آیا پرکاری تیروئید باعث بی‌نظمی در قاعدگی می‌شود؟
بله؛ پرکاری تیروئید می‌تواند با ایجاد عدم تعادل در هورمون‌های تیروئیدی و هورمون‌های مرتبط با سیستم تولید مثل، نظم چرخه قاعدگی را مختل کند. این شرایط ممکن است منجر به قاعدگی‌های نامنظم، خونریزی‌های سبک‌تر یا شدیدتر، یائسگی زودرس، و در برخی موارد حتی قطع موقت قاعدگی شود.
در این مقاله به تاثیرات پرکاری تیروئید بر چرخه قاعدگی می‌پردازیم و راه‌های پیشگیری و نحوه درمان آن‌ها را نیز بررسی می‌کنیم.
پرکاری تیروئید چگونه بر چرخه قاعدگی تاثیر می‌گذارد؟
هورمون‌های متنوعی چرخه قاعدگی را کنترل می‌کنند. این شبکه از هورمون‌ها بر عملکرد تیروئید تاثیر می‌گذارد، اگرچه رابطه بین قاعدگی، عملکرد تولید مثلی و تیروئید پیچیده است. این تاثیرات اغلب با دیگر علائم پرکاری تیروئید در زنان همراه است.
هورمون‌های تیروئید برای اکثر عملکردها، سیستم‌ها و اندام‌های بدن، که شامل چرخه قاعدگی و سیستم تولید مثل نیز می‌شود، ضروری هستند.
در افراد مبتلا به پرکاری تیروئید، قاعدگی ممکن است نامنظم باشد و خونریزی قاعدگی ممکن است سبک‌تر باشد. این شرایط ممکن است باعث مشکلات باروری شود.
پرکاری تیروئید می‌تواند به‌طور مستقیم روی تخمدان‌ها تاثیر بگذارد. تاثیر غیرمستقیم آن نیز از طریق کاهش سطح پروتئینی به نام گلوبولین متصل شونده به هورمون جنسی (SHBG) است. این پروتئین به هورمون‌های جنسی مردانه و زنانه متصل می‌شود و آن‌ها را در سرتاسر بدن حمل می‌کند. فردی که سطح SHBG غیرطبیعی دارد، ممکن است دچار مشکلات باروری شود. این عدم تعادل اغلب از علل پرکاری تیروئید ناشی می‌شود.
مشکلات قاعدگی در اثر پرکاری تیروئید چیست؟
پرکاری تیروئید می‌تواند مشکلات متعددی در چرخه قاعدگی ایجاد کند، از جمله:
قاعدگی نامنظم
تعاریف متفاوتی برای نامنظم در نظر گرفتن چرخه قاعدگی وجود دارد. برای اطمینان از اینکه قاعدگی شما نامنظم در نظر گرفته می‌شود یا نه، تاریخ شروع هر چرخه را ثبت کرده و با پزشک متخصص زنان در میان بگذارید.
به گفته برخی از متخصصان، پریود نامنظم زمانی است که کمتر از ۲۴ روز یا بیشتر از ۳۸ روز بین پریودها فاصله باشد.
با این حال، منابع دیگر معیارهای متفاوتی دارند. به عنوان مثال، یک بررسی در سال ۲۰۲۱ نشان داد که برخی تحقیقات، پریود نامنظم را کمتر از ۲۱ روز یا بیشتر از ۳۵ روز طبقه‌بندی می‌کنند.
در برخی منابع گفته می‌شود که اگر تفاوت طول چرخه قاعدگی ماه به ماه بیش از ۲۰ روز باشد نیز پریود نامنظم است.
چرخه قاعدگی نامنظم، یک عارضه بالقوه در پرکاری تیروئید است، اما می‌تواند عللی غیر از پرکاری تیروئید نیز داشته باشد که باید مورد بررسی قرار گیرد.
قاعدگی سبک (هیپومنوره)
در افراد مبتلا به پرکاری تیروئید بیشتر احتمال دارد که در طول دوره‌های قاعدگی خونریزی غیرطبیعی و کم وجود داشته باشد. این حالت به عنوان هیپومنوره شناخته می‌شود. همچنین پریود سبک یا نامنظم در پرکاری تیروئید بیشتر به اختلالات محور هیپوتالاموس-هیپوفیز-تخمدان (HPO) مرتبط است.
پرکاری تیروئید همچنین می‌تواند باعث شود که فرد دوره‌های پریود کمتری داشته باشد.
دوره‌های قاعدگی متوقف شده (توقف قاعدگی)
توقف قاعدگی، آمنوره نامیده می‌شود. در اختلالات تیروئید، مانند پرکاری تیروئید، افزایش سطح هورمون پرولاکتین در خون ممکن است منجر به اختلال در تخمک‌گذاری شود که می‌تواند باعث بی‌نظمی و توقف قاعدگی شود. این مشکل می‌تواند مشکلات باروری ایجاد کند.
مشکلات باروری با پرکاری تیروئید
از آنجا که پرکاری تیروئید می‌تواند بر تخمک‌گذاری تأثیر بگذارد، می‌تواند بر باروری نیز تأثیر بگذارد. افزایش سطح پرولاکتین می‌تواند از آزاد شدن تخمک و حرکت آن در لوله فالوپ برای آماده‌سازی جهت لقاح جلوگیری کند. این اتفاق می‌تواند برای باروری مشکل ایجاد کند.
در مطلب زیر به‌طور کامل به این موضوع پرداخته‌ایم:
یائسگی زودرس با پرکاری تیروئید
اگر علت پرکاری تیروئید، بیماری خودایمن باشد – مثلاً در بیماری گریوز -، ممکن است غدد دیگر، از جمله تخمدان‌ها نیز تحت تأثیر قرار بگیرد. وقتی این اتفاق می‌افتد، این بیماری می‌تواند منجر به یائسگی زودرس قبل از ۴۰ سالگی شود.
The good news is that irregular periods triggered by hormone imbalances, including thyroid hormone imbalances, are easily treated with hormone therapy.
If your thyroid is damaged, you’ll likely need to take thyroid hormone pills for the rest of your life, but they are safe and effective and can restore your normal periods and your overall health.
خبر خوب این است که پریودهای نامنظم ناشی از عدم تعادل هورمونی، از جمله عدم تعادل هورمون تیروئید، به راحتی با هورمون درمانی درمان می‌شوند.
اگر تیروئید شما آسیب دیده باشد، احتمالاً باید همیشه قرص‌های هورمون تیروئید مصرف کنید، اما این قرص‌ها ایمن و مؤثر هستند و می‌توانند پریودهای طبیعی و سلامت کلی شما را بازگردانند.
(منبع)
نکته قابل توجه: هورمون درمانی (تیروکسین) برای درمان مستقیم پریود نامنظم در پرکاری تیروئید به کار نمی‌رود بلکه معمولاً بعد از کم کاری تیروئید (پس از درمان پرکاری تیروئید) استفاده می‌شود.
راه های پیشگیری از مشکلات چرخه قاعدگی با پرکاری تیروئید چیست؟
مصرف داروهای مناسب برای پرکاری تیروئید به شما کمک می‌کند تا از پریودهای غیرطبیعی سبک یا نامنظم، یا سایر مشکلات قاعدگی که در ارتباط با پرکاری تیروئید ایجاد شده‌اند، جلوگیری کنید.
مصرف بیش از حد ید می‌تواند باعث ایجاد یا بدتر شدن پرکاری تیروئید شود.
شما می‌توانید برای کاهش علائم، درباره محدود کردن یا اجتناب از منابع ید با پزشک خود مشورت کنید. این موارد ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- مکمل‌های ید
- غذاهای حاوی ید، مانند جلبک دریایی و نمک یددار
- برخی مولتی ویتامین‌ها و شربت‌های سرفه
- ترک سیگار نیز ممکن است به جلوگیری از پرکاری تیروئید کمک کند.
اگر می‌خواهید بدانید چگونه سیگار را ترک کنید، مقاله زیر به شما کمک خواهد کرد:
آیا پرکاری تیروئید بر تخمک‌گذاری تاثیر می گذارد؟
بله؛ پرکاری تیروئید می‌تواند با افزایش سطح پروتئین SHBG و هورمون پرولاکتین روی تخمک‌گذاری تاثیر گذاشته و مانع آزاد شدن تخمک از تخمدان‌ها شود.
همچنین برای آگاهی از تاثیر کم‌کاری تیروئید بر تخمک‌گذاری و قاعدگی پیشنهاد می‌کنیم مقاله زیر را مطالعه کنید:
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟
اگر شما مبتلا به پرکاری تیروئید هستید که باعث اختلال در نظم قاعدگی و پریودی شما شده است، در صورت مشاهده موارد زیر باید به متخصص غدد یا متخصص زنان مراجعه کنید تا با تجویز و انجام آزمایش تیروئید TSH، وضعیت شما تشخیص داده شده و پزشک درمان شما را شروع کند:
- تغییرات شدید در چرخه قاعدگی: اگر قاعدگی شما ناگهانی بسیار سنگین، بسیار سبک، یا کاملاً متوقف شده است.
- نامنظمی مداوم چرخه‌های پریودی: اگر چرخه‌های قاعدگی برای چند ماه متوالی نامنظم هستند.
- علائم همراه پرکاری تیروئید: اگر همراه با اختلال قاعدگی علائمی همچون کاهش وزن بی‌دلیل، تپش قلب، عصبی بودن، تعریق زیاد، یا خستگی شدید دارید.
- مشکلات باروری: اگر قصد بارداری دارید و اختلال در تخمک‌گذاری یا قاعدگی مانع آن شده است.
اگر می‌خواهید بدانید برای یافتن علت دقیق قاعدگی نامنظم خود چه آزمایش‌هایی باید انجام دهید، مقاله زیر را بخوانید:
توصیه ای تیم دارو دات کام به شما
مشکلات غده تیروئید از جمله پرکاری تیروئید ممکن است علائم متعددی داشته باشند که بی‌نظمی چرخه قاعدگی یکی از آن‌هاست. اگر دچار مشکلات مربوط به چرخه قاعدگی از جمله بی‌نظمی، تغییر در میزان خونریزی یا مشکلات باروری شده‌اید، حتما با پزشک متخصص زنان صحبت کنید.
پرکاری تیروئید فقط یکی از عواملی است که می‌تواند باعث ایجاد این علائم شود، اما بررسی‌های تکمیلی می‌تواند به تعیین علت علائم شما کمک کند. درصورتی‌که پرکاری تیروئید علت بی‌نظمی قاعدگی شما باشد، درمان به موقع می‌تواند به برطرف شدن آن کمک کند.
