال
معاینه بالینی و شرح حال باید شامل بررسی هر دو دسته قلبی و غیرقلبی درد بازوی چپ باشد.
علل قلبی
- شرح حال علائم همراه قلبی و ویژگی های درد و نحوه شروع و انتشار آن، سابقه بیماری و مصرف دارو، تشدید با فعالیت فیزیکی و عدم بهبود با استراحت
- معاینه قلب و ریه، معاینه علائم بالینی شامل فشارخون و ضربان قلب و میزان اشباع اکسیژن، بررسی نبض اندام ها
علل غیر قلبی
- شرح حال ضربه خوردن یا آسیب دیدن، مدت زمان درد و تشدید با حرکت و بهبود با استراحت
- معاینه: وجود تورم، قرمزی، خون مردگی، تغییر شکل اندام، وجود درد هنگام لمس، بررسی حس ناحیه، بررسی میزان قدرت عضلات، بررسی رفلکس های عصبی-عضلانی
آزمایشها و تصویربرداری برای تشخیص
علل قلبی
- نوار قلب (بررسی ریتم قلب و شواهد تنگی یا انسداد عروق کرونر )
- آزمایش خون (بررسی مارکر های آسیب عضله قلب مانند تروپونین)
- اکوکاردیوگرافی (بررسی کارکرد قلب با اولتراسوند)
- تست های استرس قلبی (بررسی عملکرد قلب در حالت استرس و فعالیت)
- آنژیوگرافی عروق کرونر قلب یا سی تی آنژیوگرافی (بررسی میزان جریان خون در عروق کرونر قلب و میزان تنگی عروق)
- رادیوگرافی
- سی تی اسکن
علل غیر قلبی
- رادیوگرافی (بررسی استخوان از نظر شکستگی یا بررسی آرتریت و شواهد آرتروز و…)
- سی تی اسکن یا ام آر آی (بررسی جزئیات بیشتر شامل عصب، دیسک و نخاع)
- نوار عصب-عضله (بررسی عملکرد عصب)
پیشگیری و مراقبت از سلامت قلب
بعضی بیماران در ریسک بالاتری برای ایجاد حمله قلبی قرار دارند اگر فاکتورهای خطر زیر را دارید باید به علائم قلبی و علائم هشدار حمله قلبی دقت بیشتری داشته باشید:
- کلسترول بالا، LDL بیشتر از 130
- فشار خون بالا
- دیابت
- سن در آقایان بالای چهل و پنج سال در خانم ها بالای پنجاه و پنج سال
- مصرف سیگار
- چاقی
- سبک زندگی نامناسب و بدون فعالیت
- سابقه خانوادگی بیماری قلبی
اگر به دنبال کاهش وزن هستید، مقاله «کاهش وزن اصولی» میتواند راهنمای خوبی برای شما باشد.
برای پیشگیری از بیماری های قلبی یا حمله قلبی از آنجایی که نمی شود برخی از ریسک فاکتورها یا عوامل خطر مانند سن، جنس و ارث تغییر داد می توان برخی از فاکتورها را تعدیل کرد مانند:
- ترک سیگار و به حداقل رساندن زمان در معرض دود سیگار قرار گرفتن
- کنترل فشار خون و چربی خون با کنترل رژیم غذایی کاهش وزن فعالیت بدنی و مصرف دارو
- فعالیت روزانه ورزشی
- کنترل وزن در صورت اضافه وزن یا چاقی
- در صورت دیابت کنترل قند خون
- کنترل استرس با مدیتیشن، یوگا یا روان درمانی
- محدودیت مصرف الکل
- مصرف رژیم غذایی سالم شامل انواع ویتامین ها، مواد معدنی و فیبرها
اگر به دنبال محدود کردن یا ترک سیگار هستید، مقاله «چطور سیگار را ترک کنیم؟» میتواند به شما در این مسیر کمک کند.
معاینات دورهای و چکاپ قلب

One of the best ways to reduce your risk of heart disease is by getting regular medical checkups with your doctor.
یکی از بهترین راههای کاهش خطر بیماریهای قلبی، داشتن چکاپ های منظم توسط پزشک شما است. (منبع)
در مراجعه منظم به پزشک و انجام معاینه منظم و درخواست تست ها و انجام معاینات لازم و کنترل ریسک فاکتورها توسط پزشک صورت می گیرد. مثلا در هر مراجعه کنترل BMI، فشار خون، تعداد ضربان قلب و درصد اشباع اکسیژن بررسی می شود صدای قلب شنیده شده و در صورت هرگونه اختلال تست های تکمیلی درخواست می شود.
آزمایشاتی که به شکل منظم ممکن است توسط پزشک درخواست شود بررسی چربی خون، آزمایش CBC، بررسی قند ناشتا، بررسی کراتینین یا کارکرد کلیه است و اگر هرگونه علامت خاص قلبی داشته باشید پزشک درخواست نوار قلب می دهد. پس با مراجعه منظم به پزشک بررسی های دوره ای می توان فاکتورهای خطر ایجاد بیماری قلبی را کنترل و از ایجاد حمله قلبی جلوگیری کرد.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
علل مختلفی از درد بازوي غیر قلبی، خود به خود و با استراحت یا مصرف مسکن بهبود پیدا می کند. اما مهم است که با دیدن علائم زیر به پزشک مراجعه کنید:
- درد شدید در شانه بازو یا پشت قفسه سینه که ناگهان شروع شده و همراه با درد قفسه سینه یا احساس فشار و سنگینی در قفسه سینه است، با فعالیت بدتر می شود و با استراحت بهبود می یابد که می تواند نشان دهنده یک حمله قلبی باشد و باید در اسرع وقت به پزشک مراجعه کرد.
- آسیب واضح یا ضربه شدید به بازو
- تورم و درد شدید در ناحیه بازو
- احساس بی حسی و گزگز در اندام فوقانی راست
- احساس دشواری در حرکت همیشگی بازو
- درد بازویی که با درمان های خانگی بهبود نیافته باشد
توصیهای از تیم دارو دات کام به شما
درد بازوی چپ ممکن است علل متنوعی از دردهای عضلانی اسکلتی عصبی و علل قلبی داشته باشد. علل غیر قلبی معمولا شایع تر هستند اما از آنجایی که درد قلبی علت مهم و اورژانس درد بازوی چپ است، توجه به علائم همراه و کنترل عوامل خطر ایجاد بیماری قلبی بسیار مهم است.
لذا به علائم همراه مانند تهوع استفراغ، سرگیجه، درد و سنگینی قفسه سینه و تنگی نفس دقت داشته و در صورت بروز این علائم همراه با درد بازو چپ حتما با اورژانس تماس بگیرید. برای پیشگیری از بروز حمله قلبی اصلاح سبک زندگی و چکاپ های منظم در مراجعه به پزشک را فراموش نکنید.
نظرات