علائم کم کاری تیروئید در کودکان چیست؟ کم کاری تیروئید در کودکان

علت کم کاری تیروئید کودکان چیست؟

کم کاری تیروئید می تواند علل متفاوتی داشته باشد که به شرح زیر است:

• بیماری های خود ایمنی: در این بیماری ها، سیستم ایمنی به غده تیروئید حمله می کند و آن را تخریب میکند. شایع ترین فرم آن بیماری هاشیموتو است.
• کم کاری تیروئید ناشی از درمان: زمانی رخ می دهد که غده تیروئید توسط دارو ها تخریب شده یا به وسیله جراحی خارج شده است.
• کم کاری تیروئید مرکزی: زمانی که هورمون های مغزی که غده تیروئید را کنترل می کنند، کم هستند؛ مثل کمبود TSH ناشی از کم کاری هیپوفیز یا هیپوتالاموس. این نوع می تواند ارثی هم باشد.
• کم کاری مادرزادی غده تیروئید: از هر 4 تا 5 هزار کودک متولد شده در آمریکا، یک کودک به این بیماری مبتلا است.

دلایل کم کاری تیروئید مادرزادی

کم کاری مادرزادی تیروئید یعنی کودک از بدو تولد مبتلا به کم کاری تیروئید است. در سیر تکامل جنین، غده تیروئید از انتهای زبان به جلو گردن حرکت می کند. به دلیل نقص در هر کدام از مراحل تکامل تیروئید کم کاری تیروئید مادرزادی رخ می دهد:

• در بعضی از کودکان، غده تیروئید اصلا تکامل پیدا نمی کند.
• در بعضی دیگر، غده به مکان درست نمی رسد و درست کار نمی کند
• در مواردی همه چیز طبیعی است اما غده به اندازه کافی هورمون تولید نمی کند؛ این بیماری ارثی است.

علائم کم کاری تیروئید در کودکان چیست؟

نوزاد مبتلا به کم کاری تیروئید ممکن است علامتی نداشته باشد و به همین دلیل، غربالگری ضروری است. اما اگر مقدار هورمون های تیروئیدی خیلی کم شود، علائم زیر ممکن است مشاهده شود:

• کاهش سرعت رشد
• تاخیر در رشد دندان ها
• کمبود انرژی
• احساس سرما
• افسردگی
• ریزش مو
• حافظه ضعیف و مشکل در تمرکز
• صورت پف آلود
• ورم دست و پا
• تون عضلانی کاهش یافته
• خواب آلودگی
• یبوست
• خستگی
• خارش و خشکی کف سر
• خشکی پوست
• پریود سنگین و نامنظم در دختران
• نوسانات خلق و خو
• افزایش وزن
• گریه یا صدای خشن
• افتادگی پلک
• گفتار آهسته
• غده تیروئید بزرگ شده

علائم کم کاری تیروئید غیر اختصاصی هستند و حتما باید به تایید پزشک برسند.

کم کاری تیروئید در کودکان چگونه تشخیص داده می‌شود؟

پزشک با پرسیدن علائم ذکر شده، معاینه غده تیروئید و بررسی تون عضلانی، به کم کاری تیروئید مشکوک می شود. سپس آزمایش های هورمونی TSH و T4 را چک می کند.

هورمون T4 در غده تیروئید تولید می شود و متابولیسم بدن را کنترل میکند. هورمون TSH نیز توسط هیپوفیز ترشح می شود و فعالیت غده تیروئید را تنظیم میکند. اگر تیروئید به اندازه کافی هورمون تولید کند، سطح TSH طبیعی خواهد بود؛ اما در صورت کاهش تولید هورمون، مقدار TSH افزایش می یابد.

متن انگلیسی:

Most newborns are tested for hypothyroidism within 72 hours of birth as part of a routine screen for other conditions.

ترجمه متن:

بیشتر نوزادان طی 72 ساعت اول پس از تولد، در قالب یک غربالگری روتین، از نظر کم کاری تیروئید مورد آزمایش قرار می گیرند.(منبع)

روش‌های درمان کم کاری تیروئید در کودکان کدامند؟

برای درمان کم کاری تیروئید، هورمون تیروئیدی به صورت یک قرص روزانه جایگزین می شود. این دارو لووتیروکسین نام دارد. تنظیم دوز دارو برای رسیدن به هدف درمانی، و تغییر دوز نیازمند ویزیت های منظم پزشکی است.

کم کاری تیروئیدی در کودکان چه عوارض و خطراتی به همراه دارد؟

هورمون های تیروئید برای رشد بدن حیاتی هستند و در صورت عدم درمان کم کاری تیروئید، مشکلات زیر می تواند بروز کند:

• کم خونی
• کاهش دمای بدن
• کاهش ضربان قلب
• نارسایی قلبی
• مشکلات سیستم عصبی، شامل کاهش IQ و مشکلات حرکتی

برای کم کاری تیروئید در کودکان چه نوع تغذیه ای از سمت پزشکان توصیه می‌شود؟

کودکانی که تحت درمان با لووتیروکسین هستند، باید این دارو را با معده خالی و بدون مصرف همزمان هیچ داروی دیگری میل کنند.

بهترین رژیم غذایی برای این کودکان، رژیم غذایی سالم و متعادل است که شامل موارد زیر باشد:

• مصرف روزانه 5 سهم میوه و سبزیجات
• کربوهیدرات های حاوی فیبر مانند پاستا، سیب زمینی، نان و برنج
• لبنیات و منابع پروتئینی مانند تخم مرغ، گوشت و سایر پروتئین ها
• لوبیا
• نوشیدن آب کافی
• دریافت ید کافی از رژیم غذایی، که معمولا از طریق نمک ید دار تامین می‌شود.
• دریافت مقادیر لازم کلسیم ، ویتامین دی و روی

لازم نیست این کودکان از هیچ ماده غذایی خاصی اجتناب شود.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

اگر یک یا چند علامت کم کاری تیروئید، به ویژه کاهش سرعت رشد، را در نوزاد یا فرزند خود مشاهده کردید، حتما در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنید.

توصیه‌ای از تیم دارو دات کام به شما

هورمون‌های تیروئیدی نقش بسیار مهمی در رشد و تکامل جسمی و ذهنی کودکان شما دارند و برای سلامت عمومی بدن او ضروری هستند. اگر کم‌کاری تیروئید در کودک شما تشخیص داده شده است، ممکن است نگرانی‌هایی برایتان به وجود آمده باشد. اما خبر خوب این است که با تشخیص زودهنگام و درمان مناسب، این بیماری به طور کامل قابل کنترل است.

ما در تیم دارو دات کام توصیه می‌کنیم که با مراقبت و درمان به‌موقع، از بروز هرگونه عوارض جدی جلوگیری کنید و به کودک خود کمک کنید تا زندگی سالم و شادی داشته باشد. کافی است با پزشک خود در ارتباط باشید، آزمایش‌ها و درمان‌ها را طبق دستورالعمل دنبال کنید.