داروی امپاگلیفلوزین+لیناگلیپتین برای دیابت؛ عوارض و تداخلات دارویی

مقدمه و شناخت داروی امپاگلیفلوزین+لیناگلیپتین

• نام تجاری (Brand Names): گلورنتا (Glorenta)
• نام ژنریک: امپاگلیفلوزین + لیناگلیپتین
• دسته‌بندی دارویی (کلاس دارویی): ضد دیابت، مهارکننده هم انتقال دهنده سدیم-گلوکز شماره 2 (مهارکننده SGLT 2) + مهارکننده دی پپتیدیل پپتیداز-4 (مهارکننده DPP-4)

• نحوه مصرف: بلعیدنی
• مکانیسم اثر: مهار SGLT 2 + مهار DPP-4

داروی امپاگلیفلوزین+لیناگلیپتین چیست؟

امپاگلیفلوزین و لیناگلیپتین یک داروی ترکیبی است که همراه با رژیم غذایی و ورزش برای بهبود کنترل قند خون در بزرگسالان مبتلا به دیابت نوع ۲ استفاده می‌شود.

امپاگلیفلوزین و لیناگلیپتین همچنین برای کاهش خطر مرگ ناشی از حمله قلبی، سکته مغزی یا نارسایی قلبی در بزرگسالان مبتلا به دیابت نوع ۲ که بیماری قلبی نیز دارند، استفاده می‌شود.

امپاگلیفلوزین با مهار SGLT 2 و لیناگلیپتین با مهار DPP-4 به کاهش قند خون در بیماران مبتلا به دیابت نوع ۲ کمک می‌کند.

برای آشنایی با علائم و نشانه‌های انواع مختلف دیابت، مطلب زیر را مطالعه کنید:

بیشتر بخوانید:

علائم دیابت چیست؟ راهنمای جامع علائم انواع مختلف دیابت

داروهای مرتبط/مشابه داروی امپاگلیفلوزین+لیناگلیپتین

داروهای زیر نیز برای کاهش قند خون در بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 استفاده می شود.

• داپاگلیفلوزین (Dapagliflozin)
• امپاگلیفلوزین (Empagliflozin)
• متفورمین+پیوگلیتازون (Pioglitazone+Metformin)
• متفورمین+گلی بن کلامید (Glibenclamide+Metformin)
• متفورمین+سیتاگلیپتین (Sitagliptin+Metformin)
• متفورمین+داپاگلیفلوزین (Dapagliflozin+Metformin)
• امپاگلیفلوزین+متفورمین (Empagliflozin+Metformin)
• امپاگلیفلوزین+لیناگلیپتین+متفورمین (Empagliflozin+Linagliptin+Metformin)

نکات کلیدی داروی امپاگلیفلوزین+لیناگلیپتین

این دارو گاهی اوقات می‌تواند باعث افت قند خون (هیپوگلیسمی) شود. بهتر است مقداری شیرینی یا آبمیوه همراه خود داشته باشید تا در صورت بروز چنین اتفاقی، از آن استفاده کنید.

چه کسانی می‌توانند قرص امپاگلیفلوزین+لیناگلیپتین مصرف کنند؟

بیشتر بزرگسالان ۱۸ سال به بالا می‌توانند امپاگلیفلوزین مصرف کنند.

اگر ۷۵ سال یا بیشتر سن دارید، با پزشک مشورت کنید. برخی از داروهای حاوی امپاگلیفلوزین برای افراد مسن توصیه نمی‌شود.

چه کسانی ممکن است نتوانند قرص امپاگلیفلوزین+لیناگلیپتین مصرف کنند؟

این دارو برای درمان دیابت نوع ۱ (زمانی که بدن شما انسولین تولید نمی‌کند) استفاده نمی‌شود. برای اطمینان از بی‌خطر بودن آن برای شما، قبل از شروع مصرف این دارو، در صورت وجود موارد زیر به پزشک خود اطلاع دهید:

• سابقه واکنش آلرژیک به امپاگلیفلوزین یا لیناگلیپتین
• سابقه مشکلات پانکراس
• قند خون بالا و وجود کتون در ادرار
• بیماری شدید کلیوی یا کبدی
• فشار خون پایین
• اغلب دچار عفونت‌های دستگاه ادراری می‌شوید.
• قرار است جراحی انجام دهید.
• باردار هستید، قصد بارداری دارید یا به نوزاد شیر می‌دهید.

نحوه و زمان مصرف قرص داروی امپاگلیفلوزین+لیناگلیپتین

مقدار مصرف داروی امپاگلیفلوزین+لیناگلیپتین

• دوز اولیه: امپاگلیفلوزین ۱۰ میلی‌گرم + لیناگلیپتین ۵ میلی‌گرم به صورت خوراکی، یک بار در روز، صبح‌ها

برای بیمارانی که تحمل درمان را دارند، ممکن است به امپاگلیفلوزین ۲۵ میلی‌گرم + لیناگلیپتین ۵ میلی‌گرم، یک بار در روز افزایش یابد.

• حداکثر دوز: امپاگلیفلوزین ۲۵ میلی‌گرم + لیناگلیپتین ۵ میلی‌گرم در روز

تغییرات در دوز مصرفی داروی امپاگلیفلوزین+لیناگلیپتین

در هر شرایطی که مصرف خوراکی کاهش یافته است (مثلاً بیماری حاد یا روزه‌داری) یا مایعات از دست رفته است (مثلاً بیماری دستگاه گوارش یا قرار گرفتن در معرض گرمای بیش از حد) با پزشک خود در مورد ادامه مصرف دارو مشورت کنید.

نحوه مصرف داروی امپاگلیفلوزین+لیناگلیپتین

یک بار در روز صبح ها مصرف شود.

مدت زمان مصرف داروی امپاگلیفلوزین+لیناگلیپتین

این دارو معمولاً به مدت چند ماه تا چند سال استفاده می شود. در این مورد حتما با پزشک خود مشورت کنید.

اگر فراموش کردید که داروی امپاگلیفلوزین+لیناگلیپتین را مصرف کنید؟

دارو را در اسرع وقت مصرف کنید، اما اگر تقریباً زمان مصرف دوز بعدی فرا رسیده است، از مصرف دوز فراموش شده صرف نظر کنید. دو دوز را همزمان مصرف نکنید.

اگر بیش از حد داروی امپاگلیفلوزین+لیناگلیپتین مصرف کردید؟

مصرف بیش از حد امپاگلیفلوزین می‌تواند باعث افت قند خون (هایپوگلیسمی) شود. علائم آن شامل احساس گرسنگی، لرزش یا تکان خوردن، تعریق، گیجی و مشکل در تمرکز است.

اگر فکر می‌کنید قند خونتان پایین است، مقداری غذا یا نوشیدنی که به سرعت قند را وارد جریان خون شما می‌کند (مانند حبه قند یا آب میوه) مصرف کنید. این نوع قند برای مدت طولانی در خون شما باقی نمی‌ماند. همچنین ممکن است نیاز به خوردن یک کربوهیدرات نشاسته‌ای مانند یک ساندویچ یا چند بیسکویت داشته باشید.

اگر کسی بیش از حد مصرف کرده و علائم جدی مانند غش کردن یا مشکل در تنفس دارد، با 115 و همچنین شماره‌های 1490 یا 190 برای تماس با مراکز کنترل مسمومیت، تماس بگیرید. همچنین، مرکز ملی اطلاع‌رسانی داروها و سموم با شماره 09646 نیز می‌تواند در این زمینه کمک‌رسان باشد.

اگر موارد زیر را داشتید، همین حالا با ۱۱۵ تماس بگیرید و از آنها راهنمایی بخواهید:

• تورم لب‌ها، دهان، گلو یا زبان
• تنفس خیلی سریع (ممکن است دچار خس خس سینه شوید یا احساس خفگی یا نفس نفس زدن کنید)
• سفت شدن گلوی شما یا تقلا کردن برای بلعیدن
• رنگ‌پریده شدن پوست، زبان یا لب‌ها
• گیجی، خواب‌آلودگی یا سرگیجه
• کسی غش کند و نتوان او را بیدار کرد.
• کودکی شل، بی‌حرکت باشد یا مانند حالت عادی واکنش نشان ندهد.
• شما یا فردی که حالش خوب نیست، ممکن است بثوراتی داشته باشید که متورم، برآمده، خارش‌دار، تاول‌زده یا پوسته پوسته شده باشد.

عوارض جانبی قرص داروی امپاگلیفلوزین+لیناگلیپتین

عوارض جانبی رایج داروی امپاگلیفلوزین+لیناگلیپتین

شایع‌ترین عوارض جانبی دارو در زیر فهرست شده‌اند. در صورت بروز هر یک از این عوارض جانبی که شما را آزار می‌دهد، به پزشک خود اطلاع دهید.

• برفک
• بثورات پوستی خفیف یا خارش پوست
• عفونت کلیه و مثانه (درد یا احساس سوزش هنگام ادرار و تکرر ادرار بیش از حد معمول)
• عفونت در بینی یا گلو، گلودرد یا علائم سرماخوردگی

ممکن است عوارض جانبی دیگری نیز برای این دارو وجود داشته باشد که در اینجا ذکر نشده است. اگر فکر می‌کنید دچار عارضه جانبی دارویی شده‌اید، با پزشک خود تماس بگیرید.

عوارض جانبی جدی داروی امپاگلیفلوزین+لیناگلیپتین

• کتواسیدوز دیابتی (DKA)
• واکنش‌های آلرژیک شدید
• واکنش‌های شدید پوستی
• التهاب پانکراس (پانکراتیت)
• درد شدید مفاصل
• احساس تشنگی، ادرار زرد تیره و بدبو، احساس سرگیجه، سبکی سر یا خستگی، خشکی دهان، لب‌ها و چشم‌ها و کاهش دفعات ادرار کردن نسبت به حالت معمول – این موارد می‌تواند نشانه‌های کم‌آبی بدن باشد.
• تب بالا یا احساس سرما و لرز، احساس سوزش هنگام ادرار، درد در کمر، پهلو یا شکم یا وجود خون در ادرار – این موارد می‌تواند نشانه‌های عفونت شدید دستگاه ادراری باشد.
• درد شدید، حساسیت، قرمزی یا تورم در ناحیه تناسلی یا پوست بین دستگاه تناسلی و مقعد، همراه با تب بالا یا احساس ناخوشی – این موارد ممکن است نشانه عفونت جدی به نام قانقاریای فورنیه باشد.
• زرد شدن سفیدی چشم یا زرد شدن پوست – این می‌تواند نشانه مشکلات کبدی باشد.

اگر موارد زیر را داشتید، همین حالا با ۱۱۵ تماس بگیرید:

بارداری، شیردهی و باروری در هنگام مصرف داروی امپاگلیفلوزین+لیناگلیپتین

داروی امپاگلیفلوزین+لیناگلیپتین و بارداری

مصرف امپاگلیفلوزین+لیناگلیپتین در دوران بارداری توصیه نمی‌شود، زیرا اطلاعات کمی در مورد تأثیر آن بر جنین وجود دارد.

اگر این ترکیب را مصرف می‌کنید و باردار هستید یا قصد بارداری دارید، با پزشک خود مشورت کنید. آنها باید درمان شما را بررسی کنند و ممکن است داروی متفاوتی را پیشنهاد دهند که برای مصرف در دوران بارداری مناسب‌تر باشد.

داروی امپاگلیفلوزین+لیناگلیپتین و شیردهی

مصرف امپاگلیفلوزین+لیناگلیپتین معمولاً در دوران شیردهی توصیه نمی‌شود، زیرا مشخص نیست چه مقدار از آن وارد شیر مادر می‌شود، اما احتمالاً مقدار کمی است.

ممکن است این دارو بتواند سطح قند خون نوزاد شما را کاهش دهد و بر نحوه رشد و نمو کلیه‌های او تأثیر بگذارد، اگرچه این موضوع هنوز ثابت نشده است.

با پزشک خود در مورد بهترین گزینه برای خود و نوزادتان صحبت کنید. آنها باید درمان شما را بررسی کنند و ممکن است بتوانند داروی جایگزینی را برای شما پیشنهاد دهند، به خصوص در حالی که به نوزاد تازه متولد شده یا نارس شیر می‌دهید.

اگر پزشک شما ادامه شیردهی را بلامانع می‌داند، در صورت وجود موارد زیر، در اسرع وقت با پزشک، ماما، داروساز یا پزشک خود تماس بگیرید:

• نوزاد شما به خوبی قبل شیر نمی‌خورد.
• نوزاد شما به طور غیرمعمول خواب‌آلود یا خواب‌آلود به نظر می‌رسد.
• نوزاد شما به طور غیرمعمول بی‌قرار یا تحریک‌پذیر به نظر می‌رسد.
• نوزاد شما رنگ‌پریده‌تر یا عرق‌کرده‌تر از حد معمول است.
• نوزاد شما گرسنه‌تر از حد معمول به نظر می‌رسد.
• نوزاد شما بیشتر ادرار می‌کند.
• و نگرانی‌های دیگری در مورد نوزاد خود دارید.

داروی امپاگلیفلوزین+لیناگلیپتین و باروری (کسانی که قصد بارداری دارند)

هیچ مدرکی مبنی بر تأثیر امپاگلیفلوزین بر باروری در مردان یا زنان وجود ندارد. اگر قصد بارداری دارید، با داروساز یا پزشک خود صحبت کنید. آنها ممکن است بخواهند درمان شما را بررسی کنند.

مصرف داروی امپاگلیفلوزین+لیناگلیپتین با سایر داروها

احتیاط داروی امپاگلیفلوزین+لیناگلیپتین با سایر داروها

• قرص‌هایی که باعث افزایش ادرار می‌شوند (ادرارآورها)، مانند فوروزماید
• داروهایی که برای درمان فشار خون بالا مصرف می شوند مانند آملودیپین
• داروهای دیگری که می‌توانند فشار خون شما را کاهش دهند: از جمله برخی داروهای ضد افسردگی، نیترات‌ها (برای درد قفسه سینه)، باکلوفن (شل کننده عضلات)، تامسولوسین (برای بزرگی پروستات) یا لوودوپا (برای بیماری پارکینسون)
• انسولین یا هر داروی دیابت دیگر از جمله سولفونیل اوره‌ها، مانند گلیمپرید یا گلیپیزید
• ریفامپین (آنتی‌بیوتیک مورد استفاده برای درمان سل)
• داروهای صرع از جمله کاربامازپین، فنوباربیتال یا فنی‌توئین

اسامی تجاری موجود در ایران

• گلورنتا (Glorenta)
• آوانو (Avano)
• امپاجنت (Empajent)
• جارلینو (Jarlino)
• گلایزامبی (Glyxambi)
• گلیدیانس ال (Glidiance-L)
• گلایپاور (Glypaver)
• گلیجارلین (Glijarlin)
• ویاامگلیپ (Viaemglip)
• گلوز-لین (Glose-Lin)
• لیجاردین (Lijardin)
• امپکوگلیپتین (Empcogliptin)
• لی نیپا (Linipa)

برای آشنایی با داروی گلی‌کلازید و عوارض و تداخلات آن در درمان دیابت، مطلب زیر را مطالعه کنید:

بیشتر بخوانید:

داروی گلی کلازید برای دیابت؛ عوارض و تداخلات دارویی

شرایط نگهداری داروی امپاگلیفلوزین+لیناگلیپتین

دارو را در ظرف دربسته در دمای اتاق ۲۰ تا ۲۵ درجه سانتیگراد (۶۸ تا ۷۷ درجه فارنهایت)، دور از گرما، رطوبت و نور مستقیم نگهداری کنید. از یخ زدگی جلوگیری کنید.

تمام داروها را دور از دسترس کودکان و حیوانات خانگی نگه دارید.

توصیه‌ای از تیم دارو دات کام به شما

اگر دیابت نوع 2 دارید و داروی امپاگلیفلوزین+لیناگلیپتین برای شما تجویز شده است، جهت اثرگذاری مطلوب این دارو فعالیت بدنی و رژیم غذایی سالمی را در پیش بگیرید. همچنین آزمایش‌های پزشکی مانند عملکرد کلیه، قند خون و هموگلوبین A1c را باید قبل از شروع مصرف این دارو و در حین مصرف آن انجام دهید. علائم و نشانه‌های پانکراتیت را زیر نظر داشته باشید.

برای پایش سلامتی خود حتما علائم قند خون بالا و پایین و نحوه درمان قند خون پایین را بیاموزید و قند خون خود را مرتباً طبق دستورالعمل بررسی کنید.

در مدت زمان استفاده از این دارو در صورت بروز علائم عفونت دستگاه ادراری و دستگاه تناسلی به پزشک مراجعه کنید.