پرکاری تیروئید و مشکلات قلبی؛ ارتباط تیروئید پرکار با تپش قلب، آریتمی و نارسایی قلبی

ارتباط پرکاری تیروئید با قلب و سیستم گردش خون چیست؟

پرکاری تیروئید وضعیتی است که در آن غده تیروئید مقدار زیادی هورمون‌های تیروئیدی تولید می‌کند. این هورمون‌ها نقش مهمی در تنظیم متابولیسم بدن دارند و بر عملکرد بسیاری از اندام‌ها از جمله قلب و سیستم گردش خون تأثیر می‌گذارند.

در این حالت، افزایش هورمون‌های تیروئیدی باعث افزایش فعالیت سیستم سمپاتیک، افزایش سرعت ضربان قلب و افزایش قدرت انقباض عضله قلب می‌شود. در نتیجه، قلب برای پاسخ به نیازهای متابولیک بالاتر بدن با سرعت بیشتری کار می‌کند.

به همین دلیل در بسیاری از بیماران، پرکاری تیروئید و تپش قلب یکی از اولین نشانه‌های بالینی محسوب می‌شود و ممکن است با تغییرات ریتم قلب و سایر مشکلات قلبی همراه باشد.

برای آگاهی از تاثیر افسردگی بر پرکاری تیروئید می‌توانید مقاله زیر را مطالعه کنید:

چرا پرکاری تیروئید باعث مشکلات قلبی می‌شود؟

هورمون‌های تیروئیدی تأثیر مستقیم بر سیستم قلبی‑عروقی دارند. این هورمون‌ها با افزایش حساسیت گیرنده‌های بتا آدرنرژیک در قلب و عروق، موجب افزایش ضربان قلب، افزایش قدرت انقباض عضله قلب و افزایش برون‌ده قلبی می‌شوند.

علاوه بر این، مقاومت عروق محیطی کاهش پیدا می‌کند و گردش خون سریع‌تر می‌شود. این تغییرات اگر برای مدت طولانی ادامه پیدا کنند، می‌توانند موجب اختلال در ریتم طبیعی قلب، افزایش فشار بر عضله قلب و بروز مشکلات قلبی مختلف شوند.

چرا پرکاری تیروئید باعث افزایش تپش قلب می‌شود؟

پرکاری تیروئید باعث افزایش تپش قلب می‌شود زیرا هورمون‌های تیروئیدی مستقیما بر عملکرد قلب و سیستم تنظیم‌کننده ضربان قلب اثر می‌گذارند. در این وضعیت، افزایش هورمون‌های تیروئیدی موجب تحریک گره سینوسی و دهلیزی، که به عنوان ضربان‌ساز طبیعی قلب شناخته می‌شود، می‌گردد و سرعت تولید ضربان‌های قلبی را افزایش می‌دهد.

علاوه بر این، این هورمون‌ها حساسیت قلب به تحریکات عصبی سمپاتیک و گیرنده‌های بتا آدرنرژیک را بیشتر می‌کنند. نتیجه این تغییرات افزایش سرعت و قدرت انقباض قلب است که اغلب به صورت تپش قلب یا ضربان سریع احساس می‌شود.

به همین دلیل، در افراد مبتلا به پرکاری تیروئید حتی در حالت استراحت نیز ضربان قلب ممکن است بالاتر از حد طبیعی باشد و در هنگام فعالیت بدنی یا استرس بیشتر افزایش پیدا کند.

ورزش می‌تواند نقش مهمی در مدیریت پرکاری تیروئید داشته باشد؛ در مطلب زیر به گزینه‌های مناسب پرداخته‌ایم:

علائم قلبی شایع در بیماران مبتلا به تیروئید پرکار

بیماران مبتلا به پرکاری تیروئید ممکن است علائم قلبی متفاوتی را تجربه کنند. شایع‌ترین علامت، تپش قلب است که معمولا به صورت ضربان سریع یا نامنظم احساس می‌شود. برخی افراد همچنین ممکن است، علائم زیر را هم زمان تجربه کنند:

• تپش قلب
• افزایش ضربان قلب
• عدم تحمل ورزش
• تنگی نفس هنگام فعالیت
• گشاد شدن فشار نبض
• درد قفسه سینه صدری
• آریتمی فیبریلاسیون دهلیزی
• بزرگ شدن قلب
• تورم دست و پا
• فشار خون سیستولیک بالا بر اثر پرکاری تیروئید
• فیبریلاسیون دهلیزی که نوعی آریتمی قلبی است.

این علائم نشان‌دهنده‌ی تاثیر مستقیم و گاه شدید هورمون‌های تیروئید اضافی بر عملکرد قلب و عروق هستند.

در مقاله زیر می‌توانید درباره ارتباط پرکاری تیروئید و چاقی آشنا شوید:

تپش قلب و ضربان سریع

یکی از شایع‌ترین تظاهرات قلبی در پرکاری تیروئید، افزایش ضربان قلب یا تاکی‌کاردی است. در این حالت قلب سریع‌تر از حالت طبیعی می‌تپد و فرد ممکن است احساس تپش یا کوبیدن قلب در قفسه سینه داشته باشد. تیروئید پرکار و تپش قلب اغلب به دلیل افزایش اثر هورمون‌های تیروئیدی بر سیستم عصبی سمپاتیک و افزایش تحریک‌پذیری قلب رخ می‌دهد.

افزایش فشار خون سیستولیک در تیروئید پرکار

در برخی بیماران مبتلا به پرکاری تیروئید، فشار خون سیستولیک افزایش می‌یابد. این وضعیت به دلیل افزایش برون‌ده قلبی و افزایش سرعت جریان خون ایجاد می‌شود. در حالی که فشار خون دیاستولیک ممکن است طبیعی یا حتی کمی کاهش یافته باشد، افزایش فشار سیستولیک می‌تواند فشار بیشتری بر قلب و عروق وارد کند.

احساس درد و فشار در قفسه سینه

افزایش فعالیت قلب و نیاز بیشتر عضله قلب به اکسیژن ممکن است در برخی بیماران باعث احساس درد یا فشار در قفسه سینه شود. این علامت به‌ویژه در افرادی که بیماری زمینه‌ای قلبی دارند بیشتر دیده می‌شود و نیاز به بررسی پزشکی دارد.

آیا همه افراد مبتلا به پرکاری تیروئید بیماری قلبی را تجربه خواهند کرد؟

خیر. لازم به ذکر است که تمامی افراد مبتلا به پرکاری تیروئید دچار بیماری قلبی نمی‌شوند. پرکاری تیروئید طیفی از شدت درگیری را در بر می‌گیرد؛ به عنوان مثال، افراد با موارد خفیف یا مدیریت‌شده‌ی این اختلال، ممکن است هیچ‌گونه عارضه قلبی بلندمدتی را تجربه نکنند.

عواملی چون سن، سلامت عمومی قلب، نوع پرکاری تیروئید و شرایط پزشکی زمینه‌ای، همگی می‌توانند بر ریسک فردی ابتلا به بیماری قلبی در این بیماران تاثیر گذار باشند.

انواع مشکلات قلبی ناشی از پرکاری تیروئید

پرکاری تیروئید می‌تواند باعث بروز انواع مختلفی از اختلالات قلبی شود. شایع‌ترین آنها افزایش ضربان قلب و آریتمی‌های قلبی است. فیبریلاسیون دهلیزی یکی از مهم‌ترین آریتمی‌هایی است که در بیماران مبتلا به پرکاری تیروئید مشاهده می‌شود. در این حالت ریتم طبیعی قلب مختل شده و ضربان قلب نامنظم می‌شود. علاوه بر این، در برخی بیماران افزایش مداوم فعالیت قلب می‌تواند به تغییر در عملکرد عضله قلب منجر شود.

در مقاله زیر می‌توانید با علت سردرد در بیماران تیروئید پرکار آشنا شوید:

خطر نارسایی قلبی در بیماران پرکاری تیروئید

در موارد شدید یا در صورت عدم درمان مناسب، افزایش طولانی‌مدت فعالیت قلب ممکن است به نارسایی قلبی منجر شود. در این حالت قلب توانایی کافی برای پمپاژ مؤثر خون را از دست می‌دهد. این وضعیت بیشتر در افراد مسن یا در کسانی که از قبل بیماری قلبی دارند مشاهده می‌شود.

عوارض قلبی و خطرات پرکاری تیروئید در درازمدت

اگر پرکاری تیروئید برای مدت طولانی بدون درمان باقی بماند، ممکن است عوارض قلبی قابل توجهی ایجاد شود. ادامه افزایش ضربان قلب و اختلال در ریتم طبیعی قلب می‌تواند خطر آریتمی‌های پایدار را افزایش دهد.

همچنین فشار مداوم بر عضله قلب ممکن است به ضعف عملکرد قلب و در برخی موارد نارسایی قلبی منجر شود. به همین دلیل تشخیص زودهنگام و درمان مناسب این بیماری اهمیت زیادی دارد.

تشخیص مشکلات قلبی در افراد دارای تیروئید پرکار

برای تشخیص مشکلات قلبی در بیماران مبتلا به پرکاری تیروئید، پزشک معمولا از ترکیبی از ارزیابی بالینی و آزمایش‌های تشخیصی استفاده می‌کند. بررسی علائم بیمار، انجام آزمایش‌های عملکرد تیروئید و بررسی ریتم قلب از طریق نوار قلب از روش‌های رایج تشخیص هستند.

در برخی موارد نیز ممکن است بررسی‌های تکمیلی مانند اکوکاردیوگرافی برای ارزیابی عملکرد قلب انجام شود.

در مقاله زیر ارتباط پرکاری تیروئید و نازایی را می‌توانید مطالعه کنید:

درمان پرکاری تیروئید و کنترل مشکلات قلبی

درمان پرکاری تیروئید، در صورت لزوم، به کاهش احتمال بروز عوارض قلبی مرتبط کمک شایانی می‌کند. این درمان‌ها حتی ممکن است برخی علائم قلبی را قبل از دائمی شدن آسیب، معکوس نمایند. روش‌های درمانی شامل داروهایی است که تولید هورمون تیروئید را تنظیم می‌کنند. برخی بیماران مبتلا به بیماری گریوز که یک اختلال خودایمنی عامل پرکاری تیروئید است، پرتودرمانی با ید رادیواکتیو یا جراحی برای برداشتن بخشی یا تمام غده تیروئید را دریافت می‌کنند.

علاوه بر مدیریت پزشکی پرکاری تیروئید، تغییراتی در سبک زندگی با رویکرد سلامت قلب، می‌تواند مفید باشد، از جمله:

• تغذیه متعادل با غذاهای کامل، کم‌نمک و کم‌شکر
• فعالیت بدنی منظم
• حفظ وزن بهینه
• کاهش یا حذف مصرف الکل
• ترک سیگار
• مدیریت استرس
• بهبود کیفیت خواب
• مدیریت سایر شرایط پزشکی مؤثر بر سلامت قلب، مانند دیابت

برای آگاهی از عوارض پرکاری تیروئید بر سلامت دهان می‌توانید مقاله زیر را مطالعه کنید:

تاثیر داروهای پرکاری تیوئید بر علائم قلبی

داروهای مورد استفاده برای درمان پرکاری تیروئید با کاهش تولید هورمون‌های تیروئیدی به کنترل علائم کمک می‌کنند. با کاهش سطح این هورمون‌ها، بسیاری از علائم قلبی مانند تپش قلب و ضربان سریع نیز به تدریج کاهش پیدا می‌کنند.

نقش درمان ‌های هورمونی در کنترل عملکرد قلب

تنظیم سطح هورمون‌های تیروئیدی یکی از مهم‌ترین عوامل در بهبود عملکرد قلب در بیماران مبتلا به پرکاری تیروئید است. هنگامی که سطح این هورمون‌ها به محدوده طبیعی بازگردد، فعالیت سیستم قلبی و عروقی نیز متعادل‌تر شده و خطر بروز آریتمی‌ها و سایر مشکلات قلبی کاهش می‌یابد.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

افرادی که به پرکاری تیروئید مبتلا هستند، در صورت بروز علائم قلبی باید مراجعه به پزشک را جدی بگیرند. نشانه‌هایی مانند موارد زیر از جمله موارد هشداردهنده‌ای هستند که نیازمند ارزیابی فوری پزشکی هستند.

• تپش قلب مداوم یا شدید
• تاکی‌کاردی یا ضربان بیش از ۹۰ تا ۱۰۰ در دقیقه در حالت استراحت
• تنگی نفس به‌ویژه هنگام فعالیت
• درد یا فشار قفسه سینه
• آریتمی‌هایی مانند فیبریلاسیون دهلیزی
• عدم تحمل ورزش
• تورم دست و پا
• افزایش غیرعادی فشار خون سیستولیک

حتی اگر علائم خفیف باشند، مراجعه به پزشک اهمیت دارد؛ چرا که در بسیاری از موارد درمان زودهنگام پرکاری تیروئید می‌تواند از بروز یا پیشرفت آسیب‌های قلبی جلوگیری کند. همچنین، در صورت داشتن بیماری‌های زمینه‌ای قلبی یا سن بالا، توجه بیشتر و ویزیت منظم توسط پزشک ضروری است.

در مقاله زیر می‌توانید با عوارض و خطرات پرکاری تیروئید آشنا شوید:

توصیه‌ای از تیم دارو دات کام به شما

اگر شما یا اطرافیانتان دچار علائمی مانند تپش قلب، تنگی نفس بر اثر پرکاری تیروئید یا ضربان نامنظم هستید و هم‌زمان سابقه پرکاری تیروئید دارید، مراجعه به پزشک ضروری است. درمان به‌موقع پرکاری تیروئید می‌تواند از بسیاری از مشکلات قلبی پیشگیری کرده یا شدت آن‌ها را کاهش دهد.

همچنین فراموش نکنید که اصلاح سبک زندگی شامل تغذیه سالم، ورزش منظم، مدیریت استرس و ترک سیگار نقش مهمی در حمایت از سلامت قلب دارد.

اگر سوالی دارید، در بخش نظرات بنویسید تا کارشناس سلامتی دارو دات کام پاسخ دهد.

سوالات متداول

چرا تیروئید پرکار ضربان قلب را افزایش می‌دهد؟

در پرکاری تیروئید، افزایش هورمون‌های تیروئیدی باعث بالا رفتن حساسیت قلب به تحریکات سمپاتیک و گیرنده‌های بتا آدرنرژیک می‌شود. این وضعیت فعالیت الکتریکی و قدرت انقباض قلب را افزایش می‌دهد و در نتیجه ضربان قلب و احساس تپش قلب بیشتر می‌شود.

چه نوع آریتمی‌هایی در پرکاری تیروئید مشاهده می‌شود؟

در پرکاری تیروئید اختلالات مختلف ریتم قلب ممکن است رخ دهد. شایع‌ترین آن‌ها تاکی‌کاردی سینوسی و فیبریلاسیون دهلیزی است. در برخی بیماران نیز تپش قلب ناشی از ضربان‌های زودرس دهلیزی یا بطنی دیده می‌شود.

آیا درمان پرکاری تیروئید باعث بهبود مشکلات قلبی می‌شود؟

در بسیاری از موارد، با درمان پرکاری تیروئید و بازگشت سطح هورمون‌های تیروئیدی به محدوده طبیعی، علائمی مانند تپش قلب و برخی آریتمی‌ها بهبود پیدا می‌کنند و عملکرد قلب به وضعیت پایدارتر بازمی‌گردد.

آیا پرکاری تیروئید می‌تواند به نارسایی قلبی منجر شود؟

در صورت شدید بودن یا درمان نشدن پرکاری تیروئید، افزایش طولانی‌مدت ضربان قلب و برون‌ده قلبی می‌تواند فشار زیادی بر قلب وارد کند و در برخی افراد به نارسایی قلبی، به‌ویژه نارسایی با برون‌ده بالا، منجر شود.

چه زمانی باید برای تپش قلب آزمایش تیروئید انجام داد؟

اگر تپش قلب به‌صورت مداوم یا همراه با علائمی مانند کاهش وزن غیرقابل توضیح، اضطراب، تعریق زیاد یا لرزش دست‌ها باشد، بررسی عملکرد تیروئید می‌تواند به تشخیص علت زمینه‌ای کمک کند. همچنین در مواردی که آریتمی قلبی بدون علت مشخص ایجاد شود، ارزیابی تیروئید توصیه می‌شود.