کدام نوع HPV از همه خطرناک است؟

کدام نوع زگیل تناسلی (HPV) از همه خطرناک تر است؟

انواع HPV 16، HPV 18، HPV 31، HPV 33 و HPV 42 نمونه‌هایی از انواع پرخطر HPV هستند که باعث سرطان می‌شوند. این انواع HPV گاهی از سیستم ایمنی بدن فرار می‌کنند؛ بنابراین بدن نمی‌تواند ویروس را از بین ببرد.

عفونت ممکن است با گذر زمان ادامه یابد و به سلول‌های طبیعی آسیب برساند و آن‌ها را به سلول‌های غیرطبیعی تبدیل کند که ممکن است بعدا به سرطان تبدیل شوند.

انواع HPV بر‌اساس اینکه آیا فرد را در معرض خطر سرطان قرار می‌دهند یا نه، در دو گروه تقسیم‌بندی می‌شوند؛ این ویروس‌ها در دو گروه hpv غیرسرطانی یا ایجادکننده‌ی زگیل و ویروس hpv سرطانی قرار می‌گیرند.

بر‌اساس اطلاعات درج شده در سایتcdc، ۱۳ نوع HPV منجر به ایجاد سرطان دهانه رحم می‌شوند. توجه داشته باشید، انواع HPV که باعث زگیل تناسلی می‌شوند، همان انواعی نیستند که سرطان را ایجاد می‌کنند.

به‌طور‌کلی و بر‌اساس تحقیقات قرار گرفته در سایت cdc، تصور می‌شود HPV مسئول بیش از ۹۰٪ سرطان‌های مقعد و دهانه رحم، حدود ۷۰٪ سرطان‌های واژن و فرج و ۶۰٪ سرطان‌های آلت تناسلی باشد.

انواع HPV کم‌خطر کدام‌اند؟

انواع ویروس hpv کم‌خطر به شرح زیر است.

• انواع HPV پوستی

ویروس hpv پوستی به سلول‌های پوست نفوذ کرده و در آن زندگی می‌کنند. HPV پوستی باعث ایجاد زگیل در نواحی پوست مانند دست‌ها، پاها، بازوها و پاها می‌شود. این‌ها زگیل‌ها فقط روی پوست دیده شده و با زگیل‌های تناسلی متفاوت‌اند.

• انواع HPV مخاطی

غشاهای مخاطی، اندام‌ها و بخش‌هایی از بدن که به خارج باز می‌شوند را می‌پوشانند. انواع HPV مخاطی در سلول‌های سطح مخاطی نفوذ کرده و در آن‌ها زندگی می‌کنند. غشاهای مخاطی بدن به شرح زیر است.

• واژن، مقعد، دهانه رحم و ولو (ناحیه اطراف بیرونی واژن)
• مجرای ادراری آلت تناسلی مردانه
• داخل بینی، دهان و گلو
• نای و برونش‌ها
• پلک‌های داخلی

انواع HPV مخاطی یا تناسلی بر‌اساس توانایی ایجاد سرطان به دو دسته کم‌خطر و پرخطر تقسیم‌بندی می‌شوند. بیشتر افرادی که به HPV مبتلا می‌شوند، از داشتن این بیماری آگاه نیستند؛ چرا‌که معمولا سیستم ایمنی بدن عفونت HPV را به‌طور طبیعی در عرض ۲ سال از بین می‌برد. این موضوع در مورد انواع سرطانی و غیرسرطانی HPV صدق می‌کند.

برای آشنایی با علائم زگیل تناسلی در زنان و بررسی روش‌های تشخیص و درمان آن، مقاله زیر را بخوانید:

بیشتر بخوانید:

زگیل تناسلی در زنان؛ علائم، تشخیص و روش‌های درمان + عکس

چه مدت طول می کشد تا HPV به سرطان تبدیل شود؟

ویروس hpv به‌تنهایی به سرطان تبدیل نمی‌شود؛ سویه‌های پرخطر HPV ممکن است تغییرات پیش‌سرطانی در سلول‌ها ایجاد کنند. در نهایت این تغییرات در صورت کنترل نشدن منجر به سرطان می‌شوند. این فرایند ممکن است سال‌ها یا حتی دهه‌ها طول بکشد.

غربالگری‌هایی مانند پاپ اسمیر به شناسایی این سلول‌های پیش‌سرطانی قبل از تبدیل به سرطان، کمک می‌کند.

آیا زگیل تناسلی همیشه باعث سرطان میشود؟

اگر زیر ۳۰ سال هستید، بیشتر عفونت‌های HPV خودبه‌خود برطرف می‌شوند. از سن ۳۰ سالگی به بعد نیز شناسایی HPV در طول تست پاپ اسمیر به شما در کنترل بیماری کمک می‌کند. این غربالگری مشخص می‌کند که هر چند وقت یک بار باید آزمایش‌های پیگیری ویروس hpv را انجام دهید.

برخی سویه‌های HPV (اغلب نوع 16 و 18) باعث تغییراتی در سلول‌های دهانه رحم می‌شوند که به آن دیسپلازی دهانه رحم گفته می‌شود. اگر درمان نشود، دیسپلازی دهانه رحم گاهی به سرطان دهانه رحم پیشرفت می‌کند.

انجام منظم تست پاپ اسمیر برای غربالگری سرطان دهانه رحم مهم است و معمولا از سن ۲۱ سالگی آغاز می‌شود). البته مهم است بدانید که داشتن HPV یا دیسپلازی دهانه رحم به این معنا نیست که حتما به سرطان مبتلا خواهید شد.

متن انگلیسی:

Similarly, when high-risk HPV lingers and infects the cells of the vulva, vagina, penis, or anus, it can cause cell changes called precancers.

ترجمه متن:

وقتی سیستم ایمنی بدن نتواند عفونت HPV از نوع سرطانی را از بین ببرد، این عفونت در طول زمان باقی می‌ماند؛ درنهایت سلول‌های طبیعی را به سلول‌های غیرطبیعی و سپس به سرطان تبدیل کند. (منبع 1، منبع 2)

علائم زگیل تناسلی خطرناک چیست؟

ویروس HPV که نواحی تناسلی را درگیر می‌کند، معمولا علائمی را به همراه ندارد. شایع‌ترین نشانه ویروس، زگیل‌های ناحیه تناسلی است.

• زگیل‌های تناسلی توده‌های زبر و شبیه گل‌کلم هستند که روی پوست رشد می‌کنند و گاهی شبیه برچسب‌های پوستی ظاهر می‌شوند.
• این زگیل‌ها ممکن است هفته‌ها، ماه‌ها یا حتی سال‌ها پس از ابتلا به HPV کم‌خطر ظاهر شوند.
• زگیل‌های تناسلی مسری هستند (مثل همه انواع HPV) و باعث خارش می‌شوند.
• انواع پرخطر HPV معمولا تا زمانی که به سرطان نشده باشد، علائمی ایجاد نمی‌کند.

ویروس HPV و زگیل تناسلی خطرناک چگونه تشخیص داده می شوند؟

تشخیص بالینی ویروس hpv بر‌اساس شناسایی ضایعات مشخص انجام می‌شود. زگیل‌های زیر بالینی مخاطی را می‌توان با سفید شدن پس از استفاده از ۵٪ اسید استیک به مدت سه دقیقه شناسایی کرد. این محلول روی ضایعات مشخص و همچنین ضایعات زیر بالینی مشکوک اعمال می‌شود.

انجام معاینه میاتوسکوپی برای زگیل‌های مجرای ادراری، پروکتوسکوپی برای زگیل‌های مقعدی و معاینه با اسپکولوم همراه با سیتولوژی سرویکس نیز برای زگیل‌های تناسلی زنان اهمیت دارد.

اگر تشخیص بالینی ویروس hpv انجام شده باشد، تست HPV برای تایید تشخیص زگیل آنوژنیتال توصیه نمی‌شود.

اگر می‌خواهید بدانید زگیل دهانی چه نشانه‌هایی دارد و چطور می‌توان آن را درمان و پیشگیری کرد، می‌توانید مقاله زیر را بخوانید:

بیشتر بخوانید:

علائم زگیل دهانی در مردان و زنان؛ بررسی دلایل، پیشگیری و درمان

سویه خطرناک زگیل تناسلی چگونه درمان می‌شود؟

عفونت‌های زیر بالینی HPV تناسلی معمولا به‌طور خودبه‌خود پاک می‌شوند؛ بااین‌حال درمان‌هایی برای حذف زگیل‌های نمایان و برآمده وجود دارد. البته تا به الان هیچ درمانی به‌طور کامل عفونت HPV را از بین نمی‌برد. روش‌ها برای درمان زگیل تناسلی به شرح زیر است.

• الکتروکوتر: یک جریان الکتریکی زگیل‌ها را می‌سوزاند.
• انجماد: در طی کرایوتراپی، پزشک شما نیتروژن مایع را برای فریز و از بین بردن زگیل‌ها به کار می‌برد.
• درمان با لیزر: نور لیزر رگ‌های خونی کوچک داخل زگیل‌ها را از بین می‌برد و جریان خون آن‌ها را قطع می‌کند.
• روش برداشت با حلقه الکتریکی: در این روش، پزشک از یک حلقه سیمی با بار الکتریکی برای برداشتن زگیل‌ها استفاده می‌کند.
• داروهای موضعی: یک‌بار در هفته و به مدت چند هفته، شما محلول شیمیایی یا کرم تجویزی را روی زگیل‌ها استعمال می‌کنید.
• جراحی: پزشک ممکن است زگیل‌هایی را که بزرگ هستند یا به سایر درمان‌ها پاسخ نمی‌دهند، به‌طور جراحی خارج کند.

برای آشنایی با امکان بارداری در صورت ابتلا به زگیل تناسلی، مطلب زیر را بخوانید:

بیشتر بخوانید:

آیا می‌توان با وجود زگیل تناسلی باردار شد؟

آیا می‌توانم از ابتلا به HPV و زگیل تناسلی پرخطر جلوگیری کنم؟

کاهش خطر ابتلا به hpv با استفاده از روش‌های زیر امکان‌پذیر است.

• توصیه به ترک سیگار برای زگیل‌های مقاوم
• انجام منظم سیتولوژی گردن رحم (PAP smear) برای زنان
• استفاده از کاندوم برای رابطه جنسی
• واکسن زدن: بهتر است واکسن hpv را حدود ۱۱ یا ۱۲ سالگی دریافت کنید یا قبل از شروع فعالیت جنسی. البته واکسن hpv حتی بعد از شروع فعالیت جنسی نیز ممکن است از شما در برابر انواع HPV محافظت کند.
• انجام آزمایش منظم: تشخیص زودهنگام HPV و سلول‌های غیرطبیعی از سرطان دهانه رحم پیشگیری می‌کند. باید از سن ۲۱ سالگی غربالگری پاپ اسمیر منظم را آغاز کنید.

در مقاله زیر می‌توانید اطلاعات جامعی درباره‌ی زگیل مقعدی، علائم، روش‌های تشخیص و درمان آن را بخوانید:

بیشتر بخوانید:

زگیل مقعدی چیست؟ راهنمای جامع از تشخیص تا درمان

آیا می توان واکسن HPV را در سنین بالاتر تزریق کرد؟

بله، واکسن hpv مورد تیاید FDA است و می‌توان آن را تا سن ۴۵ سالگی kdc تزریق کvn. البته قبل از تزریق این واکسن حتما با پزشک مشورت کنید.

سری واکسن HPV برای دختران و پسران در سن ۱۱ یا ۱۲ سالگی توصیه می‌شود و می‌توان آن را از سن ۹ سالگی آغاز کرد. واکسیناسیون برای همه مهم است؛ زیرا هر کسی، ممکن است دچار سرطان‌های مرتبط با HPV شود.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟

اگر هر یک از موارد زیر را دارید با پزشک مشورت کنید.

• زگیل‌های تناسلی: این‌ها زگیل‌هایی شبیه گل‌کلم هستند که ممکن است روی واژن، مقعد یا دهان ظاهر شوند.
• نتایج غیرطبیعی پاپ اسمیر: دریافت نتایج غیرطبیعی در آزمایش پاپ ممکن است نشان‌دهنده نیاز به آزمایش‌های بیشتر برای HPV باشد.
• نگرانی‌های خود درباره HPV را با پزشک خود در میان بگذارید: به‌ویژه اگر بیماری‌ای دارید که سیستم ایمنی شما را ضعیف می‌کند.

توصیه‌ای از تیم دارو دات کام به شما

ارتباط‌هایی بین سرطان‌هایی مانند سرطان دهانه رحم و HPV وجود دارد؛ بااین‌حال مطمئن باشید که تشخیص عفونت HPV به معنای سرطان نیست. عفونت‌های HPV به دو دسته کم‌خطر (lrHPV) و پرخطر (hrHPV) تقسیم می‌شوند.

ضایعات زگیلی در ناحیه مقعد-تناسلی و دهان معمولا توسط انواع کم‌خطر (lrHPV) ایجاد می‌شوند. برای ناهنجاری‌های دهانه رحم با درجه‌ی بالا نیز گزینه‌های درمانی متنوعی در دسترس هستند.

کافی است در صورت مشاهده ضایعه پوستی در ناحیه تناسلی یا داشتن رابطه بدون کاندوم به پزشک مراجعه کنید. پزشک توصیه‌های لازم برای پیشگیری از hpv و آزمایش‌های تشخیص hpv را تجویز می‌کند. همچنین واکسیناسیون HPV در دسترس است و از ابتلا به سرطان‌های ناشی از HPV محافظت می‌کند.