آیا می‌توان با وجود زگیل تناسلی باردار شد؟
زگیل‌های تناسلی ناشی از HPV (کم‌خطر) معمولاً هیچ تاثیری بر باروری، بارداری یا تولد نوزاد شما ندارند. اگر HPV پرخطر، پیش‌سرطان یا سرطان دهانه رحم دارید، ممکن است در مورد باردار شدن و حمل نوزاد مشکلاتی وجود داشته باشد. بااین‌حال، لازم است پزشک متخصص زنان در دوران بارداری از این مورد مطلع باشد تا بتواند شما را در این مسیر راهنمایی کند.
شاید برایتان سوال باشد که آیا زگیل تناسلی می‌تواند بر روی باروری مردان و زنان تاثیر بگذارد؟ در این مقاله می‌کوشیم به این سوال پاسخ دهیم و به عوارض احتمالی، علائم و درمان‌های زگیل تناسلی در بارداری بپردازیم.
آیا زگیل تناسلی (HPV) بر باروری و بارداری تأثیر می‌گذارد؟
اگر سابقه ابتلا به HPV دارید، باید در مراقبت‌های بارداری به پزشک خود اطلاع دهید. همچنین باید به او بگویید که آیا در گذشته زگیل تناسلی یا پاپ اسمیر غیرطبیعی داشته‌اید یا خیر.
هرچند HPV معمولاً به شما یا جنین آسیبی نمی‌رساند، پزشک شما می‌خواهد در طول دوران بارداری شما را از نظر هرگونه ناهنجاری بررسی کند.
از آنجا که در دوران بارداری سلول‌های زیادی در حال رشد و تکثیر هستند، پزشک می‌خواهد مراقب هرگونه رشد غیرمعمول یا سایر تغییرات باشد. علاوه بر این، برخی از زنان در دوران بارداری دچار زگیل‌های تناسلی بزرگتر از حد معمول می‌شوند.
برای آشنایی با انواع ویروس اچ‌پی‌وی (HPV) و زگیل تناسلی، مطلب زیر را بخوانید:
آیا زگیل تناسلی (HPV) بر باروری زنان تاثیر می‌گذارد؟
داشتن زگیل تناسلی شانس بارداری شما را کاهش نمی‌دهد، مگر اینکه زگیل‌ها آنقدر بزرگ باشند که ورودی واژن را مسدود کنند. اگر در شرایط پیش‌سرطان (CIN) یا سرطان دهانه رحم باشید، درمان آن می‌تواند باردار شدن و ادامه بارداری را دشوارتر کند.
یکی از گزینه‌های درمانی برای CIN (پیش‌سرطان) و سرطان دهانه رحم در مراحل پایین، برداشتن بخشی از دهانه رحم است که به اصطلاح «بیوپسی مخروطی» نامیده می‌شود. این می‌تواند مانع از بسته ماندن محکم رحم تا زمان زایمان شود – که باعث سقط جنین می‌شود.
اگر سرطان شما پیشرفته‌تر باشد، ممکن است جراحی کمی گسترده‌تر باشد: کل دهانه رحم و بخش کوچکی از قسمت بالایی واژن برداشته می‌شود. حتی پس از این عمل، هنوز هم می‌توان باردار شد و بارداری موفقی داشت.
به طور خلاصه: هر چه زودتر بیماری شما تشخیص داده شود و درمان شود، شانس بارداری طبیعی شما بیشتر است – به همین دلیل است که انجام غربالگری‌های دهانه رحم (پاپ اسمیر و تست HPV) و مراجعه به پزشک در صورت مشاهده هرگونه علائم نگران‌کننده بسیار مهم است.
در مطلب زیر، مراحل انجام آزمایش پاپ‌اسمیر و اهمیت آن در پیشگیری از سرطان توضیح داده شده است:
آیا زگیل تناسلی (HPV) بر باروری مردان تاثیر می‌گذارد؟
پاسخ کوتاه این است که ما به طور قطع نمی‌دانیم. برخی مطالعات نشان داده‌اند که اسپرم‌های آلوده به HPV تحرک کمتری دارند. این می‌تواند باروری را دشوارتر کند. با این حال، این دیدگاه به طور گسترده پذیرفته نشده است زیرا مطالعات دیگر ارتباطی در این مورد پیدا نکرده‌اند.
در موارد نادر، HPV پرخطر می‌تواند باعث تغییرات سلولی شود که خطر ابتلا به برخی سرطان‌ها، از جمله سرطان آلت تناسلی را افزایش می‌دهد. برای مردان، برخی از درمان‌های سرطان ممکن است بر باروری تاثیر بگذارد.
آیا زگیل تناسلی (HPV) می‌تواند در طول بارداری یا زایمان به نوزاد منتقل شود؟
اگر هنگام زایمان زگیل تناسلی داشته باشید، خطر کمی برای انتقال ویروس به نوزاد وجود دارد. به ندرت، نوزادانی که از مادران مبتلا به زگیل تناسلی متولد می‌شوند، ممکن است دچار عفونت در گلو یا دستگاه تناسلی شوند. عفونت‌های HPV در نوزادان نیز معمولاً به سرعت برطرف می‌شوند.
یک مطالعه روی ۱۰۵۰ فرد باردار انجام شد. حدود ۴۰٪ از آن‌ها HPV در واژن خود داشتند. تنها ۷٪ از نوزادان در بدو تولد HPV داشتند و هیچ‌کدام پس از ۶ ماهگی HPV نداشتند.
آیا ابتلا به زگیل تناسلی (HPV) به معنای بارداری پرخطر است؟
داشتن زگیل تناسلی به این معنی نیست که بارداری شما پرخطر محسوب می‌شود، اما باید به پزشک خود در مورد آن اطلاع دهید.
در دوران بارداری، ممکن است زگیل‌های تناسلی رشد کرده و تکثیر شوند و در برخی موارد آنقدر بزرگ شوند که در طول زایمان مشکلاتی ایجاد کنند.
اگرچه می‌توان در دوران بارداری برای زگیل‌های تناسلی درمان دریافت کرد، اما ممکن است لازم باشد از برخی درمان‌ها به دلیل ایمن نبودن اجتناب شود.
با وجود اصطلاح «HPV پرخطر»، ابتلا به این بیماری در دوران بارداری، بارداری شما را پرخطر نمی‌کند. تصور می‌شود که میزان و پیامدهای کلی بارداری برای زنان مبتلا به HPV پرخطر و بدون آن مشابه است. تحقیقات در حال انجام است و چند مطالعه در این زمینه انجام شده است.
برخی ارتباط احتمالی با برخی از عوارض بارداری را یافته‌اند: به عنوان مثال، سقط جنین زودرس. در مقابل، برخی مطالعات نشان داده‌اند که HPV در مراحل بعدی بارداری/بعد از زایمان از بین می‌رود.
آیا HPV می‌تواند باعث سقط جنین شود؟
برخی تحقیقات(منبع) نشان می‌دهد که HPV می‌تواند خطر سقط جنین را افزایش دهد، اما در حال حاضر این موضوع قطعی نیست.
آیا HPV در دوران بارداری علائمی ایجاد می‌کند؟
در برخی از زنان باردار مبتلا به HPV، تغییرات بافتی ممکن است در دوران بارداری افزایش یابد. در صورت امکان، پزشکان درمان را به تعویق می‌اندازند، زیرا ممکن است منجر به زایمان زودرس شود.
اگر زن بارداری زگیل تناسلی داشته باشد، پزشک او را تحت نظر می‌گیرد تا ببیند آیا زگیل‌ها بزرگتر می‌شوند یا خیر. تغییرات هورمونی در دوران بارداری می‌تواند باعث تکثیر یا بزرگتر شدن زگیل‌ها شود. گاهی اوقات زگیل‌ها خونریزی می‌کنند.
بسته به میزان زگیل‌ها، پزشک ممکن است درمان را تا بعد از زایمان به تعویق بیندازد. اما اگر زگیل‌ها آنقدر بزرگ شوند که امکان داشته باشد باعث انسداد واژن شوند، ممکن است لازم باشد قبل از زایمان برداشته شوند.
If a Pap test was abnormal during pregnancy, the doctor will likely do another Pap test a few weeks after childbirth. Sometimes, the cervical cell changes go away after childbirth and no treatment is needed. Sometimes, genital warts also go away. If not, the doctor may recommend treatment after childbirth.
اگر آزمایش پاپ اسمیر در دوران بارداری غیرطبیعی باشد، پزشک احتمالاً چند هفته پس از زایمان آزمایش پاپ اسمیر دیگری انجام خواهد داد. گاهی اوقات، تغییرات سلول‌های دهانه رحم پس از زایمان از بین می‌روند و نیازی به درمان نیست. گاهی اوقات، زگیل‌های تناسلی نیز از بین می‌روند. در غیر این صورت، پزشک ممکن است درمان را پس از زایمان توصیه کند. (منبع)
چه درمان‌هایی برای زگیل تناسلی (HPV) زنان باردار در دسترس است؟
زگیل تناسلی را نمی‌توان از بین برد، اما داروهایی برای درمان و کنترل آن در دسترس هستند. با این حال، تعداد بسیار کمی از این داروها برای استفاده در دوران بارداری تأیید شده‌اند.
اگر قبل از بارداری داروهایی برای زگیل تناسلی استفاده می‌کردید، قبل از استفاده از آن‌ها باید با پزشک خود صحبت کنید. پزشک ممکن است در دوران بارداری از یک درمان موضعی برای از بین بردن زگیل‌ها استفاده کند، اگر تشخیص دهد که این روش برای شما و بارداری شما بی‌خطر است.
هرگز برای از بین بردن زگیل‌های تناسلی از داروهای بدون نسخه استفاده نکنید. این درمان‌ها می‌توانند منجر به درد و سوزش بیشتر شوند، زیرا برای استفاده روی بافت حساس دستگاه تناسلی مناسب نیستند.
اگر زگیل‌های بزرگ داشته باشید که پزشکتان احتمال بدهد در زایمان اختلال ایجاد می‌کند، می‌توان آن‌ها را از بین برد. این کار را می‌توان با موارد زیر انجام داد:
- انجماد زگیل‌ها با نیتروژن مایع (کرایوتراپی)
- برداشتن زگیل‌ها با جراحی
- استفاده از لیزر برای سوزاندن زگیل‌ها
در مقاله زیر، مؤثرترین پمادهای درمان زگیل تناسلی و نکات مهم استفاده از آن‌ها بررسی شده است:
آیا می‌توان در دوران بارداری واکسن HPV را تزریق کرد؟
زدن واکسن HPV در دوران بارداری توصیه نمی‌شود. خارج از دوران بارداری، مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری‌ها (CDC) توصیه می‌کنند که افراد بین ۱۲ تا ۲۶ سال در دوران بارداری واکسن را دریافت کنند. این واکسن تا سن 45 سال نیز تایید شده اما افراد در سنین بالاتر باید در مورد دریافت آن با پزشک مشورت کنند.
چشم‌انداز زنان باردار مبتلا به زگیل تناسلی و HPV چیست؟
برای اکثر زنان، زگیل تناسلی در دوران بارداری مشکلی ایجاد نمی‌کند. همچنین، خطر انتقال عفونت به جنین یا نوزاد بسیار کم است.
اگر زگیل تناسلی یا عفونت HPV دارید و هنوز نگران اثرات احتمالی آن بر بارداری خود هستید، با پزشک خود در مورد مراقبت‌های دوران بارداری صحبت کنید. آن‌ها می‌توانند در مورد هرگونه خطر خاصی که ممکن است داشته باشد و اینکه چه درمانی برای شما مناسب‌تر است، به شما اطلاعات دهند.
کدام نوع ویروس اچ‌پی‌وی بیشترین خطر را دارد؟ پاسخ را در مقاله زیر بخوانید:
توصیه‌ای از تیم دارو دات کام به شما
HPV یکی از شایع‌ترین عفونت‌های مقاربتی است. تأثیر آن بر بارداری نامشخص است: برخی منابع می‌گویند که بر بارداری تأثیری ندارد، در حالی که برخی دیگر می‌گویند که می‌تواند یک عامل خطر برای پیامدهای نامطلوب بارداری باشد.
اما در موارد نادر ابتلای نوزاد به HPV در دوران بارداری نیز، عفونت معمولاً ظرف چند ماه برطرف می‌شود. در صورت ابتلا به HPV در دوران بارداری، حتما به پزشکتان اطلاع دهید تا این موضوع را در مراقبت‌های دوران بارداری لحاظ کند.
