بهترین داروها و درمان‌های HPV (زگیل تناسلی و سرطان)

درمان HPV چگونه انجام می‌شود؟

روش‌‌ درمان HPV دو مسیر اصلی دارد؛ اول، تقویت سیستم ایمنی بدن برای پاکسازی طبیعی ویروس و دوم، حذف علائم و ضایعاتی که ویروس ایجاد کرده است.

در بیشتر موارد، بدن شما بدون نیاز به مداخله دارویی، در عرض حدود دو سال ویروس HPV را به‌طور طبیعی از بین می‌برد و عفونت را پاکسازی می‌کند.

هنگامی که عفونت از بین نمی‌رود یا علائمی مانند زگیل تناسلی یا تغییرات غیرطبیعی سلولی (که می‌تواند به سرطان تبدیل شود) ایجاد می‌شود، هدف درمان به سمت حذف فیزیکی این ضایعات می‌رود.

تزریق واکسن‌های HPV

مهم‌ترین خط دفاعی و قوی‌ترین ابزار پیشگیری و محافظت در برابر سویه‌های پرخطر HPV که عامل زگیل و سرطان هستند، واکسیناسیون است. واکسن با ارائه ایمن سویه‌های ویروسی به سیستم ایمنی، باعث می‌شود بدن در مواجهه‌های بعدی، پاسخ سریع‌تر و موثرتری برای شناسایی و حذف آن‌ها داشته باشد.

گارداسیل ۴ (Gardasil 4)

واکسن گارداسیل ۴ یک واکسن چهار ظرفیتی است که از شما در برابر چهار گونه ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) محافظت می‌کند: انواع ۶، ۱۱، ۱۶ و ۱۸.

این واکسن برای جلوگیری از سرطان‌های دهانه رحم، فرج، واژن و مقعد ناشی از HPV انواع ۱۶ و ۱۸ و همچنین زگیل تناسلی ناشی از انواع ۶ و ۱۱ استفاده می‌شود.

گارداسیل ۹ (Gardasil 9)

این واکسن که توسط سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) تایید شده است، علیه ۹ نوع از سویه‌های HPV که عامل زگیل‌های تناسلی و بیشتر سرطان‌های مرتبط (مانند سرطان دهانه رحم، واژن، مقعد، آلت تناسلی و دهان/گلو) هستند، محافظت ایجاد می‌کند.

برای آشنایی با راه‌های احتمالی انتقال زگیل تناسلی، می‌توانید مطلب زیر را مطالعه کنید:

واکسن پاپیلوگارد ایرانی

واکسن پاپیلوگارد تولید شرکت نیواد فارمد سلامت هم به عنوان نسخه ایرانی واکسن گارداسیل از ابتلا به 4 سویه 6، 11، 16 و 18 بیماری HPV در زنان و مردان جلوگیری می‌کند.

سرواریکس (Cervarix)

سرواریکس یک واکسن دو ظرفیتی است که در برابر انواع پرخطر HPV 16 و 18 که از علل اصلی سرطان دهانه رحم هستند، محافظت ایجاد می‌کند.

دارو برای انواع درمان‌های موضعی برای زگیل تناسلی

اگر دچار زگیل تناسلی شده‌اید، پزشک ممکن است داروهای موضعی تجویزی را برای استفاده در خانه تجویز کند. این داروها اگرچه زگیل‌ها را از بین می‌برند، اما عفونت HPV را درمان نمی‌کنند و زگیل‌ها ممکن است بعد از پایان درمان عود کنند؛ بنابراین، همچنان باید برای جلوگیری از انتقال از کاندوم استفاده کنید.

ایمی‌کیمود

این کرم موضعی به گونه‌ای طراحی شده است که با تقویت سیستم ایمنی بدن شما، به آن کمک کند تا به‌طور فعال با زگیل‌ها مبارزه کرده و آن‌ها را از بین ببرد.

• نحوه استفاده: معمولا بیمار کرم را یک بار در روز و سه بار در هفته، تا حداکثر ۱۶ هفته استفاده می‌کند.

در حین استفاده، باید از هرگونه تماس جنسی خودداری کنید، زیرا کرم می‌تواند کاندوم‌ها را تضعیف کرده و خطر پارگی و انتقال را افزایش دهد. همچنین، کرم هرگز نباید برای استفاده داخلی باشد و باید طبق دستور شسته شود.

برای آشنایی با پرخطرترین انواع ویروس HPV و پیامدهای احتمالی آن‌ها، می‌توانید مقاله زیر را بخوانید:

پودوفیلوکس (کندیلوکس)

این محلول موضعی با متوقف کردن رشد سلول‌هایی که باعث تشکیل زگیل شده‌اند، عمل می‌کند.

• نحوه استفاده: فرد معمولا محلول را دو بار در روز (با فاصله ۱۲ ساعت) و به مدت سه روز روی زگیل‌ها اعمال می‌کند. پس از آن، یک دوره استراحت چهار روزه ضروری است. این چرخه درمانی را می‌توان در صورت لزوم و از بین نرفتن زگیل‌ها، تا سه بار دیگر تکرار کرد.

از آنجا که زگیل‌ها در طول درمان می‌توانند مسری باشند، باید از تماس جنسی خودداری کرد.

تری‌کلرواستیک اسید

یک محلول شیمیایی قوی است که پروتئین‌های سلولی را در زگیل‌ها تخریب کرده و باعث حل شدن آن‌ها می‌شود. این محلول معمولا برای زگیل‌های کوچک در نواحی تناسلی یا مقعد توصیه می‌شود.

این ماده بسیار خورنده است و اگر به پوست سالم اطراف برخورد کند، می‌تواند آسیب جدی بزند؛ بنابراین، حتما باید توسط پزشک در مطب اعمال شود و می‌تواند به صورت هفتگی تکرار شود.

برای آشنایی با راهکارهای تقویت سیستم ایمنی بدن در مقابله با زگیل تناسلی، می‌توانید مقاله زیر را بخوانید:

سینکاتچینز

یک پماد موضعی است که از عصاره برگ‌های چای سبز ساخته می‌شود و برای درمان زگیل‌های تناسلی و زگیل‌های بیرونی مقعد به کار می‌رود.

شایع‌ترین عوارض جانبی آن شامل سوزش، خارش، قرمزی، درد، زخم شدن، تورم و بثورات جلدی است.

جراحی و سایر اقدامات درمانی و روش‌های کلینیکی برای زگیل و ضایعات پیش‌سرطانی

برای زگیل‌هایی که مقاوم به درمان موضعی هستند یا برای ضایعات پیش‌سرطانی که باید حتما حذف شوند، روش‌های کلینیکی زیر استفاده می‌شوند:

کرایوتراپی یا سرما درمانی

در این روش، پزشک با استفاده از نیتروژن مایع، زگیل‌ها یا بافت‌های غیرعادی را منجمد کرده و از بین می‌برد.

تحقیقات نشان داده‌اند که کرایوتراپی نرخ موفقیت بالایی در حذف زگیل‌ها دارد و می‌تواند غلظت ویروس را کاهش دهد.

عوارض احتمالی این روش می‌تواند شامل تاول زدن، تورم، عفونت، خونریزی و زخم شدن باشد.

الکتروکوتر

این روش شامل سوزاندن زگیل‌ها با استفاده از جریان الکتریکی است. پزشک از یک پروب کوچک استفاده می‌کند و برای محافظت از بیمار، یک پد اتصال به زمین روی بدن قرار می‌گیرد.

خطرات احتمالی این روش شامل خونریزی تاخیری، ایجاد جای زخم (اسکار)، تغییر رنگ پوست، سوختگی و در موارد نادر استنشاق دود و گازهای سمی است.

برداشتن با جراحی

این روش شامل حذف فیزیکی زگیل‌ها با استفاده از تیغ جراحی، قیچی یا کورت (ابزار قاشقی شکل) است و معمولا تحت بی‌حسی موضعی انجام می‌شود.

ریسک‌های این روش ممکن است شامل درد، سوزش، تورم یا جای زخم باشد.

لیزردرمانی

پزشکان ممکن است از لیزردرمانی برای نابودی زگیل‌های تناسلی استفاده کنند. این روش می‌تواند تحت بی‌حسی موضعی یا عمومی (بسته به تعداد و اندازه زگیل‌ها) در کلینیک یا بیمارستان انجام شود.

عوارض این کار ممکن است شامل ترشحات واژن یا آلت تناسلی، تورم، خارش، زخم و جای زخم باشد.

روش برداشتن حلقه الکتروسرجیکال (LEEP)

این روش برای درمان سلول‌های غیرعادی یا پیش‌سرطانی (دیسپلازی) در دهانه رحم استفاده می‌شود و از تبدیل شدن ضایعات به سرطان کامل جلوگیری می‌کند.

پزشک از یک حلقه سیمی نازک استفاده می‌کند که جریان الکتریکی با ولتاژ پایین از آن عبور می‌کند. با این ابزار، یک قطعه مخروطی‌شکل از بافت غیرطبیعی دهانه رحم بریده و خارج می‌شود.

در این روش خونریزی شدید معمولا در سه هفته اول شایع است. همچنین، این روش ممکن است کمی خطر مشکلات بارداری در آینده (مانند زایمان زودرس) را افزایش دهد.

مصرف ویتامین‌ها و مکمل‌های مفید برای HPV

مکمل‌ها درمان قطعی HPV محسوب نمی‌شوند، اما شواهد علمی نشان می‌دهد که برخی از مواد مغذی می‌توانند قدرت دفاعی بدن را تقویت کنند تا به پاکسازی سریع‌تر ویروس کمک شود.

فولات (ویتامین B9)

این ویتامین در سلامت دهانه رحم نقش محوری دارد و به ساخت و ترمیم DNA کمک می‌کند. سطوح پایین فولات می‌تواند شانس رشد سلول‌های غیرطبیعی و ضایعات مرتبط با HPV را افزایش دهد.

تحقیقات نشان می‌دهد که استفاده از فرم فعال فولیک اسید (مانند Quatrefolic®) موثرتر است، زیرا بسیاری از افراد نمی‌توانند فرم سنتتیک را به درستی پردازش کنند.

پروبیوتیک‌ها

حفظ محیط سالم میکروبیوم واژن در دفاع در برابر عفونت‌ها مهم است. یک مطالعه نشان داد بیمارانی که به مدت ۹۰ روز مکمل‌های خوراکی حاوی پروبیوتیک مصرف کردند، احتمال پاک‌سازی عفونت HPV در آن‌ها به‌طور قابل‌توجهی بیشتر بود.

آنتی‌اکسیدان‌ها (ویتامین C، روی، سلنیوم)

این مواد برای مقابله با استرس اکسیداتیو ضروری هستند و به سلول‌ها اجازه می‌دهند به طور عادی کار کنند.

یکی از مقالات پایگاه علمی healthline بر اساس نتایج مطالعه‌ای که در سال 2020 انجام شده بود نوشته شده است:

متن انگلیسی:

Vitamin C may reduce an existing HPV infection. It may also inhibit the development of CIN and cervical cancer.

ترجمه متن:

ویتامین C می‌تواند به کاهش عفونت فعال HPV کمک کند و همچنین در مهار پیشرفت ضایعات پیش‌سرطانی CIN و سرطان دهانه رحم نقش داشته باشد. (منبع)

بهترین درمان برای HPV چیست؟

از آنجا که خود ویروس داروی قطعی ندارد، موثرترین رویکرد، ترکیبی از موارد زیر است:

• پیشگیری (با واکسن گارداسیل ۹)؛
• مدیریت علائم (با داروهای موضعی یا مداخلات کلینیکی مانند کرایوتراپی و LEEP)؛
• تقویت سیستم ایمنی (با سبک زندگی سالم و مکمل‌های ضروری)؛
• انجام مرتب پاپ اسمیر به همراه مشخص کردن تایپ اچ‌پی‌وی در مبتلایان.

برای آشنایی با داروها و روش‌های درمانی مؤثر در از بین بردن زگیل تناسلی، می‌توانید مطلب زیر را مطالعه کنید:

آیا HPV به طور کامل قابل درمان است؟

خیر، در حال حاضر دارویی برای ریشه‌کن کردن کامل خود ویروس HPV از بدن وجود ندارد. با این حال، در بیشتر افراد، سیستم ایمنی بدن ویروس را به طور طبیعی و بدون درمان پاک می‌کند. درمان‌های پزشکی نیز بر حذف کامل عوارض ویروس (مانند زگیل تناسلی و ضایعات پیش‌سرطانی) متمرکز هستند تا سلامت شما حفظ شود.

اگر HPV درمان نشود، چه اتفاقی می‌افتد؟

اگر HPV کم‌خطر باشد و زگیل‌های تناسلی ایجاد کند، ممکن است زگیل‌ها بدون درمان هم به مرور زمان از بین بروند.

اما اگر به سویه‌های پرخطر HPV مبتلا باشید و ضایعات پیش‌سرطانی (به خصوص در دهانه رحم) ایجاد شود، عدم درمان می‌تواند خطر تبدیل شدن این سلول‌های غیرعادی به سرطان کامل را افزایش دهد.

از این رو، انجام غربالگری‌ها و درمان ضایعات پیش‌سرطانی با استفاده از روش‌هایی مانند LEEP یک اقدام حیاتی برای پیشگیری از سرطان است.

برای شناخت نشانه‌هایی که می‌تواند به تشخیص زگیل تناسلی کمک کند، مطالعه مطلب زیر توصیه می‌شود:

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

در صورت مشاهده هر یک از موارد زیر، مراجعه فوری به پزشک یا متخصص زنان یا اورولوژیست برای تعیین بهترین راه درمانی ضروری است:

• اگر زگیل‌هایی را در ناحیه تناسلی یا مقعد مشاهده کردید یا گمان می‌کنید که به HPV مبتلا شده‌اید.
• اگر نتیجه تست پاپ اسمیر یا دیگر آزمایش‌های غربالگری شما نشان‌دهنده سلول‌های غیرعادی (پیش‌سرطانی) بود.
• اگر در مورد لزوم انجام واکسیناسیون یا زمان‌بندی مناسب برای غربالگری‌های منظم نیاز به راهنمایی دارید.
• پزشک با بررسی وضعیت شما، می‌تواند در مورد تست‌های STI، تجویز داروهای موضعی برای منزل (مانند ایمی‌کیمود)، یا توصیه به مداخلات کلینیکی (مانند کرایوتراپی یا LEEP) تصمیم‌گیری کند.

توصیه‌ای از تیم دارو دات کام به شما

به قدرت بدن خود ایمان داشته باشید. در اکثریت قریب به اتفاق موارد، سیستم ایمنی شما قوی‌ترین ابزار شماست و ویروس را به مرور پاکسازی خواهد کرد. شما می‌توانید با یک سبک زندگی سالم، تغذیه مناسب، و استفاده از مکمل‌های هدفمند (مانند فولات و پروبیوتیک‌ها) از این قدرت دفاعی حمایت کنید.

در صورتی که نتایج تست‌های بالینی شما غیرعادی بود، خونسردی خود را حفظ کرده و به پزشک مراجعه کنید. اطمینان داشته باشید پزشک شما بهترین راهکار درمانی را پیشنهاد خواهد کرد.