داروی لیناگلیپتین + متفورمین برای کنترل دیابت نوع ۲؛ عوارض و تداخلات دارویی

5/5 - (1 امتیاز)
دکتر عاطفه درخشان
123
تاریخ انتشار: 6 مهر 1404 | 24 دی 1404
18 دقیقه
0 نظر

داروی لیناگلیپتین+متفورمین یک داروی خوراکی ترکیبی برای کنترل قند خون در بزرگسالان مبتلا به دیابت نوع ۲ است که معمولا زمانی تجویز می‌شود که رژیم غذایی و فعالیت بدنی به‌تنهایی کافی نباشند. این دارو با اثرگذاری همزمان بر کاهش تولید گلوکز در کبد، افزایش حساسیت به انسولین و تنظیم ترشح هورمون‌های موثر بر قند خون، به کنترل پایدارتر گلوکز کمک می‌کند.
لیناگلیپتین+متفورمین فقط با نسخه پزشک در دسترس است و دوز مصرفی آن بر اساس شرایط بیمار، عملکرد کلیه و پاسخ بدن به درمان تنظیم می‌شود. احتمال بروز تداخل دارویی، افت قند خون به‌ویژه در مصرف همزمان با سایر داروهای ضددیابت و برخی عوارض خاص وجود دارد.
در این مقاله از دارو دات کام، می‌توانید با نحوه مصرف، دوزها، عوارض، تداخلات دارویی و نکات ایمنی مهم این دارو آشنا شوید.

داروی لیناگلیپتین و متفورمین چیست؟

لیناگلیپتین و متفورمین یک داروی ترکیبی ضددیابت است که برای بهبود کنترل قند خون در بیماران مبتلا به دیابت نوع ۲ تجویز می‌شود.

لیناگلیپتین با مهار آنزیم دی‌پپتیدیل پپتیداز-۴ (DPP-4) باعث افزایش پایداری هورمون‌های اینکرتین می‌شود. این هورمون‌ها با افزایش ترشح انسولین وابسته به گلوکز و کاهش ترشح گلوکاگون از پانکراس، نقش مهمی در تنظیم قند خون دارند.
متفورمین با کاهش تولید گلوکز در کبد، کاهش جذب گلوکز از روده و افزایش حساسیت سلول‌ها به انسولین، استفاده موثرتر از گلوکز خون را ممکن می‌کند.
این دارو معمولا توسط متخصصان غدد، داخلی یا پزشکان عمومی برای بیماران مبتلا به دیابت تجویز می‌شود و مصرف آن نیازمند نسخه پزشک است.

مشخصه توضیح
نام ژنریک Linagliptin + Metformin
دسته‌بندی دارویی ضددیابت (بیگوانید + مهارکننده DPP-4)
نحوه مصرف خوراکی (بلعیدنی)
مکانیسم اثر کاهش تولید قند کبدی + مهار آنزیم DPP-4
اشکال دارویی موجود در ایران قرص خوراکی 2.5/500 و 2.5/1000

 

لیناگلیپتین+متفورمین برای چه علائم و بیماری‌هایی تجویز می‌شود؟

این دارو برای کنترل قند خون در دیابت نوع ۲ تجویز می‌شود، به‌ویژه در بیمارانی که با متفورمین یا سایر درمان‌ها به‌تنهایی به کنترل مطلوب قند خون نرسیده‌اند. این دارو برای درمان و بهبود شرایط زیر تجویز می‌شود:

  • دیابت نوع ۲ در بزرگسالان
  • کمک به کاهش قند خون ناشتا و بعد از غذا
  • کنترل بلندمدت قند خون همراه با رژیم و ورزش

 

بررسی دوزهای داروی لیناگلیپتین + متفورمین

دوز این دارو باید به‌صورت فردی و تحت نظر پزشک تنظیم شود.

  • دوز اولیه در بیمارانی که متفورمین دریافت نمی‌کنند: لیناگلیپتین ۲.۵ میلی‌گرم + متفورمین ۵۰۰ میلی‌گرم، دو بار در روز
  • دوز اولیه در بیمارانی که متفورمین مصرف می‌کنند: لیناگلیپتین ۲.۵ میلی‌گرم در ترکیب با دوز فعلی متفورمین، دو بار در روز
  • حداکثر دوز مجاز: 5 میلی‌گرم لیناگلیپتین و 2000 میلی‌گرم متفورمین در روز

این دارو به‌صورت قرص خوراکی ترکیبی در دوزهای مختلف در دسترس است. تنظیم دوز بر اساس اثربخشی درمان و ایمنی بیمار انجام می‌شود.

 

 

تغییر دوز در شرایط خاص

در بیمارانی با اختلال کلیوی، کبدی، نارسایی قلبی یا مصرف زیاد الکل، مصرف دارو باید در زمان یا قبل از انجام تصویربرداری با ماده حاجب یددار قطع شود. ارزیابی مجدد عملکرد کلیه ۴۸ ساعت بعد انجام شده و فقط در صورت پایدار بودن، درمان از سر گرفته می‌شود.

 

کدام داروها عملکردی مشابه یا نزدیک به لیناگلیپتین + متفورمین دارند؟

برخی داروهای ضددیابت با مکانیسم یا کاربرد مشابه عبارت‌اند از:

 

 

نحوه مصرف لیناگلیپتین + متفورمین

این دارو دو بار در روز همراه با غذا مصرف می‌شود و باید به‌صورت کامل بلعیده شود؛ از نصف‌کردن یا جویدن قرص خودداری کنید.

 

چقدر طول می‌کشد تا لیناگلیپتین + متفورمین اثر کند؟

کاهش قند خون در اثر مصرف این دارو معمولا طی چند روز آغاز می‌شود، اما رسیدن به کنترل پایدار ممکن است چند هفته زمان ببرد.

 

مدت زمان مصرف لیناگلیپتین + متفورمین

مدت مصرف لیناگلیپتین + متفورمین می‌تواند از چند ماه تا چند سال متغیر باشد و باید طبق نظر پزشک تعیین شود.

 

قبل از مصرف لیناگلیپتین + متفورمین به این نکات توجه کنید

هنگام مصرف لیناگلیپتین + متفورمین برای جلوگیری از عوارض احتمالی باید نکات زیر رعایت شود:

 

آیا مصرف لیناگلیپتین + متفورمین در دوران بارداری مجاز است؟

مصرف قرص لیناگلیپتین و متفورمین در بارداری توصیه نمی‌شود. زیرا اطلاعات زیادی در مورد ایمنی آن در دوران بارداری وجود ندارد. در صورت بارداری یا اقدام به بارداری، درمان باید قطع شده و به انسولین تغییر پیدا کند تا ریسک ناهنجاری‌های جنینی کاهش یابد.

 

آیا مصرف لیناگلیپتین + متفورمین در دوران شیردهی مجاز است؟

مصرف لیناگلیپتین در شیردهی معمولا توصیه نمی‌شود. اگر در حال شیردهی هستید یا قصد شیردهی دارید، با پزشک خود در مورد بهترین گزینه برای خود و نوزادتان صحبت کنید. پزشک پس از بررسی شرایط شما داروی متفاوتی را جایگزین خواهد کرد، به خصوص اگر به نوزاد تازه متولد شده یا نارس شیر می‌دهید.

 

آیا مصرف لیناگلیپتین + متفورمین برای باروری مضر است؟

شواهدی مبنی بر کاهش باروری در مردان یا زنان در اثر مصرف لیناگلیپتین + متفورمین وجود ندارد. با این حال، چنانچه قصد بارداری دارید، حتما با پزشک در این مورد مشورت کنید.

 

در صورت فراموشی مصرف داروی لیناگلیپتین متفورمین چه باید کرد؟

در صورت فراموشی یک دوز از دارو، به‌محض یادآوری آن را مصرف کنید؛ اگر نزدیک نوبت بعدی است، دوز فراموش‌شده را حذف کنید. دو دوز را همزمان مصرف نکنید.

 

در صورت مصرف بیش از حد داروی ترکیبی لیناگلیپتین و متفورمین چه باید کرد؟

مصرف بیش از حد لیناگلیپتین + متفورمین می‌تواند منجر به اسیدوز لاکتیک شود. همچنین مصرف بیش از حد عوارض زیر را به دنبال خواهد داشت:

  • درد معده
  • اسهال
  • تنفس سریع یا سطحی
  • احساس سرما
  • خواب‌آلودگی غیرمعمول
  • خستگی یا ضعف

 

آیا احتمال اوردوز با داروی لیناگلیپتین + متفورمین وجود دارد؟

بله؛ در صورت بروز علائمی مانند تنفس سریع، درد معده، خواب‌آلودگی شدید یا ضعف، فورا با ۱۱۵ تماس بگیرید. همچنین، فرد در صورت اوردوز عوارض زیر را تجربه خواهد کرد:

 

 

عوارض داروی لیناگلیپتین + متفورمین

مصرف این دارو در برخی افراد با عوارض شایع و جدی همراه خواهد بود. این دارو ممکن است باعث هیپوگلیسمی (کاهش قند خون) شود. این حالت زمانی رخ می‌دهد که این دارو همراه با سایر داروهای کاهنده قند خون مصرف شود. در ادامه به سایر عوارض این دارو اشاره کرده‌ایم:

عوارض شایع

  • اسهال
  • نفخ
  • احساس پری
  • سوزش سر دل
  • کمبود یا از دست دادن توان فیزیکی
  • درد عضلانی
  • گلودرد
  • گرفتگی یا آبریزش بینی

 

عوارض جدی و نادر

  • اسیدوز لاکتیک: عارضه نادر اما خطرناک و نیازمند به اقدام فوری پزشکی
  • پانکراتیت: همراه با درد شدید و ناگهانی شکم، تهوع یا تب

 

عوارض جانبی طولانی مدت داروی لیناگلیپتین+متفورمین

متفورمین در صورت مصرف طولانی مدت می‌تواند باعث کمبود ویتامین B12 شود. این کمبود می‌تواند باعث خستگی شدید، تنگی نفس و غش شود، بنابراین پزشک ممکن است سطح ویتامین B12 خون شما را بررسی کند. اگر سطح ویتامین B12 شما خیلی پایین باشد، مکمل‌های ویتامین B12 کمک کننده خواهند بود.

 

تداخل دارویی لیناگلیپتین + متفورمین با دیگر داروها

مصرف همزمان لیناگلیپتین + متفورمین با داروهای دیگر نیاز به تنظیم دوز یا پایش دقیق خواهند داشت. اگر هر یک از داروهای زیر را مصرف می‌کنید، قبل از شروع مصرف لیناگلیپتین+متفورمین، به پزشک خود اطلاع دهید:

  • انسولین یا هر داروی دیابت دیگر، از جمله سولفونیل اوره‌ها
  • ریفامپین 
  • داروهای صرع از جمله کاربامازپین، فنوباربیتال یا فنی توئین
  • قرص‌های استروئیدی مانند پردنیزولون
  • قرص‌های ادرارآور مانند فوروزماید
  • داروهای درمان مشکلات قلبی و فشار خون بالا
  • هورمون‌های تستوسترون، استروژن یا پروژسترون

 

برای چه کسانی مصرف لیناگلیپتین + متفورمین ممنوع است؟

لیناگلیپتین+متفورمین برای برخی افراد مناسب نیست. برای اطمینان از بی‌خطر بودن آن برای شما، قبل از شروع مصرف دارو، در صورت وجود موارد زیر به پزشک خود اطلاع دهید:

  • سابقه واکنش آلرژیک به متفورمین یا لیناگلیپتین
  • دیابت کنترل نشده
  • مشکلات کبدی یا کلیوی
  • مشکلات پانکراس
  • عفونت شدید
  • سنگ کیسه صفرا یا سطح بسیار بالای تری گلیسیرید در خون
  •  نارسایی قلبی حاد
  • مشکلات شدید گردش خون یا مشکلات تنفسی
  • مصرف زیاد الکل

 

ممکن است لازم باشد قبل از جراحی و آزمایش‌های پزشکی خاص، مصرف دارو را متوقف کنید. در صورت قرار داشتن در شرایط زیر، به پزشک خود اطلاع دهید:

  • نیاز به انجام آزمایش‌هایی مانند اشعه ایکس یا اسکن شامل تزریق ماده رنگی حاوی ید به خون
  • جراحی همراه با بیهوشی عمومی
  • دوران بارداری و شیردهی

 

اگر با مصرف این دارو علائم زیر را داشتید، همین حالا با ۱۱۵ تماس بگیرید:

با دیدن این علائم حتما با ۱۱۵ تماس بگیرید
  • درد عضلانی غیرمعمول
  • مشکل در تنفس
  • درد معده
  • استفراغ
  • ضربان قلب نامنظم
  • سرگیجه
  • احساس سرما
  • احساس ضعف
  • خستگی شدید

 

آیا می‌توان بعد از مصرف این دارو رانندگی کرد؟

در صورت بروز افت قند خون پس از مصرف دارو، از رانندگی خودداری کنید.

 

شرایط نگهداری از لیناگلیپتین + متفورمین

دارو را در بسته اصلی خود، در دمای ۲۰ تا ۲۵ درجه سانتی‌گراد، دور از نور و رطوبت نگهداری کنید.

 

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

در صورت بروز عوارض غیرمعمول، علائم اسیدوز لاکتیک یا عدم کنترل مناسب قند خون، مراجعه به پزشک ضروری است. همچنین در صورت ابتلا به افت قند خون و بروز علائم زیر در اثر مصرف بیش از حد یا تداخل با داروهای کاهنده قند خون حتما به پزشک مراجعه کنید:

  • تاری دید
  • عرق سرد
  • گیجی
  • پوست سرد و رنگ‌پریده
  • خواب‌آلودگی
  • گرسنگی بیش از حد
  • ضربان قلب سریع
  • سردرد
  • حالت تهوع
  • لرزش
  • لکنت زبان یا خستگی یا ضعف غیرمعمول

 

 

اسامی تجاری لیناگلیپتین + متفورمین موجود در ایران

داروی لیناگلیپتین + متفورمین توسط شرکت‌های دارویی متفاوتی تولید می‌شوند و با نام‌های تجاری زیر در بازار موجود هستند:

نام دارو صاحب نام تجاری
آوامت (Avamet) زیست اروند فارمد
دیپتا پلاس (Dipeta Plus) اکتوورکو
متولیپتین (Metoliptin) روز دارو
ملیجنت-ام (Melijent-M) الحاوی
لینفورتکس (Linfortex) تهران شیمی
لیمتا (Limeta) واریان فارمد
متفورجنت (Metforjent) مداوا
لیروپریم (Liroprim) عبیدی
تاگلیدا-دو (Taglida-Duo ) درمان یاب دارو

 

توصیه‌ای از تیم دارو دات کام به شما

لیناگلیپتین + متفورمین یک گزینه موثر برای کنترل پایدار قند خون در بزرگسالان مبتلا به دیابت نوع ۲ است. برای بهره‌مندی حداکثری از اثر دارو و کاهش خطر عوارض، مصرف آن باید دقیقا طبق دستور پزشک و همراه با وعده غذایی انجام شود. پایش منظم قند خون، توجه به علائم افت قند و اطلاع‌رسانی به پزشک درباره سایر داروهای مصرفی اهمیت زیادی دارد.

در صورت ابتلا به مشکلات کلیوی، کبدی، بارداری یا شیردهی، حتما پیش از مصرف با پزشک مشورت کنید. همچنین اصلاح سبک زندگی، تغذیه سالم و فعالیت بدنی منظم، مکمل درمان دارویی و کنترل موفق و طولانی‌مدت دیابت هستند.

 

 

سوالات متداول

قرص امپاگلیفلوزین لیناگلیپتین متفورمین چیست؟

قرص امپاگلیفلوزین‌، لیناگلیپتین و متفورمین داروی ترکیبی خوراکی برای کنترل بهتر قند خون در بزرگسالان مبتلا به دیابت نوع ۲ است.

آیا لیناگلیپتین + متفورمین باعث افت شدید قند خون می‌شود؟

به‌تنهایی معمولا خطر افت شدید قند خون ندارد، اما در صورت مصرف همزمان با انسولین یا سولفونیل‌اوره‌ها احتمال هیپوگلیسمی افزایش می‌یابد.

بهترین زمان مصرف لیناگلیپتین + متفورمین چه موقع است؟

این دارو معمولا دو بار در روز همراه با غذا مصرف می‌شود تا عوارض گوارشی متفورمین کاهش یابد.

آیا مصرف طولانی‌مدت این دارو عارضه خاصی دارد؟

در مصرف طولانی‌مدت، متفورمین ممکن است باعث کاهش ویتامین B12 شود؛ بنابراین بررسی دوره‌ای سطح B12 توصیه می‌شود.

آیا بیماران کلیوی می‌توانند از لیناگلیپتین + متفورمین استفاده کنند؟

در بیماران با اختلال کلیوی باید با احتیاط مصرف شود و دوز دارو بر اساس عملکرد کلیه توسط پزشک تنظیم می‌شود.

اگر یک نوبت مصرف دارو فراموش شود چه باید کرد؟

به‌محض یادآوری مصرف کنید؛ اما اگر به نوبت بعدی نزدیک است، دوز فراموش‌شده را حذف کرده و از مصرف دو دوز همزمان خودداری کنید.

مطالب این مقاله صرفاً جهت اطلاع‌رسانی است و هرگز جایگزین توصیه، تشخیص یا درمان پزشک متخصص نمی‌شود. قبل از هرگونه تصمیم درمانی، ابتدا با پزشک خود مشورت کنید.

نام نویسنده: الناز رضوان نژاد
الناز رضوان نژاد هستم دانشجوی ترم آخر دکترای عمومی داروسازی. همچنین به عنوان دبیر مدیا در IPhSA (انجمن دانشجویان داروسازی ایران) لوکال بندرعباس فعالت داشته‌ام.
منابع مقاله:
دسته‌بندی‌ها :

مقالات مشابه

مشاهده همه
آخرین مقالات
مشاهده همه