عوارض دیابت بارداری بر جنین: چه خطراتی فرزند شما را تهدید می‌کند؟

دیابت بارداری چیست؟

دیابت بارداری، دیابتی است که برای اولین بار در دوران بارداری تشخیص داده می‌شود. دیابت بارداری مانند سایر انواع دیابت، بر نحوه استفاده سلول‌های بدن از گلوکز تأثیر می‌گذارد. دیابت بارداری باعث قند خون بالا می‌شود، که این قند خون بالا می‌تواند بر بارداری و سلامت نوزاد تاثیر بگذارد.

نگران نباشید. دیابت بارداری قابل کنترل است. خوردن غذاهای سالم، ورزش کردن و مصرف دارو در صورت نیاز، می‌تواند به شما کمک کند. کنترل قند خون می‌تواند به حفظ سلامت شما و نوزادتان کمک کند و ممکن است به جلوگیری از برخی مشکلات در حین زایمان کمک کند.

برای اکثر افرادی که دیابت بارداری دارند، قند خون کمی پس از تولد نوزاد به سطح معمول خود برمی‌گردد. اما بااین‌حال، اگر دیابت بارداری داشته‌اید، خطر ابتلا به دیابت نوع ۲ در شما بیشتر است. این بدان معناست که باید برای بررسی تغییرات قند خونتان، دفعات بیشتری نسبت به حالت عادی آزمایش دهید.

عوارض دیابت بارداری بر جنین چیست؟

دیابت بارداری (GDM) در اواخر دوران بارداری (در طول سه ماهه دوم یا سوم)، زمانی که بدن جنین تشکیل شده اما هنوز در حال رشد است، شما را تحت تأثیر قرار می‌دهد. این بدان معناست که اثرات دیابت بارداری بر نوزاد، مانند نوزاد کسی که قبل از بارداری دیابت داشته است، نخواهد بود.

اگر شما به دیابت بارداری مبتلا هستید، نوزاد شما در معرض خطر بیشتری برای موارد زیر خواهد بود:

ماکروزومی (وزن زیاد نوزاد)

اگر سطح قند خون بالا باشد، بدن شما انسولین بیشتری تولید می‌کند. قندها می‌توانند از طریق جفت به خون جنین منتقل شوند. در نتیجه‌ی افزایش قند در خون جنین، جنین انسولین زیادی ترشح می‌کند و نوزاد شما ممکن است در هنگام تولد، وزن بیشتر از حد معمول داشته باشد (که به عنوان ماکروزومی شناخته می‌شود). نوزادانی که در هنگام تولد بیش از 4 کیلوگرم وزن دارند، ماکروزومی دارند.

داشتن نوزاد بزرگ می‌تواند هنگام زایمان مشکلاتی ایجاد کند. ممکن است یکی از شانه‌های نوزاد در کانال زایمان گیر کند (دیستوشی شانه). این اتفاق می‌تواند خطر پارگی را افزایش دهد و برای آزاد کردن شانه نوزاد به کمک نیاز خواهید داشت. حتی ممکن است نوزاد، در معرض خطر آسیب عصبی یا شکستگی استخوان قرار گیرد.

وزن جنین در دوران بارداری با استفاده از سونوگرافی کنترل می‌شود. در صورت مشاهده وزن زیاد جنین در دیابت بارداری، ممکن است توصیه به القای زایمان زودهنگام یا سزارین برنامه‌ریزی شده شود.

زایمان زودرس

زایمان زودرس و دیابت بارداری چه ارتباطی با هم دارند؟ قند خون بالا ممکن است خطر زایمان قبل از تاریخ مقرر را افزایش دهد. به این حالت زایمان زودرس گفته می‌شود. یا ممکن است همانطور که پیش‌تر توضیح دادیم، به دلیل بزرگ بودن نوزاد، نیاز به زایمان زودتر از موعد داشته باشید.

مشکلات تنفسی نوزاد

نوزادانی که زودتر از موعد به دنیا می‌آیند ممکن است دچار بیماری شوند که تنفس را سخت می‌کند، به نام سندرم زجر تنفسی (RDS). این وضعیت در نوزادان مادران دیابتی حتی در صورت تولد در موعد مقرر نیز ممکن است رخ دهد.
افت قند خون نوزاد بعد از تولد

گاهی اوقات نوزادان کمی پس از تولد، دچار افت قند می‌شوند که به آن هیپوگلیسمی می‌گویند. هیپوگلیسمی شدید ممکن است باعث تشنج شود. تغذیه فوری و گاهی اوقات دریافت گلوکز به صورت تزریقی می‌تواند سطح قند خون نوزاد را بالا ببرد.

سطح قند خون نوزاد شما بلافاصله پس از تولد بررسی خواهد شد. اگر قند خون او پایین باشد، ممکن است لازم باشد شما و نوزادتان حداقل ۲۴ ساعت در بیمارستان بمانید. تیم درمان مرتباً سطح قند خون نوزاد را بررسی می‌کنند و در صورت نیاز، مراقبت‌های بیشتری را ارائه می‌دهند تا سطح قند خون او به حالت عادی برگردد.

افزایش خطر دیابت و چاقی در آینده

نوزادان مادران مبتلا به دیابت بارداری، در معرض خطر بیشتری برای چاقی و ابتلا به دیابت نوع ۲ در مراحل بعدی زندگی هستند.

زردی نوزادی

برخی از نوزادان پس از تولد دچار زردی پوست و چشم (یرقان) می‌شوند. اگر دیابت بارداری داشته باشید، این وضعیت می‌تواند شایع‌تر باشد. در بیشتر موارد، ماما یا مراقب سلامت شما می‌تواند به شما در کنترل زردی در خانه کمک کند. اما برخی از نوزادان به درمان در بیمارستان نیاز دارند.

ماما یا مراقب سلامت بهداشت، علائمی را که باید مراقب آن‌ها باشید به شما اطلاع می‌دهد تا در صورت نیاز به معاینه نوزاد در بیمارستان، بتوانید به آن‌ها توجه کنید.

مرده‌زایی

اگر دیابت بارداری درمان نشود، می‌تواند باعث مرگ نوزادان قبل از تولد (مرده زایی) یا کمی پس از تولد شود. این اتفاق ترسناک است، اما خطر آن در صورت کنترل دیابت کم است. تشخیص و مدیریت دیابت بارداری با کمک و حمایت تیم پزشکی شما، این خطر را نیز کاهش می‌دهد.

متن انگلیسی:

Gestational diabetes can affect how well your placenta works. If your placenta isn’t working as well as it should, it can make your baby unwell and affect their movements. If you notice that your baby’s movements have slowed, stopped or are different to normal, you should contact your midwife or maternity unit immediately. There are staff on the hospital maternity unit 24 hours a day, seven days a week who can check your baby is OK.

ترجمه متن:

دیابت بارداری می‌تواند بر عملکرد جفت شما تأثیر بگذارد. اگر جفت شما آنطور که باید کار نکند، می‌تواند باعث بدحالی جنین شود و بر حرکات او تأثیر بگذارد. اگر متوجه شدید که حرکات نوزاد شما کُند، متوقف شده یا با حالت عادی متفاوت است، باید فوراً با ماما یا واحد زایمان بیمارستان تماس بگیرید. کارکنانی در واحد زایمان بیمارستان 24 ساعته و هفت روز هفته حضور دارند که می‌توانند سلامت نوزاد شما را بررسی کنند.
(منبع)

راه‌های پیشگیری و مراقبت از جنین در دیابت بارداری چیست؟

پزشک و مامای شما باید اطلاعات زیادی در مورد نحوه مدیریت دیابت بارداری و حفظ سلامت در دوران بارداری به شما ارائه دهد.

این اطلاعات باید شامل نحوه بررسی سطح قند خون و سطح قند خون هدف شما، توصیه‌هایی در مورد انتخاب غذاهای سالم‌تر، اهمیت فعالیت بدنی روزانه و مصرف داروها، از جمله انسولین، در صورت نیاز باشد.

برای گرفتن اطلاعات دقیق‌تر، حتما با تیم مراقبت قبل از زایمان خود صحبت کنید. لازم است برای کنترل دیابت بارداری و پیشگیری از بروز خطرات دیابت بارداری بر جنین، مراقب غذایی که مصرف می‌کنید باشید، خودتان را فعال نگه دارید و در بارداری بیش از حد مجاز وزن اضافه نکنید.

یادداشتی از تیم دارو دات کام

دیابت بارداری وضعیتی است که نیاز به مدیریت و کنترل دقیق در بارداری دارد. دیابت بارداری ممکن است عوارض طولانی‌مدتی برای مادر و نوزاد داشته باشد، اما مدیریت مناسب آن می‌تواند به پیشگیری از این عوارض کمک کند. برای کنترل قند خون در دیابت بارداری و پیشگیری از عوارض دیابت بارداری بر نوزاد، حتما با پزشک متخصص زنان مشورت کنید.